Эуфиллин: инструкция по применению для детей и взрослых

Эуфиллин

Эуфиллин – бронходилатирующее средство, препарат который ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм. Оказывает умеренное инотропное и диуретическое действие. Эуфиллин понижает сосудистое сопротивление, снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек), расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов (гистамина и лейкотриенов) из тучных клеток, стимулирует дыхательный центр, усиливает выброс адреналина надпочечниками, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика
60 % эуфиллина (у здоровых взрослых) и 36 % (у новорожденных детей) связывается с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. Эуфиллин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, в жировой ткани не накапливается. 90 % препарата метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются почками, 7-13 % препарата выделяется в неизменном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до 10 часов, у детей старше 10 месяцев от 2,5 до 5 часов. Курение и алкоголь значительно влияют на метаболизм и выведение препарата, в частности у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов. Выведение препарата удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Эуфиллин являются: бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, сердечной астме (в основном для купирования приступов); гипертензия в малом круге кровообращения.
Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии для уменьшения внутричерепного давления).
Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса (в составе комплексной терапии).

Способ применения:
В вену взрослым Эуфиллин вводят медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12 – 0,24 г), который предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл препарата (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту.
Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых в вену: разовая – 0,25 г, суточная – 0,5 г.
Препарат не рекомендуется детям до 14 лет из-за побочных эффектов. Однако, при необходимости детям вводят эуфиллин внутривенно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг предпочтительно капельно.
Высшие дозы для детей внутривенно: разовая – 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес – 0,06-0,09 г, с 2 до 3 лет – 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 мг, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.

Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагальный рефлюкс (изжога), обострение язвенной болезни.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, головокружение, бессонница, тремор; редко – судороги, тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, нарушения сердечного ритма, увеличение частоты приступов стенокардии, снижение артериального давления вплоть до коллапса – при быстром внутривенном введении.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция.
Местные реакции: в месте введения – гиперемия, болезненность, уплотнение.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, потливость, ощущение приливов к лицу, усиление диуреза.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Эуфиллин являются:
– Повышенная чувствительность к препарату, а также к другим производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину.
– Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легких, тяжелая коронарная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, период лактации.
С осторожностью: беременность, период новорожденности, возраст старше 55 лет и неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, сепсис, длительная гипертермия, гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), аденома предстательной железы.

Читайте также:  Повышены моноциты в крови повышены у ребенка: причины отклонения, норма для детей, как понизить

Препарат не рекомендуется для внутривенного введения детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Беременность:
При необходимости назначения препарата Эуфиллин в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата.
Эуфиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий).
В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата. Аминоглутетимид, морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс эуфиллина, что может потребовать увеличения его дозы. Клиренс препарата снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижение дозы. Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина). В случае применения в комбинации с эноксацином и другими фторхинолинами, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами, возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Препарат нельзя применять с растворами декстрозы, не совместим с раствором глюкозы, фруктозы и левулезы. Следует принимать во внимание рН смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Передозировка:
При передозировке препаратом Эуфиллин наблюдаются гиперемия кожи лица, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, гипервентиляция, резкое понижение артериального давления. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией. Лечение передозировки зависит от клинической картины, включает отмену препарата, стимуляцию выведения его из организма (форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ) и назначение симптоматических средств. Для купирования судорог применяется диазепам (в инъекциях). Нельзя применять барбитураты. При выраженной интоксикации (содержание эуфиллина более 50 г/л) рекомендован гемодиализ.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте при температуре от 10 до 25 оС. Замораживание недопустимо. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска:
Эуфиллин – раствор для внутривенного введения 24 мг/мл.
По 5 или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул в коробку из картона.
По 5 ампул в открытую контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или без фольги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
При использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой скарификатор ампульный не вкладывают.

Состав:
1 мл Эуфиллин содержит действующее вещество: эуфиллин (аминофиллин) (в пересчете на сухое вещество) – 24 мг. Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Дополнительно:
Препарат Эуфиллин назначают с осторожностью пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Эуфиллин являются: бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, сердечной астме (в основном для купирования приступов); гипертензия в малом круге кровообращения.
Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии для уменьшения внутричерепного давления).
Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса (в составе комплексной терапии).

Читайте также:  Но-шпа – все, что нужно знать о препарате. Как и когда принимать?

Побочное действие

Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы : гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).

Форма выпуска

Эуфиллин – таблетки 150 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 30 таблеток в банке из стекла.
По 1 или 3 контурных ячейковых упаковки или каждая банка в пачке.

Эуфиллин – таблетки 150 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 30 таблеток в банке из стекла.
По 1 или 3 контурных ячейковых упаковки или каждая банка в пачке.

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки

для возраста до 1 года – 0.3 x возраст в неделях + 8;

Физиопроцедуры

Неврологи широко назначают «Эуфиллин» детям разного возраста, включая грудничков. Наиболее частым способом использования препарата является электрофорез, поскольку это безболезненная, эффективная и безвредная процедура. Однако и для ее проведения существуют некоторые ограничения, например, она противопоказана при заболеваниях крови, инфекционных или аллергических поражениях кожи.

Попадание препарата в ткани с помощью электрического тока улучшает кровообращение и обеспечивает питание нервных клеток, а также устраняет мышечный спазм и нормализует тонус мускулатуры. Электрофорез с «Эуфиллином» также понижает внутричерепное давление (если оно выше нормы), улучшает сон и общее самочувствие маленького пациента.

Для процедуры применяют инъекционную форму препарата, а электроды обычно накладываются на шейный отдел (воротниковую зону), чтобы воздействовать на сосуды и ткани мозга. А также возможно проведение электрофореза на поясницу. Такая манипуляция будет воздействовать на почки, оказывая мочегонное действие.


Процедуру проводят с помощью современных приборов, называемых небулайзерами. Кроме того, перед ингаляцией «Эуфиллин» в жидкой форме нужно разводить физраствором. Обычно используют такие пропорции: на 1-2 мл лекарства берут 10 мл физиологического раствора. Однако в зависимости от состояния ребенка врач может изменить соотношение, а также определить, как часто следует проводить процедуру (от 1 до 4 раз в день).

Показания

Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии), острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ, острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

Теотард и Эуфиллин — что лучше?

Теотард относится к аналогам Эуфиллина. Выпускается в капсулах с пролонгированным воздействием. В качестве действующего компонента выступает теофиллин. Это вещество считается ингибитором фосфодиэстераз и производной метилксантина.

Способствует устранению острых состояний. Назначается пациентам при бронхообструктивном синдроме, нарушении дыхания в ночное время суток, легочной гипертензии.

Капсулы не выписываются детям младше 6 лет. Сочетается со спазмолитическими средствами.

Теотард стоит дороже, чем Эуфиллин. Упаковка 40 шт. с дозировкой 200 мг стоит 167 рублей.

Оба препараты относятся к эффективным. Но Теотард не выпускается в растворе. Его не используют в качестве неотложной помощи, так как терапевтический эффект наблюдается только через 1–2 часа.

Читайте также:  Синдром ранней реполяризации желудочков: причина внезапной сердечной смерти

Теопэк относится к структурным аналогам Теотарда, так как состоит из теофиллина. Проявляет вазодилатирующий, мочегонный и спазмолитический эффект. Дается людям старше 12 лет с эмфиземой легких, хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, ночным апноэ, легочным сердцем. Теопэк 300 мг используется при отечном синдроме на фоне нарушения работы почек.

Ингаляции с Эуфиллином

Ингаляции с Эуфиллином проводятся только через небулайзер. Для одного сеанса 1-3 мл разводят с таким же объемом физраствора. Если назначено 2 препарата, то вначале вдыхают распыленный Эуфиллин, а через полчаса средство для облегчения выведения мокроты или противовоспалительное.


При беременности Эуфиллин для распыления в небулайзере применяют с осторожностью. Это вызвано тем, что он влияет на тонус матки (уменьшает) и проникает через плаценту к плоду. Поэтому его назначают только в одном случае – когда угроза для жизни матери выше, чем риски для плода. Если у женщины препарат был назначен на позднем сроке, то за новорожденным необходимо усиленное наблюдение, так как бывает нарушение ритма сердца и склонность к судорогам.

Содержание

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения препарата Эуфиллин
  • Срок годности препарата Эуфиллин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Эуфиллин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-000883/09

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат на основе аминофиллина является бронхолитическим средством, производным ксантина. Блокирует пуриновые рецепторы, нормализует альвеолярную вентиляцию, насыщает клетки бронхов кислородом и расслабляет дыхательные мышцы. Снижает давление на малом круге кровообращения, улучшает системный кровоток, улучшает сокращения сердечной мышцы, увеличивает число сердечных сокращений. Эуфиллин тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает кислотность желудочного сока. Метаболизм:

  1. Всасывание аминофиллина происходит быстро. Высвобождается аминофиллин при нормальных значениях рН в виде теофиллина.
  2. Эффективная концентрация теофиллина в организме поддерживается при приеме препарата дважды в сутки. Метаболизм теофиллина происходит в печени, выводится почками.
  3. Выведение мочой обеспечивает полное очищение организма от препарата спустя 24 часа после последнего приема.

Прием таблеток внутрь взрослым назначается по 150 мг за один раз от одного до трех раз в сутки согласно инструкции. Длительность приема определяется врачом, но не превышает 2 месяцев. Дозировку Эуфиллина для детей от 3 лет рассчитывает врач. Парентеральное применение лекарства осуществляется введением растворов (уколы) и ингаляциями. Вводят внутривенно и внутримышечно согласно инструкции по применению:

Чистка лимфы солодкой и Энтеросгелем

Основные функции лимфатической системы — выведение из тканей отравляющих организм продуктов обмена и поддержание иммунитета. Однако русло лимфатических сосудов может загрязняться, что приводит к проблемам со здоровьем.

Один из действенных способов почистить лимфу базируется на использовании Энтеросгеля в сочетании с корнем солодки.

Солодка способствует изгнанию токсинов и шлаков из лимфатических узлов, а полиметилсилоксана полигидрат адсорбирует их и выводит из организма, не нарушая сапрофитную микрофлору и не затрагивая полезные для организма вещества.

Для очищения организма утром натощак следует выпивать 1 ст. ложку сиропа солодки, разведенную в 200 мл теплой воды, а через полчаса после нее — 1 ст. ложку Энтеросгеля. Пищу разрешается употреблять не ранее чем через час-полтора после приема препаратов.

Для того чтобы качественно почистить лимфатическую систему, лечение продолжают в течение 2 недель.

Аллергия представляет собой ненормальный ответ организма на чужеродный белок. Провоцируют ее:

Энтеросгель: Инструкция по применению

Регистрационный номер: P N003719/02

Энтеросгель паста пакет 22,5 г 10 шт

100 г препарата содержат:

Энтеросгель паста оральная пакеты 22,5г, 10 шт.

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Условия хранения

Хранить лекарство следует при температуре +4…+30°С, в сухом и темном месте. Нужно избегать высыхания геля, не замораживать, беречь от детей.

Аналог Энтеросгеля – Смекта.


Аналог Энтеросгеля – Смекта.

Добавить комментарий