Тридерм: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания


Тридерм имеет синонимы и аналоги, которыми можно заменить данный препарат. Синонимами являются лекарственные средства, которые содержат те же самые активные вещества, что и Тридерм. А аналогами являются препараты, имеющие сходные терапевтические эффекты, но содержащие другие химические соединения в качестве активных компонентов. Если человеку подходит Тридерм, то можно заменить его более дешевый синоним. Если же человеку не подходит данный препарат, то лучше заменить его на аналог. Синонимами Тридерма являются следующие лекарственные препараты:
1. Крем или мазь Акридерм ГК, используется наружно.
2. Крем Канизон плюс, используется наружно.

Состав

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Тридерм

Тридерм – универсальный препарат для патогенетического лечения дерматозов, осложненных вторичной бактериальной и грибковой инфекцией.
Тридерм обеспечивает комплексное лечение осложненных дерматозов.
Бетаметазона дипропионат – глюкокортикоид для местного применения. Вызывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.
Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Вызывает гибель стафилококков, стрептококков и многих грамотрицательных микроорганизмов – возбудителей инфекций кожи.
Клотримазол – противогрибковое средство, эффективен в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных грибов – возбудителей кожных микозов.
Воспаление кожи (дерматит), независимо от причины, как правило, сопровождается инфицированием очага воспаления. Это связано с нарушением кожного барьера при воспалении, а также расчесыванием кожи вследствие зуда. Развитие инфекции, в свою очередь способствует усугублению и утяжелению дерматита.
Эффект препарата Тридерм наступает быстро уже в первые дни лечения
Тридерм устраняет практически все кожные проявления осложненных дерматозов
У подавляющего количества больных Тридерм вызывает полное устранение симптомов или значительное улучшение не позднее, чем к 28 дню лечения
Переносимость препарата Тридерм оценивается как очень хорошая
Всестороннее изученный состав, без опасных парабенов, способных провоцировать канцерогенез
Клинический эффект, доказанный в многочисленных клинических исследованиях – регистационных и постмаркетинговых.

Показания к применению:
Препарат Тридерм предназначен к применению для лечения дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.: простой и аллергический дерматиты; атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит); ограниченный нейродермит; экзема; дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Способ применения:
Мазь или крем Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в день (утром и на ночь). Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно.

Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступило через 3–4 нед лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочные действия:
Очень редко при применении препарата Тридерм отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Тридерм являются: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; ветряная оспа; простой герпес; кожные поствакцинальные реакции; открытые раны (для мази для наружного применения); детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре); детский возраст (>2 лет); длительное лечение; применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов; использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Беременность:
Применение препарата Тридерм во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими ЛС не зарегистрировано.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Тридерм: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС-токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Форма выпуска:
Тридерм – мазь для наружного применения, 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 г или 30 г мази в тубы алюминиевые, обработанные эпоксидным лаком и закрытые мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся ПЭ колпачком с перфоратором для мембраны. По одной тубе помещают в картонную пачку.
Тридерм – крем для наружного применения, 0,05 % + 0,1 % + 1 %. По 15 г или 30 г крема в тубы алюминиевые, покрытые эпоксидным лаком и укупоренные мембраной и ПЭ винтовым колпачком. По одной тубе помещают в картонную пачку.

Читайте также:  Церукал при беременности на ранних и поздних сроках: показания и последствия

Условия хранения:
Препарат Тридерм следует хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Формы выпуска:
Тридерм – крем для наружного применения в тубах по 15 г
Тридерм – мазь для наружного применения в тубах по 15 г

Состав:
1 г Тридерм содержит активных веществ:
Бетаметазона дипропианат 0,643 мг (эквивалент 0,5 мг бетаметазона);
Гентамицина сульфат 1 мг (1000 МЕ);
Клотримазол 10 мг

Дополнительно:
Препарат Тридерм не предназначен для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Мазь. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерм, как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение ВЧД.
Крем. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение ВЧД, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено какое-либо влияние препарата Тридерм на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Тридерм – универсальный препарат для патогенетического лечения дерматозов, осложненных вторичной бактериальной и грибковой инфекцией.
Тридерм обеспечивает комплексное лечение осложненных дерматозов.
Бетаметазона дипропионат – глюкокортикоид для местного применения. Вызывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.
Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Вызывает гибель стафилококков, стрептококков и многих грамотрицательных микроорганизмов – возбудителей инфекций кожи.
Клотримазол – противогрибковое средство, эффективен в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных грибов – возбудителей кожных микозов.
Воспаление кожи (дерматит), независимо от причины, как правило, сопровождается инфицированием очага воспаления. Это связано с нарушением кожного барьера при воспалении, а также расчесыванием кожи вследствие зуда. Развитие инфекции, в свою очередь способствует усугублению и утяжелению дерматита.
Эффект препарата Тридерм наступает быстро уже в первые дни лечения
Тридерм устраняет практически все кожные проявления осложненных дерматозов
У подавляющего количества больных Тридерм вызывает полное устранение симптомов или значительное улучшение не позднее, чем к 28 дню лечения
Переносимость препарата Тридерм оценивается как очень хорошая
Всестороннее изученный состав, без опасных парабенов, способных провоцировать канцерогенез
Клинический эффект, доказанный в многочисленных клинических исследованиях – регистационных и постмаркетинговых.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Действие Тридерма, терапевтический эффект

Каждый компонент препарата выполняет свои функции. В итоге, терапевтический эффект наступает в течение 3 суток, окончательное избавление от симптомов болезни происходит за 10 дней.

  1. Основную роль в снятии воспаления, раздражения, зуда, других аллергических проявлений, выполняет кортикостероид бетаметазон. Эффект наступает в течение суток, сохраняется около 8 часов. Использование вещества в течение 5 дней полностью избавляет от неприятных аллергических симптомов.
  2. Клотримазол является сильным противогрибковым веществом. Проникает в глубокие слои дермы, влияет на клетки болезнетворных микроорганизмов, ликвидирует очаг воспаления.
  3. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает всю болезнетворную микрофлору, не вызывает резистентности. Всегда действует эффективно.

Совместное влияние всех компонентов дает быстрый, стойкий терапевтический эффект.

При нарушении рекомендуемых сроков Тридерм нарушает гормональный фон, вызывает аллергическую реакцию, провоцирует развитие перорального дерматита, от которого избавиться намного сложнее.

для детей

Средство может применяться в педиатрической практике для лечения детей старше 2 лет при наличии острых медицинских показаний. Средство используют с особой осторожностью, потому что у детей раннего возраста нередко проявляется реакция на бетаметазон. Подобный компонент быстро всасывается через кожу в системный кровоток. На подобном фоне у ребенка могут проявляться следующие реакции:

  • подавление естественных процессов, протекающих в эндокринной системе;
  • задержка роста и развития;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • отек зрительного нерва;
  • периодические головные боли.
Читайте также:  Промывание носа соленой водой: как приготовить солевой раствор для промывания носа и промыть нос солью

Использовать средство для лечения расстройств дерматологического характера у детей в малых дозах – можно, но важно соблюдать определенные рекомендации. Состав можно наносить не более 7 дней подряд. Лучше отдать предпочтение составу, имеющему форму крема, потому что он быстро впитывается в кожный покров, что предотвращает случайное попадание средства в ротовую полость.

Тридерм в форме мази и крема используется исключительно для наружного применения.

Левомеколь

Препарат Левомеколь – то, чем можно заменить Тридерм при инфицировании кожи бактериями, сопровождающемся гнойно-некротическими процессами. Негормональный аналог Тридерма содержит противомикробный и противовоспалительный компонент, отпускается из аптечных организаций свободно.


Аналог крема Тридерм по составу – лекарство Триакутан. Содержит те же активные компоненты – гормон, противогрибковое и антибактериальное вещество, характерны одинаковые показания, противопоказания и особенности применения. Стоимость аналога меньше.

Фармакологическое действие

Очень редко при применении препарата Тридерм ® отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Гормональные

К ним относятся:

  • Канизон Плюс (400-550 руб.), производится только в форме крема, изготавливается Индийскими фармакологическими компаниями. Основным компонентами являются: клотримазол, гентамицин и бетаметазон.
  • Редерм (190-350 руб.), производится российской компанией Вертекс, изготавливается в виде мази на основе бетаметазона и салициловой кислоты.
  • Белосалик(450-570 руб.), средство из Хорватии, выпускается в виде мази или спрея. Оно содержит бетаметазон (в меньшей концентрации, чем в Тридерме) и салициловую кислоту и не назначается при вторичных бактериальных и грибковых инфекциях.


Помог крем очень быстро, буквально на глазах уменьшались отек и покраснение кожи, размеры экземы.

Меры предосторожности

При появлении раздражений или сенсибилизации вследствие применения Тридерм лечение следует прекратить и начать соответствующую терапию.

Всасывание активных веществ, предназначенных для местного применения, в системный кровоток может усиливаться, если Тридерм наносится на большую площадь, в частности, при долгосрочном применении или применении на поврежденной коже. В этих условиях возможно возникновение нежелательных эффектов в таком виде, в каком они проявляются после системного применения активных веществ. При применении у детей в таких случаях рекомендуется проявлять особую осторожность.

В случае одновременного системного применения аминогликозидных антибиотиков, при повышенном чрескожном всасывании, следует ожидать кумулятивное токсическое воздействие (ототоксичность, нефротоксичность).

Следует учитывать вероятность проявления возможной перекрестной аллергии на другие аминогликозидные антибиотики.

При длительном лечении препаратами, содержащими антибиотики, могут появляться нечувствительные микроорганизмы.

В таком случае или при возникновении суперинфекции следует начать соответствующую терапию.

Высокодозированное, обширное нанесение или применение под окклюзионной повязкой сильнодействующего или очень сильнодействующего кортикостероида должно осуществляться только под регулярным наблюдением врача, особенно с учетом подавления выработки эндогенных кортикостероидов и возможного метаболического действия.

Следует избегать применения на открытых ранах и поврежденных участках кожи. Срок непрерывного применения, по возможности, не должен превышать 2-3 недели.

Кортикостероиды очень сильного, сильного и умеренного действия применять на лице и в области гениталий следует с исключительной осторожностью и не дольше 1 недели.

Вблизи глаз применяются в принципе только кортикостероиды слабого действия (из-за риска развития глаукомы).

Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической кожной реакции на ингредиенты препарата.

Препарат содержит пропиленгликоль и спирт цетостеариловый в качестве вспомогательных компонентов. При наружном применении пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи, а спирт цетостеариловый – кожные реакции (например, контактный дерматит).

Пациенту следует дать указания применять препарат только для лечения его текущего заболевания кожи и не давать препарат другим лицам.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Применение у пациентов детского возраста

Это лекарственное средство не рекомендуется применять у детей в возрасте до 2 лет. У пациентов детского возраста возможно проявление большей, чем у взрослых пациентов, чувствительности к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и активности экзогенных кортикостероидов, вызываемому кортикостероидами для местного применения, поскольку из-за большего отношения площади поверхности кожи к массе тела всасывание является более интенсивным.

О подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, синдроме Кушинга, замедлении линейного роста, замедлении увеличения веса и повышении внутричерепного давления сообщалось при применении топических кортикостероидов у детей. Симптомами подавления работы надпочечников у детей являются, среди прочего, низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции после стимуляции адренокортикотропного гормона (АКТГ). Симптомами повышения внутричерепного давления, среди прочего, являются выбухание родничка, головные боли и двусторонний отек диска зрительного нерва.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность

Во время исследований на животных местное применение кортикостероидов оказывало тератогенное действие. Данных о применении у беременных нет.

Читайте также:  Шелушение кожи у новорожденного на теле, лице, голове. Фото, что делать, лечение при желтушке, аллергии, после купания, фототерапии

Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду, если их будут принимать беременные женщины. Поступали сообщения о полной необратимой двусторонней врожденной глухоте у детей, матери которых в период беременности принимали аминогликозиды, в том числе гентамицин. Достаточных данных о местном применении гентамицина у беременных нет.

Достаточных данных о применении клотримазола у беременных нет.

Результаты исследований на животных не обнаружили никаких рисков для плода.

Тридерм следует применять только в тех случаях, когда в этом есть абсолютная необходимость. Тридерм не следует применять на большой площади, в больших количествах или в течение длительного времени.

Грудное вскармливание

Данных о выделении гентамицина, клотримазола и кортикостероидов для местного применения в грудное молоко нет, но кортикостероиды, проникающие в системный кровоток, попадают и в грудное молоко.

При нанесении Тридерм на молочные железы грудное вскармливание противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Как правило, препарат не влияет на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Из-за содержания в составе белого мягкого парафина и парафина жидкого может снижаться прочность на разрыв и, следовательно, безопасность использования презервативов из латекса, это следует учитывать при использовании мази в области гениталий или анальной области.

При местном применении клотримазол может оказывать антагонистическое действие по отношению к амфотерицину и другим полиеновым антибиотикам.

При местном применении клотримазол может оказывать антагонистическое действие по отношению к амфотерицину и другим полиеновым антибиотикам.

Побочные действия

Зуд, жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок – мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница. При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность – развитие системных побочных эффектов: повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея.

При длительном применении местных глюкокортикостероидов в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая симптом Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов. При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.

Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Фармакологические свойства

Лечебное действие Тридерма обусловлено сочетанием основных действующих компонентов. Они проникают в верхний слой кожи, улучшают тонус капилляров, укрепляют сосуды, стимулируют кровообращение, питание эпидермиса. Мазь для наружного применения имеет следующие свойства:

  • противогрибковое;
  • антибактериальное;
  • увлажняющее;
  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • противозудное.

Это улучшает внешний вид, успокаивает, расслабляет нервные рецепторы, провоцирующие жжение. Это ускоряет естественную регенерацию на клеточном уровне.


Средство применяют при лечении профессиональной экземы на ногах или руках, которая сопровождается заражением вторичной бактериальной или грибковой инфекцией. Оно уничтожает возбудителей, одновременно защищая от рецидива, ускоряет заживление.

Тридерм – описание, состав

Тридерм – препарат наружного действия с противогрибковым, противовоспалительным, противомикробным действием. Направления, для чего используется средство и в каких сферах применяется, разнообразны – от воспалений в половой системе до лечения лишая у человека. У дерматологов и педиатров этот крем вызывает доверие, поэтому его рекомендуют даже в детском возрасте.

Состав лекарственного средства следующий:

  • гентамицин – антибиотик в форме сульфата, принадлежит к группе аминогликозидов;
  • клотримазол – антимикотик, имеет выраженное действие против грибка;
  • бетаметазон – глюкокортикостероид, предназначается для уменьшения воспаления и отечности.

Комплексное действие препарата обусловлено противоаллергическим, противоэкссудативным действием бетаметазона, антибактериальным эффектом гентамицина, активностью клотримазола против грибов. Формы выпуска – мазь с наружным применением (тубы по 15 г), а также крем (15,30 г). Вспомогательные вещества – парафин, воск. Срок годности – 3 года, после вскрытия хранить при температуре до 25 градусов. Препарат стоит около 750 рублей/15 г.

Тридерм – гормональная мазь или нет? Этот препарат содержит кортикостероид бетаметазон, включается в группу гормональных средств. Поэтому применять его нужно без злоупотребления.


Гентамицин как антибиотик с широким спектром влияния оказывает бактерицидное действие. Он внедряется через мембраны в клетки бактерий, связывается с рибосомами и угнетает синтез. В результате после нанесения средства на очаг поражения бактерии гибнут, воспаление стихает. В форме мази вещество высокоэффективно против первичных, вторичных инфекций.

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.


Противомикозное, противовспалительное, антибактериальное лекарственное средство.

Средства для лечения аллергии Shering-Plough. Тридерм мазь – отзыв

В первую очередь я недовольна работой врача, так и не поняв причины проблемы, она назначила мне сильнейший препарат который не мог не помочь. Так как гормональные мази назначают когда другие препараты бессильны. Их преимущество в том что они быстро действуют, но в результате проблема возвращается так как сама по себе она не решена.

Добавить комментарий