Обзор главных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение

Введение

Ухудшение мозгового кровообращения – причина многочисленных нарушений умственной деятельности, от незначительного ухудшения памяти, бессонницы до тяжелых расстройств психики (психоз, слабоумие) и двигательной активности. Патология появляется на фоне сужения просвета кровеносных сосудов (по разным причинам: гипертония, атеросклероз, остеохондроз), из-за чего в мозг не попадает достаточное количество крови, развивается кислородное голодание клеток и нарушаются их проводящие функции.

  1. Сосудорасширяющие препараты, их действие основано на способности лекарственного вещества в составе расслаблять сосудистые стенки, увеличивая просвет сосуда и количество крови, поступающей в головной мозг.
  2. Антикоагулянты, антиагреганты – препятствуют склеиванию (агрегации тромбоцитов, эритроцитов) и предупреждают образование тромбов в просветах сосудов, делают кровь более жидкой, повышая ее способность проникать сквозь суженные сосуды в головной мозг.
  3. Ноотропы – улучшают обмен в клетках головного мозга (в условиях кислородного голодания), восстанавливают их функции и препятствуют гибели, предотвращая необратимые изменения нервных тканей.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:

    Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Основные препараты с витамином – Никотинамид, Ниацинамид, Никотиновая кислота в ампулах.

Комбинированные корректоры мозгового кровообращения

Эти лекарства состоят из комплекса равноценных действующих веществ.

Примеры средств: Вазобрал, Пентоксифиллин, Инстенон.

Это препараты с различными действующими веществами, механизм действия которых направлен на улучшение мозгового кровообращения за счет блокирования рецепторов, способных вызвать спазм мелких сосудов головного мозга.

Они усиливают процессы утилизации глюкозы в клетках головного мозга, обмен веществ и выведение продуктов окисления. Повышают устойчивость нервных клеток к кислородной недостаточности, предотвращая их перерождение и массовую гибель.

Уменьшают проницаемость сосудистых стенок и слипание клеточных элементов крови (эритроцитов и тромбоцитов), предотвращая появление тромбов.

Не влияют на показатели артериального давления, стимулируют исключительно снижение тонуса мелких капилляров и артериол головного мозга.


Пример препаратов: Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Винпотон, Корсавин, Бравинтон, Кавинтазол.

Кавинтон

Считается классическим сосудорасширяющим средством для лечения цереброваскулярной болезни и ее последствий. Выпускается как в таблетках так и в ампулах.

Оказывает разностороннее влияние на состояние сосудистой системы. Однако с большой осторожностью используется при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей церебральных структур.

Они используются в рамках монотерапии, реже в качестве дополнительных препаратов для комплексного лечения патологических процессов.

Корректоры микроциркуляции

Препараты для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга из группы корректоров микроциркуляции контролируют состояние капилляров, улучшают общее самочувствие, нейтрализуют головокружение, шаткость походки, облегчают симптомы хронических и острых болезней. Длительность курса приема определяет врач в зависимости от того, насколько тяжелое заболевание. Популярными препаратами являются:

  • Бетасерк (Бетагистин);
  • Вестибо;
  • Тагиста.

Минусом ноотропов является привыкание и необходимость повышать дозу. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют делать перерывы в приеме или заменять лекарства другими. Для профилактики, помимо ноотропов, пожилые могут применять:

Причины плохого кровоснабжения

С возрастом каждый человек приходит к осознанию того, что появляются пробелы памяти, и умственная работоспособность уже не та, что в молодости.

А причина этого заключается в патологических изменениях сосудов головного мозга: они подвергаются закупоркам бляшками «плохого» холестерина, приводя в лучшем случае к атеросклерозу, а то и к более серьезным заболеваниям.

Нормальная циркуляция потоков крови в мозге нарушается из-за того, что сосуды не могут осуществлять свои нормальные функции. Как правило, это происходит в результате:

  • развития сосудистого атеросклероза головного мозга;
  • артериальной гипертонии;
  • травм головы, как перенесенных ранее, так и вновь полученных (в том числе сотрясений мозга);
  • недостаточной физической активности и длительного нахождения в неудобных для питания кровью головного мозга позах. Например, таких, как сидение за письменным или за компьютерным столом;
  • заболеваний позвоночника, таких, как остеохондроз, сколиоз и другие патологии, когда некоторые кровеносные сосуды подвергаются защемлению, что приводит к их дисфункции.

Помимо перечисленных причин, появление и развитие болезни может быть спровоцировано наличием вредных привычек у пациента.

Слабая физическая активность, вредные склонности в виде переедания, табакокурения, пристрастия к алкоголю и наркотикам рано или поздно ведут к сбоям кровообращения головного мозга.


Нормальная циркуляция потоков крови в мозге нарушается из-за того, что сосуды не могут осуществлять свои нормальные функции. Как правило, это происходит в результате:

Список лекарств для улучшения памяти и мозгового кровообращения

Нормальное функционирование мозга напрямую зависит от кровообращения в сосудах и капиллярах. Вместе с кровью в этот жизненно важный орган поставляются питательные вещества и кислород. В здоровом организме регулировка мозгового кровотока проводится самостоятельно и не требует иных вмешательств. Однако вследствие ряда причин в любом возрасте кровообращение может ухудшиться, что ведет к снижению умственных способностей, скорости реакции и мышления. Для лечения этого состояния врач назначает лекарства для улучшения памяти и нормализации мозгового кровообращения. Существует обширный список подобных препаратов, каждый из которых должен подбираться специалистом.

  • 1. Кому показаны такие лекарства?
  • 2. Группы препаратов
    • 2.1. Вазодилататоры
    • 2.2. Антикоагулянты и антиагреганты
    • 2.3. Ноотропы

    Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мозга, используются у разных возрастных групп населения. Они позволяют нормализовать функционирование работы головного мозга младенцам после родовых трав и внутриутробного кислородного голодания. У детей школьного возраста проблема кровоснабжения сосудов мозга может появиться в результате усиленной нагрузки от учебного процесса.

    Основными признаками нарушения кровообращения в мозгу являются головокружения, боли в области головы, судороги и онемение конечностей, шум в ушах или чувство «заложенности» ушных проходов. У многих людей наблюдается периодическое «накатывание» жары или озноба, тошнота и рвота. Со временем происходит снижение умственных способностей и работоспособности, нарушение слуха и зрения.

    Сбои мозгового кровообращения часто выявляются у взрослых людей, подверженных сильным стрессам и нервным перенапряжениям. Кроме этого, лекарственные средства, улучшающие питание сосудов, применяют при:

    • Атеросклерозе.
    • Остеохондрозе.
    • Тромбозах.

    В преклонном возрасте риск нарушения мозгового кровообращения увеличивается в несколько раз. У пожилых людей нарушение кровотока чаще всего вызвано закупоркой сосудов холестерином, гипертонической болезнью, сколиозом и остеохондрозом. При отсутствии лечения человек может столкнуться с опасными для жизни состояниями – инсультом или опухолями мозга.

    Принимать лекарственные препараты необходимо при появлении первых клинических признаков нарушения церебрального кровообращения. Все лекарства для улучшения кровотока в головном мозге делятся на 3 группы:

    • Вазодилататоры (расширяют кровеносные сосуды ).
    • Антикоагулянты и антиагреганты (предотвращают тромбообразование).
    • Ноотропы.

    Выбор необходимой группы препаратов устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке после обследования организма и постановки точного диагноза. Самолечение может быть не только малоэффективным, но и смертельным. Все лекарства имеют противопоказания и могут стать причиной побочных действий.

    Сосудорасширяющие препараты увеличивают поступление крови к тканям головного мозга и действуют на клеточном уровне. Они улучшают умственные способности за счет стимуляции метаболизма и обменных процессов в клетках мозга. Могут применяться как регулярно, так и по мере необходимости при обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вазодилататоры по механизму действия и составу делятся на несколько видов. К ним относятся:

    • Антагонисты кальция.
    • Алкалоиды.
    • Ингибиторы фосфодиэстеразы.
    • Адреноблокаторы.

    Антагонисты кальция расслабляют артерии сосудов головного мозга, не оказывая прямого воздействия на тонус вен. Это одни из самых распространенных препаратов, использующихся для коррекции сосудистых нарушений во всем организме. К ним относят:

    • Изоптин.
    • Финоптин.
    • Кордафен.
    • Ломир.
    • Лаципил.
    • Клентиазем.
    • Циннаризин.
    • Нимодипин.

    Часто антагонисты кальция назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Перед их применением необходимо посетить невролога и кардиолога. Обычно они прописываются в качестве постоянного лекарства, прием которого показан на протяжении всей жизни.

    Щадящим действием и минимальным количеством противопоказаний обладают препараты на основе алкалоида садового растения – барвинка. Они выступают в роли спазмолитика, который расслабляет сосуды головного мозга. Обеспечивают нервным клеткам нормальное питание и улучшают обменные процессы в мозгу. Лучшими препаратами на основе алкалоида являются:

    • Винпоцетин.
    • Кавинтон.
    • Бравинтон.
    • Телектол.

    Улучшению кровообращения способствуют препараты на основе экстракта Гингко билоба. Они укрепляют вены и артерии, уничтожают свободные радикалы и снимают спазмы сосудов. Самыми распространенными растительными лекарствами являются Танакан, Билобил и Гинкор Форт. Их можно применять без рецепта врача.

    Ингибиторы фосфодиэстеразы применяются при острой сердечной недостаточности и в период после инсульта. Они в строгом порядке назначаются лечащим врачом и их использование необходимо проводить под наблюдением медперсонала. Самое известное средство этой группы – Папаверин. Адреноблокаторы обладают схожими свойствами и их применение актуально после инфаркта миокарда, при сердечной аритмии и гипертензии.

    При острых нарушениях мозгового кровообращения показано применение антиагрегантов и антикоагулянтов. Их действие заключается в снижении вязкости и улучшении текучести крови. Они препятствуют образованию тромбов и иногда их назначают для профилактики инсульта и инфаркта. При хронических сердечно-сосудистых заболеваниях таблетки применяют регулярно в небольшой дозировке. К самым известным препаратам этой группы относятся:

    • Тиклид.
    • Плавикс.
    • Курантил.
    • Трентал.

    Таблетки должны быть назначены врачом, так как могут вызвать побочные действия. К ним относятся аллергические реакции, затруднение дыхания, боли в суставах и животе, расстройство пищеварения. Во время лечения пациентам необходимо регулярно сдавать анализы крови для контроля ее свертываемости.

    Ноотропные препараты способствуют нормализации метаболизма в клетках головного мозга, улучшают память и когнитивные функции. Это наиболее распространенная группа медикаментов, которая может использоваться здоровыми людьми для улучшения умственной работоспособности и предупреждения переутомления и депрессивных состояний. К другим показаниям использования ноотропов относятся:

    • Старческая деменция (слабоумие).
    • Профилактика ишемических инсультов.
    • Вегето-сосудистая дистония.
    • Нарушение памяти.
    • Ухудшение концентрации внимания и скорости мышления.

    Ноотропы обладают легким седативным, психостимулирующим, антиастеническим, антидепрессивным и противоэпилептическим эффектом. Они воздействуют на высшие корковые функции и улучшают мышление, внимание и речь. Их применение способствует повышению ясности сознания и уровня бодрствования. Ноотропы не вызывают зависимости и психомоторного возбуждения. Перечень препаратов этой группы:

    • Пирацетам. Самый распространенный препарат для улучшения мозгового кровообращения в виде капсул, таблеток и ампул для инъекций. Может применяться детьми с 1 года. Показан при ухудшении памяти, рассеянности, речевых нарушениях, депрессиях, частых головных болях и головокружениях. К побочным действиям препарата можно отнести раздражительность, беспокойство и нарушения сна. К аналогам средства относят – Луцетам, Биотропил, Ноотропил.
    • Прамирацетам. Улучшает способность к обучению и запоминанию. Не обладает успокаивающим эффектом и не влияет на вегетативную нервную систему. Эффект можно заметить только через 1-1,5 месяца от начала применения. Противопоказан в период беременности. Аналог – Прамистар.
    • Винпоцетин. Способствует улучшению кровотока в церебральных сосудах. Широко применяется в неврологии и офтальмологии. Лечение проводят курсами от 1 месяца. Может вызвать снижение артериального давления. Аналоги – Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл.
    • Фенибут. Показан при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающегося неврозами, бессонницей, астенией и дисфункцией вестибулярного аппарата. Лекарство нормализует метаболизм в тканях, насыщает клетки кислородом и улучшает кровообращение. Курс лечения – от месяца. Аналоги – Бифрен, Ноофен и Нообут.
    • Гопантеновая кислота. Выпускается в форме таблеток. Способствует снижению двигательной возбудимости, нормализует поведенческие реакции и активизирует умственную деятельность. Применяют препарат курсами от 1 месяца.
    • Пиритинол. Для взрослых выпускается в форме таблеток, для детей – суспензий. Отличается выраженным нейропротективным действием, повышает устойчивость мозга к гипоксии и стабилизирует клеточные мембраны. Эффективен при астении, депрессивных расстройствах и вегето-сосудистой дистонии. Редко вызывает побочные действия.
    • Глицин. Наиболее безопасный препарат для улучшения обменных процессов в мышцах и тканях мозга. Используется для улучшения мозговой деятельности, нормализации сна и психоэмоционального состояния. Средство может входить в схемы лечения инсульта, последствий черепно-мозговых травм и при отравлении алкоголем и иными токсическими веществами.
    • Церебролизин. Выпускается только в форме инъекций. Улучшает обменные процессы в мозгу. Применяют при заболеваниях, сопровождающихся сбоем функций нервной системы, после операций на головном мозге, при отсталости умственного развития у детей.
    • Актовегин. Показаниями к применению является недостаточность мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Обычно переносится хорошо и не вызывает побочных действий. Можно применять в период беременности и кормления грудью.

    Для того чтобы достичь стойкого результата, ноотропы нужно применять на протяжении длительного курса – от месяца. Во время лечения категорически противопоказано употреблять алкоголь. Обычно медикаменты этой группы переносятся хорошо, но могут стать причиной слабости, бессонницы, тревоги, беспокойства, судорог, нарушения равновесия, спутанности сознания и двигательной расторможенности. Они противопоказаны лицам, страдающим заболеваниями, которые сопровождаются психомоторным возбуждением, печеночной или почечной недостаточностью.

    Нормальное функционирование мозга напрямую зависит от кровообращения в сосудах и капиллярах. Вместе с кровью в этот жизненно важный орган поставляются питательные вещества и кислород. В здоровом организме регулировка мозгового кровотока проводится самостоятельно и не требует иных вмешательств. Однако вследствие ряда причин в любом возрасте кровообращение может ухудшиться, что ведет к снижению умственных способностей, скорости реакции и мышления. Для лечения этого состояния врач назначает лекарства для улучшения памяти и нормализации мозгового кровообращения. Существует обширный список подобных препаратов, каждый из которых должен подбираться специалистом.

    3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы

    Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга ( ишемии ) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

    Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.


    Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов .

    В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

    Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин , циннаризин .

    Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин . Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

    Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин , ксантинола никотинат , производные гамма-аминомасляной кислоты.

    Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты ( ацетилсалициловая кислота , пентоксифиллин , тиклопидин ) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

    Основные препараты группы корректоров мозгового кровообращения приведены ниже, более подробную информацию вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

    Бравинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/инф.; табл. Брынцалов-А (Россия)

    Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС р-р для приема внутрь; табл. Prespharm (Франция), произв.: Chiesi (Франция)

    Веро-винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

    Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Covex (Испания)

    Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда р-р д/ин.; табл.п.о.; табл.п.о.форте Nycomed (Норвегия)

    Кавинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/ин.; табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

    Нилогрин (ницерголин) сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение табл.п.о. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

    Стугерон (циннаризин) улучшающее мозговое кровообращение табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

    Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

    Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.


    Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам , глицин , натрия оксибат , производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол , и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

    Что означает термин “ноотропы”? Это слово происходит от греческого “ноос” – ум, разум, мысль, душа и “тропос” – направление, стремление, способ. Впервые такой термин был предложен в 1972 году при внедрении в клиническую практику пирацетама для описания его специфических эффектов, таких как улучшение памяти, способности к обучению, а также повышение сопротивляемости нервной системы к неблагоприятным воздействиям. С тех пор этот термин стал общеупотребительным и не только врачи, но и пациенты, проявляют неизменный интерес к препаратам этой группы.

    До сих пор механизм действия ноотропных средств до конца не выяснен, однако достоверно известно, что все ноотропы обладают метаболическим и медиаторным действием.

    Метаболический эффект у ноотропов является основным. Он проявляется в улучшении биоэнергетического и пластического (стимуляция образования новых клеточных структур) обмена в нервной ткани. Ноотропы активизируют утилизацию глюкозы клетками мозга, стимулируют биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты , рибонуклеино – вой кислоты , белков (в том числе необходимых для процессов памяти) и фосфолипидов мембран. Доказано, что ноотропы влияют и на нейромедиаторные системы мозга (медиаторный эффект), стимулируют передачу возбуждения в нейронах центральной нервной системы. Поэтому они облегчают обмен информацией между полушариями головного мозга.

    Результатом улучшения метаболизма и межнейронной передачи в центральной нервной системе являются три важнейших эффекта ноотропов: собственно ноотропный, церебропротективный и восстановительный. Основным и наиболее ожидаемым из них является, безусловно, ноотропный эффект. Он проявляется в активизации высшей нервной деятельности – мнестических (связанных с памятью) и когнитивных (познавательных) функций. У пациентов повышается концентрация внимания, уменьшается время решения задач и количество ошибок при их выполнении. Улучшается долговременная память, способность к воспроизведению информации, речь, процесс обучения, повышается умственная работоспособность.


    Очень важно иметь в виду, что у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, или почти не проявляется. Однако при хроническом утомлении , астении , у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность.

    Ноотропные препараты защищают мозг от неблагоприятных воздействий (церебропротективное действие). Они повышают устойчивость центральной нервной системы к стрессу, гипоксии, экстремальным температурам. Ноотропы оказывают антиоксидантное (блокируют повреждающее действие радикалов кислорода) и мембраностабилизирующее действие. Их могут назначать и с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.

    Важной особенностью действия ноотропов является способность активировать репаративные (восстановительные) процессы в мозге при повреждениях (последствия черепно-мозговой травмы , инсульт , нейроинфекции и нейроинтоксикации ).

    Большинство ноотропных препаратов улучшают мозговое кровообращение. Они оказывают прямое релаксирующее действие на сосуды головного мозга и вызывают включение в кровоток резервных капилляров. Особенно это действие проявляется в ишемизированных участках мозга. Поэтому ноотропы могут применяться в комплексной терапии нетяжелых случаев нарушения мозгового кровообращения. Спектр действия некоторых ноотропов включает ряд дополнительных эффектов, например анксиолитический, антидепрессивный и успокаивающий.

    Учитывая разнообразные свойства, ноотропы широко применяют в разных областях медицины, в том числе в педиатрической практике. При применении их следует учитывать, что эффект развивается постепенно и нарастает по ходу терапии.

    Одним из представителей ноотропов является препарат животного происхождения Церебролизин ® австрийской фирмы “Ebewe”. Церебролизин ® (очищенный гидролизат головного мозга свиньи) содержит около 2000 веществ, в том числе активные аминокислоты и пептиды (25%) с низкой молекулярной массой. Этот препарат уже 40 лет используется для лечения деменций (старческого слабоумия) и последствий инсульта . Церебролизин ® ускоряет рост и дифференциацию нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, синтез белка. Кроме того, он стимулирует образование новых кровеносных сосудов ( ангиогенез ) и восстановление сосудов ( реваскуляризацию ) в ишемизированных тканях, обладает способностью уменьшать повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих медиаторов (глутамат и аспартат), улучшает настроение.

    Нейровосстановительное действие Церебролизина ® подобно действию естественного стимулятора роста нервных клеток, или фактора роста нервов, который способствует восстановлению нейронов. Открытие этого и других нейротрофических (то есть влияющих на обмен веществ в нервной ткани) факторов явилось одним из важнейших событий, способствующих расшифровке и моделированию механизма действия ноотропов, и отмечено Нобелевской премией.

    С увеличением продолжительности жизни населения наблюдается рост заболеваемости уже упоминавшимися выше деменциями (старческое слабоумие), что становится одной из наиболее актуальных проблем в неврологии и психиатрии. К основным причинам развития деменции относят хронические нейродегенеративные заболевания (прежде всего болезнь Альцгеймера ) и цереброваскулярную недостаточность. Церебролизин ® способен существенно замедлить или даже приостановить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Комплексное нейропротекторное, метаболическое и нейротрофическое действие определяет эффективность Церебролизина ® при лечении ишемического инсульта (острый и восстановительный период) и диабетической нейропатии с болевым синдромом, обусловленной дефицитом ростовых факторов.

    Еще одним представителем группы ноотропных средств является препарат Фезам производства болгарской фармацевтической компании “Балканфарма Холдинг”. Одна капсула препарата содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

    Циннаризин, содержащийся в этом препарате, в дополнение к ноотропному эффекту пирацетама, улучшает мозговое кровообращение за счет расширения сосудов головного мозга. Кроме того, он способен снижать возбудимость вестибулярного аппарата.

    Основными показаниями к применению Фезама являются:

    Препарат также применяют для повышения способности к обучению и улучшения памяти детей с отставанием интеллектуального развития. В детской практике Фезам рекомендуется для исправления дисфункций головного мозга , таких как быстрая утомляемость, перепады настроения, сложности с восприятием и запоминанием нового материала.

    Клинические исследования доказали, что Фезам эффективно уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Он улучшает память, положительно влияет на концентрацию внимания, эмоциональную сферу, при бессоннице, снижает проявления замкнутости и неконтактности.

    Не менее важной характеристикой препарата, помимо эффективности, является его безопасность. Фезам можно применять у взрослых и детей старше 5 лет. Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями к его назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени и почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания.

    Часто применяемые ноотропные средства и некоторые психостимуляторы перечислены ниже. Подробную информацию по этим и другим препаратам можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

    Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

    Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте; р-р д/ин.; р-р д/инф. Nycomed (Норвегия)

    Биотредин (пиридоксин+треонин) ноотропное, антиалкогольное, антиабстинентное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

    Глиатилин (холина альфосцерат) нейропротективное капс.; р-р д/ин. CSC (Италия), произв.: Italfarmaco S.p.A. (Италия)

    Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

    Идебенон 0,03 г в капсулах (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное капс. Мосхимфармпрепараты (Россия)

    Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

    Кардамин-русфар (никотинамид) стимулирующее ЦНС, аналептическое р-р д/приема внутрь Русичи-Фарма (Россия)

    Кортексин (средство животного происхождения) метаболическое, церебропротективное, ноотропное, противосудорожное пор.лиоф.д/ин. ГЕРОФАРМ (Россия)

    Луцетам (пирацетам) ноотропное р-р д/ин.; табл.п.о. Egis (Венгрия)

    Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

    Мемотропил (пирацетам) ноотропное капс. Polpharma (Польша)

    Нейробутал (кальция гамма-гидроксибутират) антигипоксическое, анксиолитическое, адаптогенное, ноотропное, снотворное табл. ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: Медисорб (Россия)

    Нооклерин (деанола ацеглумат) ноотропное, церебропротективное, антиастеническое р-р для приема внутрь ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

    Ноотобрил (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; табл.п.о. Брынцалов-А (Россия)

    Ноотропил (пирацетам) ноотропное р-р д/ин. Jelfa S.A. (Польша)

    Ноотропил ® (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: Pliva Krakow (Польша), UCB (Бельгия)

    Пантогам сироп 10% (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное сироп ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

    Пантогама таблетки (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное табл. ПИК-ФАРМА (Россия)

    Семакс капли назальные 1% (синтетический гептапептид) ноотропное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

    Семакса раствор 0,1% (синтетический гептапептид) ноотропное, адаптогенное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

    Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

    Цебрилизин (средство животного происхождения) метаболическое, антигипоксическое р-р д/ин.в/м Брынцалов-А (Россия)

    Церебрамин (средство животного происхождения) ноотропное табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

    Церебролизат (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. произв.: Брынцалов-А (Россия)

    Церебролизин (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. Ebewe (Австрия)

    Цитрапар (ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, психостимулирующее капс. Брынцалов-А (Россия)

    Энерион (сальбутиамин) метаболическое, психостимулирующее табл.п.о. Egis (Венгрия)

    Энцефабол (пиритинол) ноотропное, метаболическое сусп. для приема внутрь; табл.п.о. Nycomed (Норвегия)

    Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

    Как улучшить кровообращение сосудов

    Механизм нарушений может быть разный. Поэтому не стоит заниматься самолечением, пить таблетки, которые помогли соседу. Покупать препараты для расширения сосудов головного мозга без контроля врача опасно. Так можно ухудшить состояние.

    Улучшает метаболизм в головном мозгу, нарушенный шейным остеохондрозом, один препарат, а нарушение кровотока при склерозе сосудов – лечит совсем другой.

    Медикаменты для лечения сосудов головного мозга отличаются разным механизмом действия. Для выяснения точной причины ухудшения состояния сосудов необходимо пройти общее и детальное обследование. Без врача-специалиста нельзя разобраться в широком разнообразии медикаментозных средств.

    Медик пропишет именно тот препарат, который подойдет для решения конкретной проблемы, обнаруженной по результатам анализов и обследований. К тому же, врач знает, какое современное средство подействует быстрее и лучше в данном конкретном случае.

    Воздействия, которые оказывают различные препараты:

    • выработка и усиление импульсов, посылаемых головным мозгом;
    • улучшение циркуляции крови;
    • ускорение процессов обмена веществ;
    • нормализация усвоения глюкозы;
    • блокировка свободных радикалов;
    • восстановление сосудов после инсультов и травм.

    В одном и том же лекарстве объединить эти все действия пока не получается. Современная фармацевтическая промышленность еще не так далеко шагнула. Некоторые таблетки, улучшающие память, прописывают даже совсем молодым пациентам. Их продают без рецепта, используют для снятия напряжения, восстановления сна и работоспособности, повышения успеваемости в школе.

    Такой эффект производят таблетки от спазма сосудов головного мозга. Лекарства, которые равномерно расширяют сосуды по всему организму человека, снимают и головную боль, производят спокойный, не резкий эффект. Потому что расширение распределяется по всему телу.

    Сосудосуживающие препараты для головного мозга

    Применяются для лечения болезненных состояний, вызванных расширением церебральных сосудов. Так, чаще всего это мигрень. Представители:

    • Кафергот. Снимает головную боль, если та имеет сосудистое происхождение.
    • Имигран. Действуют выборочно на рецепторы сосудов в пределах черепа. Действующее вещество суживает сосуды.
    • Наратриптан. Суживает сонные артерии.

    • Кафергот. Снимает головную боль, если та имеет сосудистое происхождение.
    • Имигран. Действуют выборочно на рецепторы сосудов в пределах черепа. Действующее вещество суживает сосуды.
    • Наратриптан. Суживает сонные артерии.

    4. Питьевой режим

    Тромбообразование – одна из самых распространенных причин нарушения кровоснабжения головного мозга. Принимать без назначения врача антиагреганты или антикоагулянты категорически противопоказано, но ситуацию можно улучшить: кровь прекрасно разжижает обычная вода без газа. Для нужного эффекта в день необходимо выпивать от 1,5 до 2,5 литров воды.

    • глядя ровно перед собой, повернуть голову влево, а затем вправо (на 45°);
    • делать вращающие движения головой влево, а затем вправо;
    • наклонять голову вперед так, чтобы подбородок касался груди, и закидывать ее назад так, чтобы подбородок смотрел вверх;
    • наклонять голову поочередно влево и вправо так, чтобы ухо касалось плеча.

    Когда нужны препараты, улучшающие мозговое кровообращение

    Выделяются наиболее распространённые причины ухудшения мозгового метаболизма в зависимости от возраста.

    Возрастная категорияПричины
    ДетиПолученные травмы во время родов, гипоксия в материнской утробе, спазмы сосудов, возникшие по причине чрезмерных умственных нагрузок
    Люди трудоспособного возрастаОстеохондроз шеи, опухоли, тромбоз сосудов в результате полученных травм или проведённых операций на голове
    ПожилыеПри гипертонии, сахарном диабете, инсульте и атеросклерозе

    Для пожилых людей наиболее опасной причиной является атеросклероз, поскольку он увеличивает шанс инсульта.

    При шейном остеохондрозе возрастает риск нарушения периферического кровообращения. Его возникновение приводит к отёчности, воспалению тканей вокруг межпозвоночных суставов и застойным процессам в кровотоке.

    Средства для нормализации микроциркуляции крови способствуют:

    • устранению свободных радикалов, разрушающих клеточную структуру сосудов;
    • улучшению мозговой деятельности, памяти и концентрации внимания;
    • стабилизации активности мозга после перенесённого инсульта или полученных травм;
    • нормализации процесса усвоения глюкозы нервными клетками.

    Средства для нормализации микроциркуляции крови помогают восстановиться после инсульта

    На ухудшение кровообращения мозга указывает ряд общих симптомов. К ним относятся шум в ушах, регулярная головная боль, онемение конечностей, ухудшение памяти и координации движений.

    При шейном остеохондрозе возрастает риск нарушения периферического кровообращения. Его возникновение приводит к отёчности, воспалению тканей вокруг межпозвоночных суставов и застойным процессам в кровотоке.

    Антиоксиданты

    Данная группа лекарственных препаратов находит и связывает свободные радикалы, высвобождая кислород, напрямую препятствует разрушительному действию на стенки клеток. Это следующие медикаменты: «Мексидол», «Церекард», «Нейрокс», а также ряд препаратов с расширенными свойствами, например, «Этоксидол», «МексиВ 6».

    Антиоксиданты выпускаются как в ампулах для инъекций, так и в таблетках. В отличие от классических ноотропов, назначаются короткими курсами, потому что они достаточно быстро достигают пика своего действия. Кроме того, организм к ним адаптируется довольно скоро и терапевтический эффект становится незначительным.


    Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, могут также действовать улучшением синтеза выработки ацетилхолина, нормализацией биоэлектрической активности мозга, повышением скорости передачи импульсов, стимуляцией линейной скорости кровотока.

    Альфа адреноблокаторы

    Активизация мозгового кровообращения вызывается и альфа адреноблокаторами. К классу лекарственных средств этого типа относятся:

    • Празозин;
    • Нилогрин;
    • Сермион;
    • Ницелин.

    Их применяют как сосудорасширяющие средства. Прием «Нилогрина» приводит к вазодилатации, улучшению микроциркуляции. Медсредства такого спектра действия противопоказаны к применению при гиперчувствительности.

    • Празозин;
    • Нилогрин;
    • Сермион;
    • Ницелин.

    Противодементные средства

    Это лечебные препараты, которые защищают клетку от воздействия свободных радикалов, выключая для этого точки восприимчивости и блокируя специальные ферменты. Применяются препараты «Акатинол», «Мемантин». В нашей стране разработан схожий по действию медикамент — «Алзепил».

    Данные лекарства в народе имеют название таблетки от глупости и старости, что говорит об их свойстве сдерживать необратимые старческие регрессивные изменения личности, а также доказывает их высокую эффективность и популярность. Фармацевтические средства выпускаются только в форме таблеток, назначаются длительными курсами продолжительностью в несколько месяцев.


    Это один из немногих ноотропов, который разрешен к применению у новорожденных и детей дошкольного возраста. Базовым препаратом является «Циннаризин». Аналоги — «Стугерон», «Винпотропил» и др.

    Читайте также:  Ребенку 2 года: развитие (нормы, методы и программа), что должен уметь ребенок в 2 года
Добавить комментарий