Сахар в моче при беременности: причины и последствия повышенной глюкозы, нормы в таблице, высокий показатель и следы в анализе

Патологические причины

Появление сахара в моче может быть сигналом о неблагополучии почек. Если почечные канальца не справляются с «утилизацией» избытков глюкозы, то она попадает во вторичную мочу, которая и сдается на анализ.

Высокий уровень сахара и в моче, и в крови может говорить о наличии сахарного диабета. Многие женщины даже не подозревают, что у них давно были проблемы с усвоением глюкозы, и только в период беременности, когда нагрузка на организм в десятки раз возрастает, это становится очевидным.

Другая проблема — диабет беременных или гестационный диабет. Он возникает уже во время вынашивания плода и в 99% случаев проходит через пару месяцев после родов.

Проблема может крыться в неправильной работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а также в дисфункции щитовидной железы.


Повышенный уровень сахара в моче и крови, если он не носит разового кратковременного характера, при условии отсутствия лечения и наблюдения со стороны врачей, может сильно осложнить жизнь будущей матери и ее ребенку.

Опасен ли для плода повышенный уровень глюкозы?

Незначительное количество глюкозы в моче не влияет на развитие плода. Также не стоит опасаться, когда вещество наблюдается непродолжительное время, то есть однократно.

Для здоровья будущего малыша повышенный сахар в урине беременной является опасным, когда у женщины диагностируется такое заболевание, как сахарный диабет. Глюкозурия провоцирует высокое артериальное давление и возникновение отечности. В таких случаях развивается опасность гестоза. Это состояние становит угрозу для жизни и здоровья и плода, и беременной.

Если в моче обнаруживается большое количество глюкозы, то это способствует увеличению веса малыша.

В результате патологического отклонения повышается риск преждевременных родов. Кроме того, возможны осложнения во время родовой деятельности.


В случае повышенного сахара в урине рекомендуется не допускать переедания. Желательно питаться маленькими порциями, лучше увеличить количество приемов еды. Рекомендуется соблюдать правильный распорядок дня. Кроме того, следует наладить питьевой режим будущей мамы.

Причины повышения сахара в моче беременной

Появление сахара в моче при беременности имеет несколько причин, которые могут быть физиологическими и патологическими.


Во время беременности у женщин может наблюдаться спорадическая глюкозурия, которая появляется время от времени. В этом случае врачом назначается повторный анализ крови и мочи на сахар для подтверждения или опровержения подозрения на сахарный диабет. При этом глюкоза в крови находится в пределах нормы.

Опасно ли это?

Если игнорировать состояние женщины и не проводить необходимого лечения, заболевание может иметь серьезные последствия. Глюкозурия способна негативно отразиться не только на общем самочувствии и здоровье женщины, но и на состоянии ее будущего малыша.

К осложнениям гестационного диабета можно отнести:

  • ухудшение зрения;
  • проблемы с почками;
  • артериальную гипертензию;
  • отеки и онемение конечностей, боли в ногах;
  • развитие гестоза, преэклампсии.

Но наиболее тяжелым осложнением глюкозурии для будущей мамы является макросомия плода, то есть патологическое увеличение его массы тела и роста. Течение естественных родов может осложниться крупными размерами малыша — вес таких новорожденных обычно составляет более 4,5 кг, что может вызвать сложности в его извлечении во время потуг.

Для матери макросомия плода может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмами родовых путей. Для ребенка повышен риск развития родовых травм. Абсолютных противопоказаний к естественным родам данная ситуация не имеет, но чаще всего родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Подробнее о плюсах, минусах и последствиях кесарева сечения →

Также последствиями для плода на фоне глюкозурии при беременности могут стать неврологические нарушения в будущем, патологии органов дыхания и желтуха, реже — умственная отсталость. Чтобы этого избежать, беременной нужно своевременно сдавать анализы и регулярно посещать врача в женской консультации.


Если у будущей мамы имеется один или несколько факторов риска, ей показана консультация эндокринолога и тщательный контроль за уровнем сахара в течение беременности. Следует отметить, что у 97% женщин гестационный диабет проходит после родов, и только у 3% он переходит в хронический сахарный диабет. Подробнее о гестационном диабете →

Как сдавать анализ мочи на сахар

От питания, стрессов и даже правильности забора материала зависит корректность результатов анализа, поэтому важно с ответственностью отнестись к процедуре. Чтобы выявить сахар в моче у беременных, врачи предлагают сдать два вида анализа: утреннюю и среднесуточную дозы урины. Второй вариант диагностики точнее показывает суточное количество выделяемой глюкозы. Для забора урины необходимо:

  1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
  2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
  3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
  4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
  5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.
Читайте также:  Семена фенхеля: полезные свойства и противопоказания, как принимать

Если вам дали направление на анализ утренней мочи, то сбор проводится проще: так же, после гигиены половых органов, утреннюю порцию урины собирают в стерильный контейнер, который можно купить в аптеке. Моча на сахар собирается натощак утром, чтобы не исказить результаты исследования. Чтобы уровень сахара в моче у беременных был диагностирован корректно, вечером накануне сдачи анализа будущим мамочкам не стоит употреблять сладкую еду.

  1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
  2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
  3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
  4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
  5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.

Сахар в моче при беременности — причины и последствия

Основной причиной увеличения показателей глюкозы является гестационный или обычный сахарный диабет. Однако, после родов данное состояние должно быть отдифференцировано от дебюта сахарного диабета во время беременности.

Также повышение уровня глюкозы в моче может наблюдаться при:

  • острых или обостренных панкреатитах;
  • почечных формах диабета;
  • гипертиреозе;
  • отравлении препаратами морфина, стрихнина;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • инфарктах миокарда;
  • феохромоцитоме;
  • демпинг — синдроме;
  • тяжелых травмах или обширных ожоговых поражениях;
  • тубулоинтерстициальных почечных патологиях;
  • почечной глюкозурии у беременных.

Поскольку причины повышения уровня глюкозы у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть различными, трактовку анализов должен проводить исключительно специалист.


За сутки до сбора мочи из рациона должны быть исключены следующие продукты:

Симптомы увеличения уровня глюкозы

На начальных стадиях развития заболевания беременная женщина вряд ли заметит какие-то отклонения в своём состоянии, особенно если она страдает от токсикоза. Но ближе к 24–28 неделям беременности повышенный уровень глюкозы уже будет заметен.

Наиболее распространённые симптомы повышения уровня глюкозы:

  • постоянное желание пить: слизистые рта быстро пересыхают, как в знойный летний день, но сколько ни пей, жажда возвращается снова;
  • частые позывы к мочеотделению, начинающие беспокоить от увеличенного объёма выпитой воды;
  • повышение кровяного давления;
  • не проходящие усталость и сонливость;
  • большие прибавки в весе (особенно насторожит врачей прибавка свыше 300 г в неделю);
  • повышенный аппетит: есть хочется чаще и больше;
  • повышенная потливость;
  • боли в мышцах;
  • небольшое учащение пульса, иногда головокружения;
  • изменение в плотности стула, его разжижение;
  • краткосрочное помутнение зрения;
  • раздражение кожных покровов, навязчивое желание их расчёсывать.


Наиболее распространённые симптомы повышения уровня глюкозы:

Лечение

У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.

Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.

Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.

Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.

Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

Читайте также:  Экстренная контрацепция: противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, название разовых посткоитальных препаратов

Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.

  • Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

    Какой врач компетентен в данном вопросе?

    Если норма превышена, рекомендуем посетить в женской консультации врача-гинеколога. Компетентный доктор назначит необходимые анализы на исследование крови и выявление суточного диуреза. С результатами направит к эндокринологу, который проведет комплексное обследование для выяснения причин.

    • дозированные физнагрузки;
    • специальная диета;
    • тщательный самоконтроль с помощью глюкометров.

    Как проявляется глюкозурия?

    Симптоматика, присущая повышенному уровню сахара в моче при беременности, мало чем отличается от подобного состояния у остальных людей. Поэтому нельзя игнорировать следующие признаки:

    • чрезмерный аппетит;
    • повышенное артериальное давление;
    • резкое похудение или набор массы тела;
    • сухость во рту и постоянное чувство жажды;
    • сонливость и не проходящее ощущение усталости;
    • учащенное мочеиспускание и увеличение суточного объема мочи.

    Большинство этих симптомов характерны для женщин в положении, и поэтому некоторые из них склонны пренебрегать подобными сигналами развивающего осложнения беременности. Даже если учесть, что общий анализ мочи (ОАМ) назначается перед каждым посещением акушера-гинеколога, все равно существует вероятность упустить драгоценное время. К тому же данное обследование не всегда способно выявить наличие глюкозы в малом количестве, но высокий уровень оно однозначно покажет.

    В любом случае, если беременная женщина замечает у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ей следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, а он в свою очередь объяснит, что делать дальше. При необходимости врач выпишет направление на консультацию и дополнительное обследование к специалистам узкого профиля – эндокринологу, нефрологу и т.д.

    Однако самым тяжелым осложнением повышения глюкозы для беременной женщины считается макросомия плода, или патологическое увеличение его размеров, то есть длины и массы тела. Процесс естественных родов может усложниться из-за величины малыша, ведь вес таких младенцев зачастую составляет более 4,5 кг, что станет причиной затруднения во время его извлечения при потугах.

    Сахар в моче у беременной — что это значит

    Повышенный сахар в моче при беременности или глюкозурия – серьезная патология. Характеризуется нарушением обменных процессов.

    Опасность диагноза для женщины во время беременности.

    1. Ухудшение зрения.
    2. Появление отечности ног, боли.
    3. Развитие гестационного диабета.
    4. Стремительный рост массы тела.
    5. Гипертония.
    6. Нарушение работы печени и почек.
    7. Развитие преэклампсии и гестоза – это осложнения, которые многократно повышают риск перинатальной смерти, угрожая жизни и здоровью беременной. Патология практически на 100% гарантирует проблемы во время родов.
    8. Высокий сахар при беременности – причина разрушения тканей плаценты и дисфункции яичников. Грозит ухудшением здоровья женщины впоследствии.
    9. Ближе к 20 неделе беременности происходит усиление выработки эстрогена, что провоцирует сильный поздний токсикоз.
    10. Вследствие повышенной концентрации сахара наблюдается гипоксия (кислородная недостаточность), старение плацентарной ткани и нарушение питательных функций зародыша, что нередко приводит к выкидышу.

    Сахар в моче — это плохо

    Вследствие глюкозурии во время беременности возникает многоводие как компенсаторная реакция организма. Заболевание может вызвать гипоксию плода по причине неправильного предлежания и перекрута пуповины.

    Высокий уровень сахара в моче при беременности провоцирует макросомию. Это самое тяжелое следствие глюкозурии. Патология вызывает проблемы во время беременности:

    • пороки развития плода;
    • вес новорожденного более 4,5 кг, что требует кесарева сечения;
    • спонтанные маточные кровотечения;
    • преждевременные роды, которые часто протекают с серьезными родовыми травмами у малыша и повреждением половых путей у женщины.

    С первых дней беременности гинеколог назначает сдачу анализов в каждом триместре, чтобы постоянно контролировать количество глюкозы.


    Высокий уровень сахара в моче при беременности провоцирует макросомию. Это самое тяжелое следствие глюкозурии. Патология вызывает проблемы во время беременности:

    Последствия и риски повышенного сахара

    Высокий сахар у беременных довольно опасен для мам и малышей. Он приводит к развитию ряда нарушений у плода, т. н. диабетической фетопатии. Для этого состояния характерно повышение массы тела будущего малыша, что хорошо видно на УЗИ. После 20 недели опережение становится заметным.

    Читайте также:  Эффективные препараты для лечения педикулеза. Лучшие средства от вшей и гнид для детей

    Малыши рождаются крупные, даже чрезмерно: свыше 4 кг. Такой перевес становится опасным для детей, т. к. риск родовых травм сильно возрастает. Для матерей роды становятся более сложными.

    Развивается гипоксия плода: нехватка кислорода. Она имеет негативные последствия для ребенка. У детей из-за этого наблюдаются различные пороки развития: нарушения пропорций развития, скелета, наблюдаются отклонения в развитии органов, патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники.

    Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг. Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных.

    Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы.


    Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы.

    Показания к исследованию на сахар

    Беременность – незабываемый период, наполненный множеством приятных моментов. Однако усиленная нагрузка на органы в связи с физиологическими изменениями может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем у беременной. Одним из показателей, свидетельствующих о возможном патологическом процессе в организме, является глюкоза в моче при беременности.

    Сахар (глюкоза) – это незаменимый источник клеточной энергии. Данное вещество в определенном количестве содержится в крови, но полностью отсутствует в моче. Уровень сахара зависит от работы гормональной системы, поэтому малейшее нарушение ведет к сбоям во всех системах. Иногда в урине содержатся следы глюкозы в мизерном объеме. Понять, является ли данный показатель свидетельством сахарного диабета или это лишь физиологические особенности женщины, можно посредством теста на толерантность к глюкозе.

    Контроль сахара в крови и моче будущей матери – важный вклад в благоприятные роды и рождение здорового ребёнка. Глюкоза, которая выводится с уриной, является сигналом о возможных неприятных и даже опасных последствиях для женщины и плода. Важно своевременно обнаружить отклонения показателей и назначить необходимое лечение.

    Степень патологии оценивается по трем критериям:

    Хороший ответ

    Глюкозурия не опасна, когда она носит временный физиологический характер. Чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах.

    1. Происходит увеличение кровотока через почки, и канальцы могут не справляться с повышенной фильтрацией первичной мочи, в итоге часть сахара попадает во вторичную.
    2. Может быть повышен сахар в моче, если по той или иной причине временно снизилась способность канальцев к реабсорбции.
    3. Еще один типичный физиологический процесс для беременности – повышение количества некоторых гормонов, способных оказывать влияние на углеводный обмен, что приводит к повышенному сахару.
    4. Перепады настроения, склонность к эмоциональным стрессам также могут негативно повлиять на углеводный обмен.
    5. В период беременности у женщин могут меняться пищевые пристрастия (классический пример – тянет на соленькое). Но может потянуть и на избыточное потребление сладкого, что приводит к алиментарной глюкозурии.

    Симптомы глюкозурии

    Такой недуг не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, однако такой признак, как повышенный объем присутствия сахара в моче, показанный результатами анализов, является настораживающим фактором.

    Наиболее сложные случаи, при которых с мочой ушло слишком большое количество лактина, сопровождаются:

    • стремительной утомляемостью;
    • болевыми ощущениями в ногах, что максимально проявляется во время ходьбы;
    • чувством голода;
    • сухостью в ротовой полости и жаждой, даже вопреки употреблению значительного объема жидкости;
    • сильным головокружением;
    • мышечной слабостью;
    • обильным потоотделением;
    • сонливостью;
    • раздвоением зрения;
    • увеличением общего объема выделяемой урины в день;
    • диареей;
    • изменениями частоты сердцебиения.

    Любой из перечисленных выше признаков должен насторожить беременную женщину и побудить ее к немедленному походу к доктору.


    Как следствие – при прохождении по родовым путям происходит травмирование ребенка и мамы. Описываемое отклонение представляет опасность не только для беременной, но и для непосредственно малыша.

  • Добавить комментарий