Что такое невралгия затылочного нерва и какие методы терапии используют для ее лечения

Возникновение патологии

Причина развития первичной невралгии неизвестна. Основные факторы, приводящие к развитию вторичной следующие:

  • остеохондроз шейного отдела — патологические изменения в межпозвоночных дисках приводят к сдавлению и воспалению в нервных волокнах, симптоматика усиливается при длительном нахождении в неудобной позе и физических упражнениях;
  • нарушения осанки (сколиоз и др.) — указанные состояния сопровождаются нарушением тонуса мышц спины и повышением нагрузки на отдельные участки межпозвоночных дисков, это может стать причиной сдавления и воспаления в нервах в затылочной части головы;
  • тяжелые интенсивные физические нагрузки, приводящие к нарушениям мышечного тонуса затылочных и шейных мышц;
  • бактериальные и вирусные инфекции, которые при генерализации инфекционного процесса проникают в нервные структуры;
  • травмы спины и шеи, приводящие к механическому повреждению нервных волокон;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования с локализацией в области позвоночного столба или затылочного нерва;
  • остеоартрит и артрит суставных сочленений в позвоночнике;
  • переохлаждение организма;
  • хронический стресс, приводящий к дисфункции нервной системы;
  • патология эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • хроническая интоксикация алкоголем и другими токсическими веществами.

Причины вторичной невралгии выявляются в процессе диагностики. Без их устранения выздоровление невозможно, будут постоянно возникать рецидивы и прогрессирование болезни.


В период между приступами болевые ощущения приобретают тянущий характер. Больные отмечают чувство жжения и покалывания на волосистой части головы. Может отмечаться тошнота, рвота, озноб и слезотечение. При прикосновении кожи болевой синдром усиливается или же наблюдается полная потеря чувствительности. Неврологические нарушения усиливаются при прогрессировании патологии.

Симптомы

Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.

Характер боли своеобразный. Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон. Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно. Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.

Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.

В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.

Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:

  • для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
  • для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).

Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.


Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.

Диагностика

Установить точный диагноз при данной патологии достаточно сложно. Врач собирает данные анамнеза, фиксирует жалобы пациента. Обязательно уточняется, есть ли у больного сопутствующие заболевания. В некоторых случаях он нажимает на так называемые триггерные точки. Воздействие на них приводит к появлению боли.

Пусковая точка малого затылочного нерва находится в области, где соединяются сосцевидный отросток с задней частью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Триггерная точка большого затылочного нерва обнаруживается при проведении условной линии между затылком и сосцевидным отростком.

Для уточнения диагноза назначаются:

  1. Компьютерная томография. Данное исследование является наиболее точным. С помощью рентгеновских лучей осуществляется послойное сканирование тканей.
  2. Магнитно-резонансная томография. Облучение электромагнитными волнами позволяет проводить исследование мягких тканей и костей.
  3. Рентгенография. Осуществляется оценка костных структур шеи и головы.

Если в анамнезе и по результатам исследования никакие болезни не обнаружены, врач диагностирует первичную невралгию.

Пусковая точка малого затылочного нерва находится в области, где соединяются сосцевидный отросток с задней частью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Триггерная точка большого затылочного нерва обнаруживается при проведении условной линии между затылком и сосцевидным отростком.

Читайте также:  Пластырь от кашля — механизм действия и противопоказания

Причины затылочной невралгии – отчего она возникает?

Затылочная невралгия чаще всего вызвана повреждением нервов в результате:

  • травмы головы или позвоночника
  • хроническое напряжение мышц шеи
  • артрит или остеохондроз шейных позвонков
  • дегенеративные изменения межпозвонкового сустава (остеоартрит)

Развитию недуга способствуют также:

  • сахарный диабет
  • подагра
  • онкологические заболевания
  • стресс
  • воспаление сосудов
  • переохлаждение
  • сахарный диабет
  • подагра
  • онкологические заболевания
  • стресс
  • воспаление сосудов
  • переохлаждение

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

Малый является частью шейного сплетения и образуется за счет второго и третьего спинномозговых нервов. Также высокочувствителен, и при воздействии на него происходит невралгия затылочного нерва.

Анатомическое строение играет большую роль при диагностировании патологии. Зная ход волокон, можно распознать пусковые точки, при нажатии на которые проявляются характерные признаки заболевания.

Поскольку затылочный нерв обладает хорошей чувствительностью, то проявления болезни заключаются в ощущениях.

Диагностика

При невралгии затылочного нерва врач обязательно выслушает жалобы пациента и сможет сделать вывод по поводу того, с какой болезнью приходится иметь дело. При этом для предупреждения осложнений и для выбора правильного метода лечения потребуется пройти ряд обследований. Пациента направляют на консультацию к врачу-ортопеду. Уже после этого будет назначено обследование, которое поможет проанализировать состояние человека.

Людей часто направляют на компьютерную томографию, а также на рентген шейного отдела и затылка. Обследования помогают понять, в каком состоянии находится проблемный участок. Также врачи могут выявить степень воспаления затылочного нерва. Человеку в любом случае потребуется пройти данные обследования, потому как без них будет сложно проанализировать состояние организма.

Нередко пациентов дополнительно направляют на магнитно-резонансную томографию. Данное обследование позволяет понять, с каким заболеванием приходится иметь дело. Также удаётся посмотреть, имеются ли в организме сопутствующие патологии, такие как травмы шейного отдела, новообразования. При их наличии схема лечения будет расширена, потому как дополнительно придётся бороться с сопутствующим недугом.

Если у человека выявлено воспаление затылочного нерва, тогда врач назначит конкретную схему лечения. С её помощью удастся быстро улучшить самочувствие пациента. Естественно, человеку обязательно нужно будет следовать врачебным предписанием, чтобы добиться положительного результата.

Следует отметить, что если лечение воспаления затылочного нерва не даёт особых результатов, важно будет уточнить причину недуга. Вполне возможно, что её стало другое серьёзное заболевание. В такой ситуации потребуется бороться именно с первопричиной, чтобы значительно улучшить самочувствие и избавиться от неприятных симптомов.

Что такое невралгия затылочного нерва, симптомы воспаления и методы терапии

Из статьи вы узнаете особенности невралгии затылочного нерва, причины развития патологии, клинических проявления и симптомы патологии, методы лечения, возможные осложнения и профилактика заболевания.

Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) — это воспалительно-дегенеративное поражение соответствующего отдела периферической нервной системы.


При вторичной невралгии причинно-следственная связь выражается наличием следующих клинических оснований:

Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение

Автор статьи: Василенко Марина Геннадьевна, Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог, член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.

Автор статьи: Василенко Марина Геннадьевна, Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог, член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Симптомы болезни

Главным симптомом невралгии с поражением затылочного нерва является боль. Ощущения жгучие, изматывающие, дополняются прострелами и на пике превращаются в пульсацию. Обычно сосредоточены с одной стороны, но могут иметь двустороннюю локализацию. Боль сосредоточена в затылке, в нижней части шеи, нередко отдает в подбородок, зону за ухом, глазное яблоко. За сутки у пациента может быть зафиксировано до нескольких сотен приступов, их продолжительность редко превышает пару минут. Движения в шейном отделе, прощупывания кожи, расчесывание волос и даже яркий свет могут усиливать интенсивность признака.

Также могут присутствовать такие основные симптомы невралгии затылочного нерва:

  • кожа немеет, появляется ощущение ползающих «мурашек», нередко чувствительность тканей снижается или полностью пропадает;
  • тошнота с приступами рвоты, как проявления дисфункции вегетативной нервной системы наблюдаются при воспалении малого затылочного нерва;
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • головокружение;
  • обильное слезотечение;
  • иногда в пораженном участке возникает ощущение холода, которое не ослабевает при использовании согревающих процедур;
  • снижение силы мышц и их онемение – признак защемления нервного окончания.
Читайте также:  После прививки АКДС поднялась температура – причины и что делать

Во время течения болезни может появиться онемение конечностей.

В острый период необходимо ограничить количество прикосновений к затылку, задней поверхности шеи, верхней части спины. Вся эта площадь покрыта триггерными точками, раздражение которых может стать причиной обострения состояния и начала приступа. Попытки самостоятельно помассировать проблемную зону в такой ситуации не дадут положительного эффекта.

Лучше стараться поменьше двигать шеей и срочно обратиться к врачу.

Во время течения болезни может появиться онемение конечностей.

Лечение: основные методики и способы их применения

Лечение невралгии затылочного нерва является наиболее эффективным при своевременном обращении к врачу. Чем раньше будут проведены необходимые исследования, тем выше вероятность, что удастся ограничиться назначением определенных препаратов и обойтись без хирургического вмешательства.

Мероприятия по лечению невралгии затылочного нерва включают следующие методы:

Консервативные – их основной целью является ликвидация болевого синдрома и воспаления, возникшего из-за защемления:

  • ограничение физических нагрузок (больше лежать, меньше ходить и др.);
  • лечебный массаж (профессиональный или самомассаж) – помогает снять спазм и улучшить кровоток по сосудам поврежденного участка;
  • ультразвук, вытяжение позвоночника и другие разновидности физиотерапевтических манипуляций;
  • лечебная физкультура – способствует укреплению тканей мышц шеи и спины, благодаря чему устраняются судороги в мышцах;
  • иглоукалывание – для нормализации обмена веществ и кровотока;
  • мануальная терапия.

Медикаментозные – лечение основной причины заболевания и устранение симптомов при помощи фармацевтических препаратов:

  • противосудорожных;
  • седативных;
  • нестероидных – блокирующих воспалительный процесс;
  • миорелаксантов – нейтрализующих перенапряжение мышечной ткани;
  • противовоспалительных стероидных;
  • антиконвульсантов и антидепрессантов;
  • других лекарственных средств, если источником воспаления становятся патологические процессы в организме;

Хирургические – применяются в последнюю очередь, если воспаление затылочного нерва имеет хронический характер и не устраняется ни одним из консервативных или медикаментозных способов.

К таким вариантам относятся:

  • декомпрессия микроваскулярная – деактивация ущемленных нервов с параллельным снижением их восприимчивости;
  • нейростимуляция – блокировка болевого синдрома обеспечивается вживлением специального датчика, способного передавать специфические электрические импульсы.

Важно знать! Блокада затылочного нерва предусматривает назначение противовоспалительных стероидных препаратов, которые вводятся под кожу на пораженном участке. Вид препарата назначает врач в зависимости от того, в какой форме протекает затылочная невралгия и результатов анализов. Данный метод является высокоэффективным, первые признаки облегчения невралгии наблюдаются уже через несколько минут после введения лекарства, последующие приступы становятся не такими интенсивными и продолжительными. Использовать данную методику на постоянной основе не рекомендуется, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.


Хирургические – применяются в последнюю очередь, если воспаление затылочного нерва имеет хронический характер и не устраняется ни одним из консервативных или медикаментозных способов.

Медикаментозное лечение

У всех лекарств есть противопоказания и возможные побочные эффекты. Перед приёмом таблетки, особенно при самолечении, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Во время приступа могут использоваться различные группы лекарственных препаратов. Чаще всего применяются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Они влияют на механизмы развития воспаления, замедляя процесс, что приводит к уменьшению всех симптомов. Некоторые НПВС имеют больший обезболивающий эффект и чаще рекомендуются при невралгиях: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и их торговые препараты.

Также могут использоваться стероидные противовоспалительные (глюкокортикостероиды), антиконвульсанты, седативные препараты. Их действие может также быть направлено на воспалительный процесс (ГКС) или влиять на невралгию опосредовано.

Иногда врачами назначаются лекарства, действие которых не доказано. При невралгиях нет целесообразности в применении миорелаксантов и витаминов, если нет диагноза «авитаминоз».

Помощь пациентам с затылочной невралгией делится на два этапа: купирование болевого приступа и профилактика начала нового. Основа лечения боли – лекарственные средства.

Диагностические мероприятия

Выявить невралгию затылочного нерва довольно просто. Диагноз нередко ставится при первоначальном осмотре. Сомнений в диагнозе не будет, если присутствуют типичные жалобы и возникает боль, если надавить на триггерные точки. Естественно, при осмотре причину развития патологии определить не получится. Для её поиска назначаются дополнительные методы.

В инструментальное обследование входят:

  1. Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
  2. МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
  3. Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.

Если наличия патологий исследования не обнаружат, значит, присутствует первичная невралгия и лечить следует только её. В противном случае, терапия будет направлена не только на невралгию, но и на заболевание, спровоцировавшего её возникновение.

Читайте также:  Ревматизм – лечение ревматизма современными и народными средствами - 5 самых эффективных средств!

Видео: “Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва”

  1. Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
  2. МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
  3. Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.

Лечение невралгии затылочного нерва с помощью лекарственных растений

Лекарственные растения можно использовать как дополнительный способ лечения, но как основная методика оно не рассматривается. Проконтролировать прием средств народной медицины, обязательно должен лечащий доктор.

Для лечения народными средствами можно пользоваться следующими рецептами:

  • Ванны из сбора лекарственных растений: Сушеные листья душицы, чабреца, и мяты растирают, тщательно перемешивают и заливают стаканом теплой воды. Полученный раствор процеживают на мелкое сыто и добавляют в ванну. Ванну с лекарственным сбором рекомендовано принимать ежедневно перед сном.

  • Капли для ушей со свеклы: Очищают свежую свеклу от кожуры, натирают с помощью мелкой терки, затем выдавливают сок. Полученный сок в чистом виде следует закапывать в уши по 2 -3 капли 2-3 раза в день.

  • Целебный чай из зверобоя: Сушенные листья лекарственного растения в количестве одной столовой ложки необходимо залить кипяченной водой объемом 250 мл, дать настояться на протяжении 10 минут, после чего чай готов к употреблению. Чай из зверобоя можно пить трижды в день и не опасаться передозировки. Во время лечения данным растением необходимо как можно меньше находиться под открытым солнцем, так как длительное воздействие ультрафиолетового излучения может негативно повлиять на кожу человека, вызвав аллергические реакции.

  • Местный компресс из горчицы: Порошок, изготовленный из растения горчицы, запаривается с помощью кипятка до густой консистенции, после того как горчица остынет, ее наносят на сухую салфетку и прикладывают на пораженную область. Для более выраженного согревающего эффекта болезненную область дополнительно укутывают шарфом или любыми другими теплыми материалами.


Лекарственные растения можно использовать как дополнительный способ лечения, но как основная методика оно не рассматривается. Проконтролировать прием средств народной медицины, обязательно должен лечащий доктор.

Характеристика невралгии затылочного нерва

Неврит, или невралгия затылочного нерва – частая причина головной боли. Появляется вследствие воспаления или защемления затылочного нерва. В этой статье будут рассмотрены ее причины, симптомы, способы диагностики и лечения.

  1. Первичный, или Арнольда. Эта невралгия затылочного нерва развивается без причины. Точнее, врачи еще не знают, что ее провоцирует.
  2. Вторичный. Обычно, такой неврит затылочного нерва появляется вследствие какой-то определенной причины. К основным причинам его возникновения относятся:
    • травмы шейных позвонков;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли, которые растут в шейном отделе позвоночника, на голове;
    • герпес Зостер;
    • сахарный диабет первого и второго типов;
    • остеохондроз;
    • защемление тройничного нерва;
    • поражение шейных позвонков туберкулезом;
    • подагра;
    • ревматический артрит;
    • системная красная волчанка;
    • переохлаждение;
    • пропадание межпозвоночных дисков в шейном отделе;
    • остеоартроз.

Лечебные мероприятия при неврологической патологии

Окончательное выздоровление от неврологической симптоматики наиболее вероятно в том случаи если пациент обратился за помощью на ранних этапах заболевания и в зависимости от того на сколько эффективно было проведено этиотропное лечение заболевания. Правильная консервативная терапия предотвратит потребность в хирургическом вмешательстве.

Для проведения консервативной терапии используются следующие медикаментозные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью купирования болезненных ощущений и для предотвращения распространения воспалительного процесса.
  2. Мио релаксанты применяются обладают свойством расслабления мышечных волокон.
  3. Антиконвульсанты купируют судорожное сокращение мышечных волокон.
  4. Стероидные лекарственные средства применяются в том случае если обычные болеутоляющие препарата не оказывают положительного эффекта.
  5. Седативные лекарственные вещества с использованием витаминов групп B применяются с целью улучшения мозгового кровотока и тем самым улучшается поступление питательных веществ.

Вышеописанные группы лекарственных препаратов применяются только в качестве симптоматического лечения, но длительное употребление этих препаратов не устранит патологию, а лишь копируют симптоматические проявления.

Дополнительно больным назначаются физиотерапевтические процедуры для облегчения общего состояния пациента. Немедикаментозное дополнительное лечение проводится при помощи:

  • массаж области затылка и шеи;
  • электрофорез, магнит, тепловая энергия на пораженную область;
  • воздействие лучистой и лазерной энергии;
  • специально подобранные физические упражнения;
  • вытяжка позвоночника при помощи мануальной терапии.

В том случаи если произошло значительное поражение корешков затылочного нерва, и медикаментозная коррекция не показывает положительного результата больным показано проведение хирургического вмешательства.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью купирования болезненных ощущений и для предотвращения распространения воспалительного процесса.
  2. Мио релаксанты применяются обладают свойством расслабления мышечных волокон.
  3. Антиконвульсанты купируют судорожное сокращение мышечных волокон.
  4. Стероидные лекарственные средства применяются в том случае если обычные болеутоляющие препарата не оказывают положительного эффекта.
  5. Седативные лекарственные вещества с использованием витаминов групп B применяются с целью улучшения мозгового кровотока и тем самым улучшается поступление питательных веществ.
Добавить комментарий