Хламидиоз у мужчин и женщин: симптомы, диагностика, лечение

МКБ-10

  • Причины хламидиоза
  • Симптомы хламидиоза
    • Хламидиоз у мужчин
    • Хламидиоз у женщин
    • Хламидиоз у детей
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение хламидиоза
  • Профилактика
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% – трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Симптомы хламидий у мужчин

Коварство этого заболевания заключается в том, что при хламидиях у мужчин, симптомы долгое время отсутствуют, длительное время размножение патогенных микроорганизмов происходит бессимптомно. Только когда у мужчины появляются осложнения, такие как воспаление мочевого пузыря, яичка, простаты, а также возникновение бесплодия или нарушения потенции — тогда мужчина обращается к медицинской помощи.

Если вовремя не обратиться к специалистам, не диагностировать заболевание, зачастую хламидии у мужчин, лечение которых не производилось, переходит в хронический урогенитальный хламидиоз. При этом в период ремиссии никаких признаков недомоганий нет, а в периоды обострения проявляются все симптомы острого хламидиоза.

  • После инфицирования чаще всего в первую очередь происходит воспаление мочеиспускательного канала. Хламидии у мужчин после заражения могут проявиться только спустя 7-28 дней в виде неприятных ощущений во время мочеиспускания, жжения, зуда, мутных первых капель мочи.
  • Появление бесцветной жидкости из уретры, которое чаще всего бывает по утрам.
  • Неприятные ощущения в паху, возможно появление боли в пояснице, промежности, повышение температуры до 37,5С.
  • Уретра снаружи может быть покрасневшей, отечной, болезненной.
  • В дальнейшем, когда лечение хламидий у мужчины не осуществлялось, могут возникать серьезные заболевания, такие как простатит, эпидидимит, орхит и др., с присущими им симптомами.

Подробнее о хламидиях у мужчин, симптомах и лечении можно прочитать в нашей статье Хламидиоз у мужчин: симптомы, лечение

Местное лечение хламидий у женщин:

Способы передачи

  1. Половой путь. Наиболее частый вариант заражения. От вида полового контакта зависит локализация патологии (это может быть традиционный секс, орально-генитальный или анальный).
  2. Вертикальный путь передачи хламидиоза. Заболевание может передаваться беременной женщиной ребенку во время естественных родов.
  3. Трансплацентарно. Теоретически возможна передача инфекции плоду через амниотические оболочки, но доказательные данные отсутствуют.
  4. Контактный способ заражения хламидиозом возможен, но маловероятен из-за низкой устойчивости бактерий к окружающей среде. Заражение может происходить через контакт с выделениями больного человека.

Длительность инкубационного периода хламидиоза составляет от 5 дней до месяца и дольше. Течение болезни обычно хроническое, вялое с периодами обострений. В ряде случаев патология протекает без проявления хламидиоза, а люди, не зная о том, что заражены, способствуют распространению инфекции.

  • выделения при хламидиозе стекловидные, характерны утреннего времени суток;
  • мутные первые капли мочи;
  • субъективные ощущения (зуд и жжение в области поражения);
  • выделения в виде капель крови во время мочеиспускания (иногда вместе с семяизвержением);
  • общие симптомы хламидиоза (повышение температуры, слабость, головокружение);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в области мошонки;
  • дискомфорт в зоне промежности;
  • неприятные ощущения во время или после секса.

Лечением данного заболевания занимается Уролог

Иногда больные жалуются на «беспричинное» повышение температуры, на боли в области половых органов. У женщин хламидиоз проявляется в виде выделений из влагалища, более обильных, чем обычно, причем эти выделения имеют желтоватый цвет и неприятный запах.

Заболевания хламидийной этиологии

Если вовремя не начать лечение впервые проявившихся симптомов хламидиоз приобретает рецидивирующий характер. Это значит, что организм инфицированного человека и возбудитель пришли к «временному соглашению» во время которого болезнь не дает о себе знать. Но при воздействии каких-либо неблагоприятных для человека факторах, хламидиоз вновь напоминает о себе, проявляясь такими же симптомами, как и в первый раз. Рецидивирующий хламидиоз коварен развитием осложнений со стороны любого органа.

Кроме урогенитального хламидиоза есть еще ряд заболеваний, вызванных этой коварной бактерией:

Перигепатит (синдром Фитц-Хью–Кертиса)

Как уже отмечалось выше, при достаточно хорошем уровне иммунной защиты, болезнь может не проявляться клинически, но в таком случае есть риск бессимптомной персистенции хламидий. В таком случае выявить заболевание можно только с помощью высокочувствительных методов лабораторной диагностики, например, ПЦР, ведь внешне человек полностью здоров, да и обычные анализы без отклонений.

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Как передается хламидиоз?
  • Половой путь – при вагинальном или анальном половом контакте;
  • Вертикальный путь – от матери к ребенку при родах, когда младенец проходит через родовые пути;
  • Воздушно-капельный (через слюну, чиханье) – относится только к бактериям Chlamydia pneumoniae, вызывающим развитие пневмонии;
  • Бытовой путь – при совместном использовании предметов личной гигиены и постельных принадлежностей. Однако, многие врачи утверждают такой путь заражения маловероятным, т.к. данный вид инфекции вне организма погибает очень быстро.
Читайте также:  Сколько нужно пить противозачаточные таблетки чтобы забеременеть

Важно! Курс лечения должны проходить 2 половых партнера, иначе существует высокий риск повторного инфицирования организма.

Первые признаки

Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются определенные жалобы.

Первые признаки хламидиоза у женщин:

  1. Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
  2. Ощущение повышенной влажности половых органов;
  3. Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
  4. Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
  5. Тянущие боли в нижней области живота;
  6. Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
  7. Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
  8. Нарушение менструального цикла;
  9. Общая слабость и повышение температуры тела.

Так же может возникнуть хламидийный конъюнктивит, при вовлечении глаз в патологический процесс.

Поскольку мочеполовая система мужчины и женщины совершенно разная, симптомы хламидиоза у мужчин отличаются. Признаков этого заболевания у мужчин всего два: это боль при мочеиспускании и прозрачные выделения из пениса.

Профилактика

Профилактика патологии очень проста. Чтобы снизить риск заражения, необходимо пользоваться специальными средствами защиты во время интимной близости. Но самым надежным способом профилактики инфекций, передающихся половым путем, является взаимная верность партнеров.


Поскольку эти препараты обладают высокой токсичностью, разрушительно воздействуя на внутренние органы, одновременно с ними необходимо принимать пробиотики для нормализации состава микрофлоры кишечника и предотвращения дисбактериоза (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Хилак Форте), гепатопротекторы для защиты печени (Фосфоглив, Эссенциале), ферментные препараты, нормализующие процесс пищеварения (Мезим, Фестал, Креон).

Возбудитель болезни

Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательные внутриклеточные организмы кокковидной формы, не способные к активному передвижению. Ученым известно 18 серотипов этой бактерии и несколько ассоциированных с этими микроорганизмами заболеваний. Так, различные серологические типы Chlamydia trachomatis могут вызывать конъюнктивит, лимфогранулему и инфекции мочеполовых органов.

Хламидия известна своей устойчивостью к различным неблагоприятным факторам. Эти внутриклеточные бактерии способны трансформироваться в защитную форму и длительно укрываться от действия иммунной системы. Также защитная форма бактерии помогает пережить и другие негативные воздействия, вроде переохлаждения или антибактериальной терапии. Когда бактерии переходят в неактивное состояние, симптомы инфекционного заболевания ослабевают, из-за чего многие пациенты прекращают лечение. В этом случае нередко возникает хроническое течение патологии.

Chlamydia trachomatis может размножаться только в клетках хозяина. Жизнедеятельность этого микроорганизма полностью зависит от энергетических ресурсов пораженной клетки, поэтому хламидии называют облигатными паразитами. Вне клеток бактерии существуют в виде элементарных телец, распространяющихся по типу спор. Жесткая клеточная стенка элементарных телец помогает паразиту укрываться от агрессивных внешних факторов.

Chlamydia trachomatis может размножаться только в клетках хозяина. Жизнедеятельность этого микроорганизма полностью зависит от энергетических ресурсов пораженной клетки, поэтому хламидии называют облигатными паразитами. Вне клеток бактерии существуют в виде элементарных телец, распространяющихся по типу спор. Жесткая клеточная стенка элементарных телец помогает паразиту укрываться от агрессивных внешних факторов.

Методы и способы лечения хламидиоза

Схема лечения хламидиоза подбирается врачом-урологом на основании:
• клинической картины;
• локализации инфекционного процесса;
• продолжительности заболевания;
• присутствия/отсутствия осложнений.

Одновременно требуется обследование и при необходимости лечение полового партнера. На время терапевтического курса важно воздержаться от половых контактов или пользоваться презервативами.

Основной лечебный метод – адекватная антибиотикотерапия. Назначаются препараты, содержащие доксициклин и/или азитромицин (первая линия), джозамицин, эритромицин, офлоксацин, рокситромицин. Дозировку и продолжительность приема лекарств определяет врач. При отсутствии эффекта осуществляется замена препарата на другой или комбинацию нескольких (возможно потребуется культуральное исследование с определением чувствительности возбудителя).

Также могут назначаться (хотя и не всегда имеют достаточную доказательную базу):
• симптоматическое лечение (проивозудные, обезболивающие препараты);
• физиотерапия;
• иммунотерапия;
• ферментотерапия;
• местное лечение (промывание уретры растворами антисептиков – хлоргексидина, перманганат калия).

Средства народной медицины, которые могут применяться только в дополнение к антибиотикам и исключительно после врачебной консультации, включают:
• прием отваров трав (коры дуба, календулы, ромашки, тысячелистника и др.);
• смазывание пораженных участков водным настоем чеснока;
• ванночки с отварами грецкого ореха, ягод можжевельника и пр.

Контроль излеченности, согласно мировым стандартам, осуществляется спустя примерно месяц после окончания терапевтического курса ПЦР-диагностикой (или культуральным исследованием – спустя три недели). Госпитализация требуется только при развитии осложнений, значительной выраженности воспалительного процесса.

Серьезным вопросом в лечении хламидийной инфекции является ее сочетанное течение с трихомониазом.
Известно, что трихомонады имеют склонность к «заглатыванию» (фагоцитозу) некоторых микроорганизмов (например, гонококков, что давно было подтверждено с помощью электронного микроскопа). Считалось, что возбудители половых инфекций, попавшие внутрь трихомонады, не доступны антибиотикам. В результате требовалось сперва вылечить трихомониаз, а уже затем сопутствующую проблему. При этом, поскольку собственно трихомонады обнаруживаются сложно, противотрихомонадные препараты назначались по умолчанию при выявлении иного полового заболевания.
Позднее группой британских исследователей было доказано, что трихомонады в действительности могут поглощать микоплазмы, уреаплазмы и гонококки, но при этом жизненная способность последних внутри «поглотителя» равнялась всего 3, 3 и 6 часам соответственно. И поскольку действие антибактериальных медикаментов сохраняется больше этого времени, возбудители погибнут в любом случае. В отношении хламидий эти же ученые установили, что они вообще не фагоцитируются трихомонадами. Таким образом, сегодня профилактическое назначение противотрихомонадных средств не рекомендуется. При выявлении инфекций смешанного характера (трихомонадно-хламидийных и других) лечение проводится одновременно соответствующими препаратами. Если помимо хламидийной инфекции одновременно выявляется кандидозная, то дополнительно используются противогрибковые средства.

Читайте также:  Немеют руки при беременности: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Однако, здесь невольно вспомнишь о том, что словосочетание «британские ученые» – это уже мем, который зачастую не удается воспринимать всерьез, даже когда свои исследования они проводят в столь серьезных областях. И в противовес исследованиям английских ученых мы имеем наблюдения сотен участников нашего форума (раздел форума о лечении хламидиоза), которые утверждают обратное – трихомонадная инфекция именно поглощает хламидии и затрудняет их лечение. Именно поэтому многие успешные эпизоды лечения хламидиоза, озвученные на форуме, имели последовательное лечение сначала трихомониаза, а затем хламидиоза.

Однако, здесь невольно вспомнишь о том, что словосочетание «британские ученые» – это уже мем, который зачастую не удается воспринимать всерьез, даже когда свои исследования они проводят в столь серьезных областях. И в противовес исследованиям английских ученых мы имеем наблюдения сотен участников нашего форума (раздел форума о лечении хламидиоза), которые утверждают обратное – трихомонадная инфекция именно поглощает хламидии и затрудняет их лечение. Именно поэтому многие успешные эпизоды лечения хламидиоза, озвученные на форуме, имели последовательное лечение сначала трихомониаза, а затем хламидиоза.

Чем опасно заболевание

Осложнения хламидийной инфекции зависят от ее локализации в организме. У женщин заболевание вызывает:

  • Сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных труб, которое опасно развитием спаечной болезни и последующим устойчивым трубным бесплодием. Иногда возникают отдельно сальпингит и оофорит.
  • Эндометрит – воспаление слизистой матки. Затрагиваются глубокие слои оболочки, что опасно для женщин выкидышами.
  • Эндоцервицит – воспаление шейки матки. В худших случаях болезнь приводит к опухолевым процессам.
  • Бартолинит – воспаление выводного протока большой преддверной железы влагалища, которое провоцирует развитие кисты.

У мужчин урогенитальный хламидиоз может приводить к нарушению эректильной функции и последующему бесплодию. Другие распространенные последствия:

  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • эпидидимит – поражение хламидиями придатка яичка;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

Особенно опасна хламидийная инфекция для новорожденных. У них она чаще принимает врожденную форму, поскольку передается в процессе родов. Основные осложнения у ребенка:

  • Хламидийная пневмония – одно из самых тяжелых воспалений легких, которое часто приводит к смерти.
  • Энцефалопатия – поражение головного мозга, ведущее к судорогам и остановке дыхания.
  • Хламидийный конъюнктивит – воспаление слизистой глаз.
  • Генерализованная хламидийная инфекция, при которой поражены несколько органов: сердце, печень, легкие, пищеварительный тракт.

  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • эпидидимит – поражение хламидиями придатка яичка;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

Как вылечить хламидиоз: симптомы, диагностика, методы терапии

Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем. Опасность инфекции заключается в том, что клиническая картина характеризуется бессимптомным течением, поэтому выявить болезнь на ранних стадиях весьма затруднительно. Человек может быть носителем бактерии хламидии, даже не подозревая об этом и неумышленно заражая своих сексуальных партнеров. По статистике около 50% мужчин и 30-60% женщин детородного возраста инфицированы хламидиозом.

В практически 75-90% случаях хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями, усиливая патогенность болезнетворных вирусов, участвующих в комбинации. Очень часто болезнь протекает в «связке» с сифилисом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом и молочницей, усложняя процесс лечения. Поскольку общая симптоматика заболевания достаточно расплывчата, нередко пациенты ищут решение проблемы у врачей-терапевтов, ревматологов, пульмонологов, офтальмологов, даже не догадываясь обратиться к венерологу.


Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем. Опасность инфекции заключается в том, что клиническая картина характеризуется бессимптомным течением, поэтому выявить болезнь на ранних стадиях весьма затруднительно. Человек может быть носителем бактерии хламидии, даже не подозревая об этом и неумышленно заражая своих сексуальных партнеров. По статистике около 50% мужчин и 30-60% женщин детородного возраста инфицированы хламидиозом.

Профилактика хламидиоза

Для профилактики хламидиоза нужно придерживаться тех же мер, что для защиты от всех остальных половых инфекций. Хламидиозом может заразиться любой человек, ведущий активную половую жизнь, особенно те, кто часто меняют партнеров или во время полового акта не используют средства барьерной контрацепции, например, презервативы.

Читайте также:  Эффективные базовые упражнения при грудном остеохондрозе

Защититься от заболевания можно следующими способами:

  • использовать классический презерватив, в том числе во время орального секса;
  • использовать женский презерватив (пленку из тонкого латекса или пластика);
  • не пользоваться общими сексуальными игрушками.

Если вы используете смазку во время секса с презервативом, убедитесь, что она имеет водную основу (это будет написано на этикетке). Смазки, имеющие масляную основу, например, лосьоны, детские масла, увлажняющие кремы и помады, могут повредить латексный презерватив.

Обычный гинекологический мазок на флору из влагалища и шейки матки у женщин или анализ из уретры у мужчин не обнаруживает хламидии. Для диагностики этой инфекции нужно предупредить врача, что вы хотите обследоваться именно на хламидиоз.

Как передаются хламидии

Как передаются хламидии интересует многих людей, заботящихся о своем здоровье.

Хламидиоз – симптомы. Вопреки устоявшемуся мнению о том, что заразиться неприятной болезнью можно исключительно после половой близости, существуют разные пути передачи микроорганизма, в частности:

Половой контакт: действительно является наиболее вероятной причиной развития инфекционного заболевания, причем не имеет значения, каким именно сексом занимаются люди: оральным (минет, куннилингус), генитальным или анальным.

Риск заражения у женщин выше, чем у мужчин из-за того, что слизистые оболочки влагалища содержат больше цилиндрических клеток, чем половой орган мужчины.

При этом нужно учитывать, что партнер может быть лишь носителем опасных микроорганизмов, то есть не иметь видимых проявлений присутствия хламидий в организме. Единственным препятствием на пути инфекции может стать презерватив или секс с постоянным здоровым партнером.

Воздушно-капельный путь: используют хламидии, которые поражают органы дыхания, вызывая пневмонию. Как передаются хламидии в этом случае? Заражение человека происходит в тот момент, когда больной кашляет или чихает поблизости от него. Однако инфицирование таким путем происходит очень редко, так как в мокроте больного человека должно быть огромное количество болезнетворных агентов.

Контактно-бытовой путь: гораздо реже предыдущего становится причиной развития инфекционного заболевания, но такая вероятность существует. В этом случае микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках органов зрения, горле, половых органах. Хламидии могут попасть в организм с грязных рук, общего полотенца, нижнего белья, предметов личной гигиены.

В редких случаях заражение происходит после контакта с продуктами — мясом птиц, немытыми овощами и фруктами. Хламидии могут ненадолго задерживаться на различных предметах, дверных ручках, ободке унитаза.

Разные виды инфекционного агента передаются через рукопожатие с больным человеком или контакт с зараженным животным, например, если у собаки или кошки есть хламидийный конъюнктивит.

От матери к плоду: хламидии могут передаваться внутриутробно, в момент прохождения ребенка по родовым путям, либо через бытовые предметы после рождения.

Хламидиоз – симптомы. Для того чтобы заражение произошло таким путем инфицированный человек должен болеть хламидиозом в очень тяжелой форме. По этой же причине неправильно думать о том, что этой инфекцией можно заразиться в водоемах, так как количество хламидий в воде слишком мало для инфицирования.


Контактно-бытовой путь: гораздо реже предыдущего становится причиной развития инфекционного заболевания, но такая вероятность существует. В этом случае микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках органов зрения, горле, половых органах. Хламидии могут попасть в организм с грязных рук, общего полотенца, нижнего белья, предметов личной гигиены.

Как передается

Хламидиоз передается посредством полового акта, причина – сексуальная связь с инфицированным человеком. Заразиться можно посредством вагинального, анального и орального полового сношения. При этом женщины более восприимчивы к этой инфекции, а мужской организм – устойчивее.

Считается, что бытовым путем заразиться этой болезнью невозможно, но это ошибка. Сегодня теоретической и практической медициной установлено, что хламидии могут жить в постели больного человека при температуре около 20 C не менее двух суток. Следовательно, причины заражения контактным способом не исключаются.

Целых 15 видов хламидий способны существовать и паразитировать только в человеческом теле. О болезнях, вызванных хламидиями в организмах других животных, науке не известно. У человека выявлены следующие виды хламидиоза:

  • Урогенитальный хламидиоз,
  • Венерический лимфогранулематоз,
  • Трахома и др.

Один из видов хламидии может вызвать болезни дыхательной системы:

  • Воспаление легких,
  • Фарингит,
  • Острое респираторное заболевание и др.

Вид хламидии, передающийся человеку посредством контакта с птицами и животными, который провоцирует развитие чрезвычайно опасного заболевания – орнитоза. В результате этой болезни по медицинской статистике очень часто наступает летальный исход.

Целых 15 видов хламидий способны существовать и паразитировать только в человеческом теле. О болезнях, вызванных хламидиями в организмах других животных, науке не известно. У человека выявлены следующие виды хламидиоза:

Добавить комментарий