Остеопороз коленного сустава – симптомы и лечение заболевания, основные причины его развития

Причины

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.


Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

Симптоматика

Остеопороз коленного сустава продолжительное время протекает бессимптомно. Первыми признаками патологии являются ее осложнения – внезапная боль, воспаление в суставе или перелом костей:

  • болевой синдром при изолированном поражении колена может иметь ноющий характер и возникать на фоне физических нагрузок. Однако болевые ощущения наиболее типичны для распространенного остеопороза, когда в процесс вовлечен позвоночный столб. В основном больные жалуются на дискомфорт в груди и поясничной области;
  • воспалительные явления в коленном суставе чаще всего связаны с искривлением костей или внутрисуставными переломами. Обычно пациентов беспокоит распирающая боль, увеличение колена в объеме, а также покраснение и потепление кожи над суставом;
  • наиболее специфичным симптомом остеопороза являются так называемые гипотравматические переломы – т.е. такие травмы, при которых кость здорового человека осталась бы целой. Провоцируют данные переломы крайне малые воздействия, с которыми обычные люди сталкиваются повсеместно (падение на колени, удар о мебель и пр.).

О нарушении целостности кости свидетельствует острая боль, быстро нарастающий отек и подкожное кровоизлияние в месте перелома. Пораженная конечность искривляется, а ее функции утрачиваются.

Будьте внимательны! Опасностью остеопороза колена является вовлечение в процесс бедренной кости. Так, снижение ее прочности (особенно в старческом возрасте) грозит переломом шейки бедра – наиболее частой причиной летального исхода.

Высокую эффективность показали специальные образовательные программы («Школы здоровья»), направленные на обучение пациентов новому стереотипу движений, комплексу физических упражнений и изменению домашней обстановки (как обезопасить ее).

Роль остеопороза в развитии остеоартроза

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Остеопороз – это заболевание костей, вызывающее снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ), и поражает оно весь скелет. Кости при данной патологии становятся чрезмерно пористыми, легкими, хрупкими, из-за чего ломаются даже при травмах и падениях в быту.

Коленный сустав (КС) состоит из хрящей, связок, менисков, капсулы, сумок и т. д. В его структуру не входит костная ткань, которая могла бы терять плотность и разрушаться. Поэтому остеопороз попросту не может развиваться в суставе.

Но коленный сустав очень часто страдает от другого заболевания. Его название – деформирующий остеоартроз (син. – артроз, деформирующий остеоартрит, ДОА). Из-за схожести слов остеопороз и остеоартроз многие люди часто путают их. На самом деле это два разных заболевания, которые могут развиваться одновременно. Чтобы больше не делать ошибок, запомните: при остеопорозе поражаются кости, а при ДОА – суставы.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблица 1. Основные различия между причинами, симптомами и методами лечения остеопороза и деформирующего артроза коленного сустава.

ОстеопорозДОА
Причины развитияНехватка минералов (кальция, фосфора) или их чрезмерная потеря организмомПостоянная травматизация КС. Причиной может быть избыточная масса тела или тяжелые физические нагрузки
Локализация патологического процессаМелкие и крупные трубчатые, плоские кости, позвонкиСуставные хрящи. В дальнейшем в дегенеративный процесс могут вовлекаться кости
СимптомыДолгое время протекает бессимптомно. Может вызывать ноющие боли в костях. При тяжелом течении приводит к искривлению позвоночника, костным деформациямПроявляется болями в колене после ходьбы или физической нагрузки. Неприятные ощущения исчезают после отдыха. При артрозе человека нередко беспокоит хруст в коленях
ДиагностикаВыявить остеопороз можно с помощью обычной рентгенографии. На снимках визуализируются участки сниженной плотности костей. Уточнить степень остеопороза позволяет денситометрияНа начальных стадиях дегенеративные изменения в хрящах можно обнаружить лишь с помощью УЗИ или МРТ. Позже признаки остеоартроза появляются и на рентгенограммах. На снимках можно увидеть размытость контуров костей, сужение суставной щели и т. д.
Принципы леченияБольному назначают препараты, восстанавливающие нормальную структуру костной тканиЧеловеку требуются лекарства, восстанавливающие суставные хрящи и нормальный состав синовиальной жидкости
Возможные последствияНередко приводит к патологическим переломам. Из-за дефицита костной ткани они очень плохо срастаютсяВызывает постоянные сильные боли, обездвиживание колена. Больным с гонартрозом требуется операция по замене КС

Ученые провели исследования и выяснили, что остеопороз в области колена повышает риск развития артроза КС и варусной деформации большеберцовых костей. Чем ниже у человека МПКС, тем выше вероятность того, что он вскоре заболеет ДОА.

Ученые провели исследования и выяснили, что остеопороз в области колена повышает риск развития артроза КС и варусной деформации большеберцовых костей. Чем ниже у человека МПКС, тем выше вероятность того, что он вскоре заболеет ДОА.

Диагностика

Прежде чем определить курс терапии, доктор должен поставить правильный диагноз и определить степень развития недуга.

Читайте также:  Плечелопаточный периартрит: характеристика, симптомы и лечение

Основные методы исследования:

  1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпирование сустава, оценка работы колена.
  2. Рентгенографическое обследование для определения деформации сочленения, состояния костной ткани.
  3. КТ, МРТ.
  4. Денситометрия – изучение минеральной плотности.
  5. Кровь на биохимию, ОАК, ОАМ.


Прежде чем определить курс терапии, доктор должен поставить правильный диагноз и определить степень развития недуга.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного диагноза, требуется еще с раннего возраста проводить профилактические мероприятия от патологий суставов. Особенно эта проблема актуальна для детей и людей в 18-25 лет, когда происходит активный рост скелета.

  • Следует придерживаться физической активности – заниматься ходьбой, бегом, ездой на велосипеде, катанием на лыжах, гимнастикой;
  • Питайтесь правильно, чтобы рацион был обогащен полезными минералами и витаминами;
  • Не переедайте, откажитесь от курения и употребления алкоголя;
  • Своевременно лечите иные патологии;
  • Периодически посещайте врача, особенно при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

На этом этапе воспалительного процесса задействуется также лечебная гимнастика, которую подбирают крайне осторожно – только по рекомендации специалиста. В комплекс оздоровительных мероприятий входит также массаж и иглоукалывание.

Что будет без лечения?

Полного избавления от патологии добиться практически невозможно, поэтому легче предотвратить образование остеопороза, чем потом от него избавиться

Остеопороз в любой локализации грозит появлением переломов. Они могут появиться даже от незначительного удара или падения. На запущенных стадиях любое неосторожное движение чревато переломом.

Если лечение не было проведено своевременно, существует вероятность сращения суставов и появления ложного сустава. Это может привести к полной потере подвижности конечности.


Лечение остеопороза подразумевает прием следующих групп препаратов:

Что означает обнаружение остеопороза колена

К сожалению, обычно так и происходит: вначале происходит патологический перелом (чаще всего колена, головки бедра, голеностопа, лучезапястного или локтевого сустава), а затем устанавливается остеопороз.

Изолированно протекающего остеопоротического процесса не бывает: остеопороз, поражает весь скелет, просто в некоторых местах он может проявиться раньше, например, в самых нагруженных суставах (тазобедренный, голеностопный, коленный) или в суставах, пораженных ревматоидным артритом.

Но и ревматоидный артрит — не одиночное, а системное заболевание, затрагивающее обычно вначале мелкие суставы, а затем переходящий и на остальные. Также и Болезнь Бехтерева — от нее страдают не отдельные суставы позвонков, а все суставы позвоночника, что приводит в итоге к полной его неподвижности.

Эта болезнь имеет как первичные истоки, так и вторичные.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: 3 принципа избавления от болезни

Сказ про остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение данной болячки. Какие признаки у остеопороза коленного сустава? Бывает ли опухоль и что такое пятнистый остеопороз? Как лечить и как профилактировать хворь? Сейчас ты все узнаешь. Поехали!

Коварная болезнь подкрадывается незаметно. Начали побаливать колени, при ходьбе или долгом стоянии, но ты думаешь: «Это возраст!», или — «Это усталость!» Не торопись с выводами. Может быть, твои кости начали превращаться в решето, и однажды сломаются, как глиняные ноги Колосса, не в силах держать твой вес. Не доводи себя до инвалидного кресла и не лишай радости жизни!

Друзья, привет! Я никого не пугаю, сами испугаетесь, если доведёте дело до третьей стадии заболевания и увидите свой рентгеновский снимок. Лучше проявить бдительность заранее. А для этого нужно знать, что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут быть эффективными только если застать недуг на начальных стадиях.

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного!

А тем, кто хочет:

  1. При 1 степени никаких конкретных симптомов нет. Кости уже испытывают дефицит «строительного вещества», в организме нарушился баланс кальция и фосфора, недостаёт витамина D, а ты почти ничего не чувствуешь. Могут появляться неприятные ощущения при перемене погоды, ночные судороги, ломкость ногтей. На рентгене иногда просматривается пятнистый остеопороз — отдельными очагами поражения.
  1. Вторая должна насторожить: боль даже на умеренные нагрузки — после ходьбы или пребывания в стоячем положении и при поднятии тяжестей. Болят колени и без видимых причин, по ночам. При 2 степени присутствует хруст при движении. Бывает ли опухоль? Да, если присоединился артроз. Сустав может отекать и терять подвижность. Рентгеновский снимок покажет, что эпифизы костей стали менее плотные.
  1. На 3 степени колено деформируется, ходить всё сложнее, мышцы и связки атрофируются, ноги становятся кривые и отказывают держать тело.
  2. Четвёртая — это полная деградация костной ткани. На рентгене кости «прозрачные», в них почти не осталось кальция. Переломы могут возникать сами собой, а ходить ты перестанешь ещё до этой конечной стадии.

Лечебная физкультура

Наиболее эффективны при остеопорозе коленного сустава занятия в медицинских центрах под руководством врача ЛФК. Они оснащены специальными тренажерами, например виброкушетками, а дозирование нагрузок строго контролируется. Но избавиться от тянущих, ноющих болей в коленном суставе, а также предупредить их появление можно в домашних условиях.

Читайте также:  Что такое сепсис крови: лечение и прогнозы сколько живут

Самыми терапевтически эффективными считаются такие упражнения:

  • лечь на спину, согнуть ноги, руки вытянуть вдоль тела. Подтягивать к груди сначала одно, затем второе колено по 5-7 раз;
  • лежа на спине имитировать езду на велосипеде в течение 5 минут. Немного отдохнуть, сделать еще один подход;
  • сесть на стул, взяться руками за сиденье. Поднимать поочередно сначала прямые, а затем согнутые в коленях ноги по 10-15 раз.

Все движения нужно выполнять плавно, немного замедленно. Только так можно укрепить мышцы коленного сустава и избежать еще большего повреждения костных и хрящевых структур. Появление боли — сигнал о необходимости перерыва.

Наиболее эффективны при остеопорозе коленного сустава занятия в медицинских центрах под руководством врача ЛФК. Они оснащены специальными тренажерами, например виброкушетками, а дозирование нагрузок строго контролируется. Но избавиться от тянущих, ноющих болей в коленном суставе, а также предупредить их появление можно в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.
  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Диета

Необходимо отказаться от алкоголя, кофеина, бросить курить или значительно сократить число выкуриваемых сигарет (минимум вдвое). Обязательно нужно употреблять богатую кальцием пищу. Рекомендуемые суточные дозы кальция:

  • дети до 18 лет – 1200 мг;
  • женщины фертильного возраста – 800 мг;
  • мужчины – 800 мг;
  • женщины в период климакса – 1500 мг.

Кроме кальция, нужны фосфор (800-1000 мг в сутки), магний (от 400 до 800 мг), медь (3 мг), витамин D (400 международных единиц), витамины группы В, А, С, К, фолиевая кислота.

Читайте также:  Развитие ребенка в 11 месяцев: вес и рост малыша, питание и занятия

Питаться нужно дробно, 4 раза в день и небольшими или средними порциями. Важно есть в одно и то же время.

Важно! Для лучшего усвоения кальция из пищи нужны умеренные физические нагрузки.

Рацион должен включать 100-150 г белка, не более, иначе будет перегружен ЖКТ. Чтобы получать достаточное количество витамина D, не нужен интенсивный загар. Достаточно каждый день гулять по 30 минут под неярким солнцем.

Таблица рекомендуемых и запрещенных продуктов

Продукты, богатые кальцием

Источники магния

Источники фосфора

Продукты, богатые медью

Источники бора (способствует усвоению витамина D)

Источники витамина D3

Продукты с высоким содержание витаминов А, С, К

Продукты, богатые кальцием

Лечение остеопороза методами народной медицины

С момента появления первых симптомов недуга нужно начинать профилактику прогрессирования болезни и оздоровление в домашних условиях, включающие в себя: сбалансированную диету, применение травяных сборов, массаж, лечебную гимнастику, грязевые аппликации и компрессы, обезболивающие средства. Хороший лечебный эффект дают ванны с лекарственными растениями, настойки и настои. Нельзя недооценивать и роль правильного питания в профилактике остеопороза.

  • прием лекарственных препаратов (в том числе и гормональных);
  • физиотерапия;
  • ЛФК (с целью влияния на динамику кровообращения);
  • массаж (точечный, сегментарный) в области поражения и массаж симметричной здоровой конечности, гидромассаж.

Стадии заболевания

Различают 4 степени тяжести остеопороза колена:

  • Первая стадия протекает чаще бессимптомно, а дегенеративные изменения кости при этом очень незначительны. Заподозрить наличие заболевания можно в связи с повышенной ломкостью ногтей, наличии судорог и незначительными болевыми ощущениями в колене при смене погодных условий. При отсутствии компенсации недостатка кальция в организме остеопороз 1 степени приводит к более серьезным нарушениям.
  • Вторая стадия характеризуется наличием ноющих болей суставов во время нагрузки и в состоянии покоя. Ходить пациентам становится тяжело, при этом плотность костей снижается во всем скелете. Остеопороз второй степени вызывает хруст и опухание коленного сочленения.
  • Третья стадия приводит к деформации конечности и атрофии ее мышц. Человек полностью теряет способность передвигаться. Очаги деминерализации костной ткани хорошо заметны при рентгенографии.
  • Четвертая стадия наиболее тяжелая. В костной ткани колена образуются значительные области отсутствия кальция, что приводит к возникновению патологических переломов. Для возможности нормально передвигаться больному требуется имплантация эндопротеза коленного сустава.


Остеопороз суставов колена вызывает у человека развитие сильных болей ноющего характера, особенно усиливающихся при плохой погоде или после значительной нагрузки на сустав. Иногда у больного возникают судороги нижней конечности, чаще они бывают в ночное время. При этом наблюдается ломкость ногтей и хруст в суставах, который усиливается во время ходьбы. Колено может быть отечным, со значительным покраснением и повышением местной температуры. При касании боль в нижней конечности усиливается. Остеопороз 3 степени вызывает развитие выраженных деформаций сустава, приводящих к инвалидности пациента.

Симптомы и диагностика

Начальные стадии протекают скрыто, и больного редко что беспокоит. По мере прогрессирования пациент начинает жаловаться на периодические боли в суставе и костной ткани. Болевой синдром нарастает по интенсивности, приступы возникают не только при нагрузках, но и в покое. Кроме этого, обращают на себя внимание следующие признаки:

  • мышечные судорожные подергивания в нижних конечностях;
  • проявления пародонтоза;
  • периодический хруст;
  • отечность околосуставной зоны;
  • болезненность при ощупывании;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • перебои в сердце;
  • постепенное уменьшение роста.

Диагностическое обследование проводится комплексно. Врач собирает анамнез, уточняет жалобы, осматривает пациента, выполняет пальпацию коленной области. В алгоритм обследований включают такие методы, как

  • рентген;
  • денситометрию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Денситометрия показывает процент прочности костных компонентов, архитектонику, размер поверхностного костного вещества. Технологии проведения процедуры делятся таким образом:

  • фотонная;
  • рентген-облучение;
  • ультразвуковая.

Согласно полученным данным, степень тяжести оценивают по двум показателям: Т и Z.

Для постановки диагноза имеют значение результаты Т-показателя, которые приведены в таблице:

Если Т-критерий имеет значение меньше 2,5, пациенту выставляют остеопороз. При наличии перенесенных переломов – тяжелый остеопороз.


Лечебные наколенники при остеопорозе придают суставам правильное положение при движениях, тормозят дегенеративно-деструктивные изменения, уменьшают нагрузку. Выделяют 6 основных разновидностей:

Симптомы остеопороза коленного сустава

Заболевание, как правило, вначале протекает бессимптомно. И когда появляются основания предположить, что это остеопороз коленного сустава, болезнь уже крепко сковывает больного. Насторожить должны малейшие проявления боли в коленных суставах, указывающие на наличие проблемы.

Совет: не стоит ждать, пока заболевание начнет прогрессировать, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах.

На более поздних стадиях остеопороза коленей появляются следующие признаки:

  • боль и дискомфортные ощущения в коленях при ходьбе, приседаниях, длительном стоянии; затем боль становится постоянной и мучительной;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • появление характерного хруста в суставе при движениях;
  • деформация сустава, увеличение его в размерах;
  • атрофия близлежащих мышц.

Причины патологии, рассмотренные выше, являются общими для остеопороза любой локализации.

Добавить комментарий