Полип цервикального канала – причины возникновения, удаление и лечение

Обязательно ли удалять полип цервикального канала, и что будет если не лечить патологию?

Полипы цервикального канала — это довольно серьезное заболевание особенно для не рожавших и беременных женщин. Они могут стать причиной рака шейки матки с последующим удалением всех репродуктивных органов, бесплодия и травм в родах. Проблема подобных образований сегодня решается быстро и просто. Поэтому разберемся в волнующей теме как можно подробнее.

Полип — это небольшая опухоль, которая формируется на слизистых оболочках и растет в просвет полого органа. Ткани, которые составляют образования, также происходят из поверхностного слоя. Как правило, это железистый эпителий и фиброзные волокна. Как и другие опухоли, полип имеет свое кровоснабжение — мелкие капилляры или один крупный сосуд с разветвлением. По строению и происхождению образование бывает нескольких типов, что зависит еще от локализации и особенностей местных тканей. Часто встречаются полипы в кишечнике, желудке, носоглотке, женских органах. Слабый пол больше мужчин подвержен образованиям в желчном пузыре. Но преимущественно женской проблемой являются полипы матки или по-другому эндометриальные, шейки, цервикального канала и влагалища.

В цервикальном канале образования формируются в основном у отверстия со стороны вагины, в так называемом наружном зеве. Поэтому при достижении приличных размеров полип выходит из отверстия шейки. Такое случается и при больших эндометриальных образованиях матки. Поэтому при первичной диагностике их причислят к цервикальной патологии. Выглядят они как нарост вытянутой формы с узким основанием и округлым телом. Иногда бугристые, но чаще гладкие. Цвет от бледного или розового, до багрового. Может быть покрыт серой или желтоватой пленкой.

Справка! По МКБ-10 заболевание шифруют под кодом N 84,1, как полип слизистой оболочки шейки матки.

Рассмотрим различные виды образований по типу строения и тканям, из которых они состоят. Эти характеристики влияют на дальнейшее лечение женщины и определяются посредством гистологии удаленного полипа или микропрепарата при биопсии.

Состоит преимущественно из железистой ткани видоизмененного характера. Ее клетки имеют неправильное строение и склонны к малигнизации. Поверхностный слой плотный с высоким содержанием соединительной ткани. Имеет хорошее кровоснабжение, стенки сосудов утолщены. Относится к предраковым состояниям. Поэтому при достижении таким полипом размера более 10 мм считается подозрение на онкологию. Другие типы образований могут иметь очаги аденоматозного характера. Часто обнаруживается на фоне гормональных нарушений и естественных перестроек, например, в период менопаузы.

В основном содержат одноименные клетки. Очень мягкий и подвижный, похож на желе. Преимущественно возникает в молодом возрасте. Риск озлокачествления ничтожный. Такие полипы иногда самостоятельно исчезают так же неожиданно, как и появились. Железистые клетки активны и выполняют свою прямую функцию — продуцируют секрет, что проявляется повышенным количеством слизи в выделениях.

Практически полностью состоит из соединительной ткани в виде фиброволокон. Очень плотный, поэтому не травмируется и не вызывает кровотечений в отличие от других разновидностей. Протекает практически бессимптомно. Чаще обнаруживается у женщин старшего поколения. Высокая вероятность озлокачествления.

Подобные образования выглядывают из цервикального канала в период беременности, но формируются из оболочки матки и к истинным полипам не относятся. Это своеобразный побочный эффект при вынашивании ребенка. Лечения не требует и самоустраняется с родами. Однако в некоторых случаях приходится удалять верхушку полипа, чтобы избавиться от кровотечений.

Множественные образования на стенках цервикального канала возникают редко, но такое развитие событий все же возможно. Вообще, полипы склонны существовать не поодиночке. Поэтому при обнаружении единственного экземпляра тщательно обследуют репродуктивную систему на наличие других.

Железисто-фиброзные полипы в области цервикального канала удел рожавших пациенток репродуктивного возраста. Состоят из двух тканей примерно поровну. Может иметь очаги аденоматоза, поэтому потенциально опасен. Часто повреждается и при наличии хорошего кровоснабжения приводит к систематическим выделениям кровянистого характера. Дает активную симптоматику, поэтому быстро выявляется.

В диагнозе можно увидеть и другие определения, которые указывают на разные особенности полипа. Например, ангиоматозный — имеющий разрастания сосудистого характера, пролиферирующий — склонный к росту путем деления клеток, эпидермизирующийся, когда наблюдается замещение неспецифических элементов нормальными. Пациентке эта информация бесполезна и не стоит забивать ей голову.

Причины появления образований в репродуктивной системе женщины:

  1. Генетическая особенность, которая передается от родителей, касается склонности к опухолям вообще. Поэтому наличие в семейном анамнезе онкологии, говорит о том, что пациентка склонна к полипам, в том числе. И место локализации не имеет никакого значения.
  2. Травмы цервикального канала, которые случаются при рождении ребенка, абортах, гинекологических операциях.
  3. Воспалительные заболевания по любой причине могут запустить рост полипа.
  4. Инфекции в запущенных хронических случаях способствуют истончению слизистой, ее воспалению, что является предпосылками для патологии. Возбудители ЗППП, такие, как хламидии, кандиды, гарднереллы, генитальный герпес, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы, ВПЧ (вирус папилломы) и другие, провоцируют рост полипов.
  5. Гормональные изменения. Особенно часто образования в цервикальном канале находят у пациенток, перешагнувших 40-летний возраст. Но причиной могут стать эндокринные расстройства разного генеза.
  6. Обнаружена взаимосвязь с полипами других заболеваний половой системы, так как в 70% случаев они сочетаются с эрозией шейки, кистами и поликистозом яичников, эндометриозом и миомой матки и другими. Как правило, такие патологии тоже протекают на фоне гормонального дисбаланса, когда снижена выработка прогестерона.

Внимание! Любое негативное воздействие на эндоцервикс в совокупности с наследственной предрасположенностью к опухолям и гормональными нарушениями приведет к формированию полипа внутри цервикального канала.

Подобные образования коварны тем, что достижения опасных размеров они не вызывают ярких симптомов. Обычно негативные ощущения появляются при длине от 10 мм и более.

Часто возникают, если образование выпячивается из шейки в полость влагалища. Повреждение полипа при осмотре гинекологическим зеркалом, во время полового акта, спринцевания, использования свечей приводит к кровянистой мазне. Как правило, травма сопровождается болью, потому что полип имеет нервные рецепторы. Увеличивается и объем менструальных выделений. В первые и последние дни могут быть скудные коричневые. За счет чего удлиняется период месячных.

Тянущие и тупые схваткообразные негативные ощущения отмечаются не только при травме. Объясняются они тем, что полип провоцирует мышечные сокращения и спазм стенок органа. Боли порой отдают в поясницу, но преимущественно локализуются над лобком.

Железистые образования в цервикальном канале приводят к обилию слизи. А при присоединении инфекции, что часто случается при полипах, отмечаются желтые или зеленоватые бели с неприятным запахом. Если на фоне патологии размножаются кандиды, то возникает молочница с творожистыми выделениями белого цвета.

В этом случае сначала необходимо выявить и пролечить инфекцию, и лишь потом приступать к терапии полипов.

Образования способны закупорить цервикальный канал своим телом, что препятствует прохождению спермы для зачатия. Развившаяся из-за полипа истмико-цервикальная недостаточность становится причиной выкидышей на ранних сроках. А при сохранении беременности является серьезной угрозой до самих родов. При полипах часто случается низкое расположение плаценты, что также опасно для развития и жизни плода.

Внимание! Иногда образования удаляют на 12-20 неделе. Если риск для матери и ребенка превышает все остальные опасения. Беременность при этом сохраняется.

Диагностика проходит в несколько этапов:

  1. Осмотр на кресле. Таким образом, можно увидеть крупное образование, которое растет в просвет шейки. Происходит забор мазка.
  2. Влагалищный секрет исследуют на наличие патогенных микроорганизмов простым микроскопическим методом и с помощью ПЦР-диагностики. Такой анализ выявляет бактерии, которые обитают внутри клеток. Это возбудители ЗППП — хламидии, микоплазмы и другие. При наличии инфекции удаление полипа невозможно.
  3. УЗИ матки и цервикального канала покажет точное место локализации основания образования. Исследование определит размер, количество и структуру. Так, фиброзные полипы выглядят более светлыми, чем железистые. Осуществляют диагностику вагинальным датчиком. На патологии проверяются все органы половой системы женщины.
  4. Иногда до решения об операции проводят биопсию — забор кусочка тканей из цервикального канала, чтобы оценить состояние эндоцервикса, наличие раковых клеток, тип образования.
  5. Если ситуация не совсем выяснилась на УЗИ, то назначают цервикоскопию — осмотр цервикального канала с помощью камеры или оптического прибора. Такое исследование поможет увидеть врачу полип своими глазами, а также оценить состояние эндоцервикса.
  6. Гистологию проводят с полученным при удалении полипом или биопсийной пробой. Анализ длительный и сложный, но позволяет точно определить тип образования и степень риска озлокачествления.
  7. Дополнительно может быть назначена консультация эндокринолога и кровь на уровень половых и других гормонов.
Читайте также:  Что уже умеет наш мальчик: темпы и нормы развития ребенка в 7 месяцев

Терапевтические меры будут зависеть от состояния пациентки, наличия сопутствующих проблем. Поэтому назначения строго индивидуальны.

Полипы не излечиваются лекарствами. Но препараты прописывают для устранения противопоказаний к операции:

  1. Антибиотики в свечах используют для лечения инфекций и санации влагалища перед полипэктомией. В некоторых случаях требуется системное употребление в виде таблеток и инъекций.
  2. В сочетании с воспалительными процессами назначают соответствующие препараты.
  3. Гормональный сбой корректируют на основании анализа, подбирая средство с необходимым веществом. Такое лечение рекомендуется и после удаления полипа железистого или аденоматозного типа, чтобы предотвратить повторное появление образования.
  4. При сильном кровотечении потребуется терапия, купирующая процесс.

Интересный факт! Причиной возникновения полипов может стать лишний вес у пациентки, особенно, в сочетании с гипертензией. Поэтому рекомендация похудеть будет не лишней.

Почти всегда врачи стремятся удалить полип, потому что другого эффективного способа избавиться от него, нет. К операции существует ряд показаний:

  • Длина образования более 1 см;
  • Полипоз;
  • Динамичное развитие патологии;
  • Подозрение на онкологию, что может быть при наличии раковых опухолей в семейном анамнезе;
  • Предположительный или подтвержденный аденоматозный тип тканей;
  • Возраст близкий к менопаузе;
  • Наличие других сопутствующих заболеваний;
  • Планирование беременности.

Удаление производят 2 способами:

  1. Если полип расположен у наружного выхода, то манипуляции осуществляют с помощью гинекологического зеркала. Образование выкручивают. На большие раны накладывают жгуты или прижигают электрокоагулятором.
  2. При глубоком месте локализации основания используют гистероскоп, который обеспечивает простор для манипуляций внутри цервикального канала.

Также вмешательство различается по оборудованию для непосредственного отсечения полипа:

  • Классическая полипэктомия осуществляется выкручиванием с применением электрокоагулятора. Обработка раны исключает кровотечение, так как сосуды запаиваются;
  • Лазер — это дорогостоящий современный способ, который позволяет избавиться от образований внутри цервикального канала без осложнений. Важным обстоятельством является отсутствие шрамов при заживлении, что делает процедуру благоприятной для нерожавших женщин;
  • Всеми преимуществами лазера обладает и радиоволновая хирургия с использованием аппарата Сургитрон. Кроме того, стоимость операции на порядок ниже;
  • Криодеструкция — обработка тканей жидким азотом. Также не приводит к спайкам и шрамам, но требует высокого профессионализма. Велик риск попасть разрушающим веществом на здоровые ткани. Оборудование довольно редкое.

Операцию проводят под местным или общим наркозом кратковременного действия. Процедура занимает не более получаса. В ряде случаев применяют выскабливание всего эндоцервикса после удаления полипа.

Внимание! Затраты на лечение зависят от клиники и индивидуальных обстоятельств. Чек может варьироваться от 3 до 20 тысяч рублей. В него войдут анализы, консультации и наблюдение после удаления. По полису ОМС такая процедура предоставляется бесплатно на доступном оборудовании.

Реабилитация длиться до первой менструации и составляет 4-6 недель. До восстановления запрещено:

  • Погружать область таза в воду;
  • Заниматься сексом;
  • Поднимать тяжести;
  • Перегреваться и переохлаждаться;
  • Употреблять алкоголь;
  • Спринцеваться;
  • Переутомляться физически.

Далее, гистология определит необходимость гормонального лечения и дальнейшие действия.

По отзывам пациентов, многие практикуют нетрадиционные средства в борьбе с образованиями. Но при высоком риске онкологии врачи рекомендуют избегать экспериментов без согласования с лечащим доктором. При данной патологии используют тампоны с соком чистотела (разведенного), печеный лук по особой схеме, а также другие настои и отвары. Следует осторожнее обращаться с агрессивными веществами, ожог слизистой только ухудшит состояние.

Внимание! Лечение травами, как и медикаментами, требует учитывать рекомендации и противопоказания, а также дозировку средства.

Последствия полипов очень серьезны:

  1. Бесплодие. Некоторые женщины годами не могут зачать ребенка. Это происходит лишь после полипэктомии, причем в течение первых 6 месяцев.
  2. Патологии беременности. Если оплодотворение случилось на фоне образования внутри цервикального канала, то высок риск выкидыша и преждевременных родов, а также гибели плода в результате отслойки плаценты.
  3. Постоянное воспаление и инфекции сопровождают полипы, поэтому при его наличии женщина не может чувствовать себя здоровой, ее мучают боли и выделения.
  4. Онкология случается редко, но наличие полипа говорит о предрасположенности к таким заболеваниям. И малигнизация лишь вопрос времени. Спасение при раковой опухоли осуществляют ампутацией шейки и всех органов над влагалищем.

Возникновение в цервикальном канале полипов не происходит на пустом месте. Патология является следствием длительных нарушений. Поэтому необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. Подобные образования — это предупреждение перед более серьезными осложнениями.


Операцию проводят под местным или общим наркозом кратковременного действия. Процедура занимает не более получаса. В ряде случаев применяют выскабливание всего эндоцервикса после удаления полипа.

Симптоматика

Субъективные симптомы полипа цервикального канала очень часто отсутствуют. Эти опухолевидные образования чаще всего обнаруживаются при профилактическом гинекологическом осмотре или обследовании по какому-либо, не связанному с ним, поводу.

В ряде случаев он может проявляться скудной симптоматикой в виде:

  1. Слизистых или желтоватых выделений из половых путей, количество которых зависит от величины образования.
  2. Контактных кровянистых выделений (после полового акта, длительной ходьбы или значительного физического напряжения).
  3. Кровянистых выделений перед самым началом менструации или уже после ее окончания.
  4. Межменструальных кровотечений.
  5. Болезненности над лоном, в поясничной области (очень редко), а также болезненности при половом акте, которые возникают очень редко и возможны при значительных размерах патологического образования, нарушении кровообращения в нем или развитии воспалительного процесса.

Полипы цервикального канала при беременности обладают особенностью. В среднем только у 12% их наличие не вызывает никакой симптоматики. Почти у 90% женщин они провоцируют возникновение болей в нижних отделах живота, у 63% — в области поясницы и почти у 78% — скудные кровянистые выделения мажущего характера.

В некоторых случаях им сопутствует истмико-цервикальная недостаточность и низкое плацентарное расположение.

Чем опасен цервикальный полип?

В большинстве случаев он представляет собой доброкачественную патологию. Однако возможно его озлокачествление, которое чаще встречается в постменопаузальном периоде и составляет (по данным разных авторов) от 0,1 до 10%.

Кроме того, во время беременности, например, он способен приводить к изменению ферментного состава и консистенции слизи шейки матки, повышению активности эластазных гранулоцитов.

Его возможные последствия — изменение локального иммунитета, воспалительные явления эндоцервикса, развитие восходящего инфицирования и воспаления оболочек плода, инфицирования околоплодных вод и самого плода, угроза невынашивания беременности на ранних сроках, особенно при крупных размерах, множественных его разрастаниях и высокой локализации.

В то же время, при обычном осмотре гинекологом, а иногда и с использованием даже кольпоскопа, нередко не удается отличить истинное образование от других полиповидных формирований, которые исходят из канала шейки матки. К ним относится псевдополип, который покрыт эпителием слизистой оболочки шеечного канала и представляет собой аномалию ее строения в виде гиперплазии стромы стенки. Ошибочная попытка удалить его приводит к выраженному кровотечению, а в дальнейшем — к сужению цервикального канала.

Форму истинных опухолей могут принимать также субмукозная миома матки, эндометриозный полип, различные виды саркомы, выпячивание участка децидуальной (материнской, отпадающей) оболочки у беременных при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Читайте также:  Пульмикорт для ингаляций для детей. Список средств для процедуры

Такие визуальные сходства в ряде случаев является причиной неправильного выбора тактики обследования и лечения. Окончательная и правильная диагностика возможна только в случае удаления новообразования и после того, как проведена его гистология.

Можно ли забеременеть при полипе цервикального канала?

Как правило, он не мешает оплодотворению. Значительные его размеры и множественность могут стать механическим препятствием для миграции сперматозоидов в полость матки. Этому могут также препятствовать сопутствующие патологическим элементам воспалительные процессы в слизистой оболочке, нарушения локального иммунитета и состава слизи цервикального канала.


Если выскабливание не осуществлялось, а удаление проводилось диатермокоагуляцией или криодеструкцией, то на 4 – 5-й день могут появиться сукровичные выделения, связанные с отделением струпа. В остальных случаях их может не быть вовсе.

Причины образования полипов цервикального канала

Вопросы генезиса полипов цервикального канала недостаточно ясны. Чаще полипы эндоцервикса диагностируются у пациенток старше 40 лет. Считается, что в основе развития полипов шейки матки могут лежать гормональные расстройства, возрастные изменения в женском организме, иммунные нарушения, стрессовые факторы. Благоприятным фоном для возникновения полипов цервикального канала служит механическое травмирование шейки матки во время абортов, родов, диагностических выскабливаний, гистероскопии, а также хронические эндоцерцивиты – воспаление слизистой шеечного канала.

В 70-75% наблюдений полипы цервикального канала сочетаются с эрозией или псевдоэрозией шейки матки, миомой матки, кистами яичников, эндометриозом, дисфункцией яичников, полипами эндометрия, атрофическим кольпитом. Также отмечается корреляционная зависимость частоты встречаемости полипов шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища и ИППП: кандидозом, гарднереллезом, папилломавирусной инфекцией, генитальным герпесом, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, смешанными инфекциями.

Мелкие и одиночные полипы цервикального канала часто не вызывают симптоматики и выявляются случайно. Обычно манифестация клинических проявлений связана с вторичными изменениями в полипах – травмами, инфицированием, воспалением, изъязвлением. В этом случае отмечается появление дискомфортных и тянущих болевых ощущений внизу живота, патологических серозных или серозно-гнойных белей. При травматизации полипа цервикального канала возникают выделения сукровичного характера или контактные кровотечения.

Принципы лечения

Лечение полипа цервикального канала — это прежде всего его удаление операционным путем (полипэктомия). Полипэктомии должна предшествовать тщательная диагностика и обязательное лечение других заболеваний половых органов. Это делается для предупреждения осложнений, так как удаление новообразования цервикального канала приводит к образованию раневой поверхности.

Это чревато проникновением внутрь болезнетворных микроорганизмов с последующим развитием инфекционного процесса. Во время операции врач как бы выкручивает новообразование, а затем прижигает область крепления полипа для остановки кровотечения и защиты от проникновения инфекции.

После проведения операции по удалению полипа, вырезанное образование отдается на гистологический анализ для определения характера тканей. В зависимости от того, к какому типу относится данное новообразование, после процедур может назначаться гормональная терапия в комплекс к антибиотикам. Существуют и другие способы проведения операции: при помощи лазера, радиоволн или криодеструкции.

Удаление лазером безболезненно, при удалении с помощью радиоволн ощущается жжение, а криодеструкция наиболее болезненная и опасная процедура из-за возможного кровотечения.

Врачи также назначают лекарственные препараты для достижения лучших результатов, это прежде всего гормональные, антибактериальные препараты, витаминотерапия.
Влияние полипов цервикального канала на беременность.

Как правило, малые по размеру не мешает оплодотворению.Если они были обнаружены во время беременности, решение о выборе лечения принимает доктор. При бессимптомном течении операцию можно отложить на послеродовой период, так как полипы цервикального канала могут:

  • самопроизвольно уменьшаться до полного рассасывания на определенных сроках;
  • выходить при естественных родах.

При кесаревом сечениии полипы удаляются хирургическим путем через некоторое время после операции. Но значительные размеры и множественность полипов цервикального канала могут представлять угрозу вплоть до прерывания беременности (выкидыша), из-за того что полипы могут вызывать рефлекторные сокращения матки.

При угрозе выкидыша показана немедленная операция. К осложнениниям, которые могут возникнуть из-за полипа во время беременности, является его инфицирование. В этом случае требуется антибактериальная терапия для будущей матери.

Для женщин, желающих забеременеть, полип цервикального канала представляет собой серьезную проблему, так как он перекрывает семенной жидкости доступ в матку, вследствие чего женщина становится бесплодной.

Профилактика полипоза цервикального канала заключается в соблюдении женщиной правил интимной гигиены, регулярном (раз в полгода) обследовании у гинеколога, своевременном лечении эндокринологических заболеваний. Необходимо проявлять соответствующую осторожность во избежание травм шейки матки во время абортов, выскабливании, установки внутриматочной спирали и некоторых акушерских приемов во время родов. После операции лучше пользоваться душем, уменьшить физические нагрузки и воздерживаться от негативных эмоций.

Симптомы

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Причины возникновения

Существует несколько версий причин возникновения полипов цервикального канала, каждая из которых доказана не полностью. Некоторые ученые склоняются к идее полиэтиологичности данного заболевания (несколько факторов влияют на возникновение болезни). Чаще всего полипы канала шейки матки образуются у женщин старше 40 лет, поэтому основной причиной считаются гормональные расстройства в организме в менопаузальный период и во время климакса.

Основные причины и факторы, которые влияют на образование полипов цервикального канала:

  • хронические инфекции слизистой оболочки матки и ее придатков, шейки матки и влагалища (хронический цервицит, хронический эндометрит);
  • повреждения слизистой цервикального канала при родах, абортах;
  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз), и наличие условно патогенных микроорганизмов (энтерококк, кишечная палочка);
  • снижение количества лактобактерий в половых путях женщины;
  • нарушения локальных иммунных процессов слизистой оболочки шейки матки с возрастанием количества иммуноглобулинов M, G, A.

В пользу дисгормональных причин возникновения полипов свидетельствует тот факт, что в 70–75% случаев эти образования совмещаются с такими болезнями как: эрозия и псевдоэрозия шейки матки, кисты и дисфункции яичников, миома матки, которые возникают на фоне нарушений гормонального фона женского организма.

Внешне полипы шейки матки выглядят как древовидные разрастания с тонкой или широкой ножкой, выступающие в просвет цервикального канала или выходящие за его пределы, в просвет влагалища. Типичной локализацией полипов является так называемая зона трансформации — место перехода маточного эпителия во влагалищный. В зависимости от количества фибринозной ткани, образования могут быть мягкой или плотной консистенции. Их цвет чаще всего красный, красно-фиолетовый или розово-красный, зависит от высоты расположения и количества кровеносных сосудов. Последние имеются в большом количестве, так как все новообразования характеризуются хорошей васкуляризацией. Большинство полипов имеют размер от 0,1 мм до 1,5 см.

Виды патологии

Существуют следующие виды разрастания железистой ткани цервикального канала:

Наросты образуются из соединительной ткани эндометрия и чаще возникают у женщин старше 40 лет. Есть риск их перерождения в злокачественные опухоли

Образуются из цилиндрического эпителия и могут достигать больших размеров (до 1,5 см). Такие новообразования чаще наблюдаются у женщин репродуктивного возраста и редко перерождаются в злокачественные. Рецидивы после лечения этого вида полипов не наблюдаются

Читайте также:  Почему ребенок до года плохо спит ночью: как наладить сон ребенка

Наросты формируются из соединительной ткани и железистых клеток эндометрия и могут достигать 2,5 см в диаметре. После удаления железисто-фиброзных полипов цервикального канала женщина должна принимать гормональные контрацептивы на протяжении полугода

Новообразования достаточно опасные, поскольку могут вырастать до 4 см и часто перерождаются в злокачественные, поэтому после их удаления врач может назначить химиотерапию


Новообразования достаточно опасные, поскольку могут вырастать до 4 см и часто перерождаются в злокачественные, поэтому после их удаления врач может назначить химиотерапию

Диагностика

При подозрении на цервикальный полип, если появились тревожные признаки, необходимо обратиться к доктору. Помимо опроса, сбора анамнеза и жалоб, гинекологического осмотра назначается проведение:

  • ПЦР-диагностики — для обнаружения патогенной микрофлоры.
  • УЗИ цервикального канала и матки — для определения размера, количества, структуры, локализации полипа.
  • Биопсии — забора кусочка ткани для оценки состояния эндоцервикса, обнаружения раковых клеток, выявления типа опухоли.
  • Цервикоскопии — осмотра посредством оптического прибора и камер. Позволяет обнаружить полип и оценить состояние тканей.

При подозрении на цервикальный полип, если появились тревожные признаки, необходимо обратиться к доктору. Помимо опроса, сбора анамнеза и жалоб, гинекологического осмотра назначается проведение:

Причины возникновения

Цервикальный полип — небольшая опухоль, которая формируется на слизистой шейки матки и растет в просвет влагалища. Это распространенное заболевание в гинекологической практике. Полипы диагностируют у женщин разного возраста. Новообразования редко превращаются в рак, что делает благоприятным дальнейший прогноз. Они бывают на тонкой ножке, с широким основанием, одиночные и множественные, небольшие и крупные.

Патология способна развиваться самостоятельно или возникать на фоне других заболеваний. Успешно поддается терапии, но имеет склонность к рецидиву. Зачастую сопровождается бессимптомным течением (не проявляется годами), а потом обнаруживается при осмотре, во время УЗИ.

Формирование образования обусловлено такими причинами и факторами:

  • Заболевания половой системы, например, эрозии шейки матки, поликистоз яичников, эндометриоз, миомы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Инфекции (генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека).
  • Травмы цервикального канала (при родах, операциях, абортах).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Эндокринные болезни (ожирение, диабет).

Патология способна развиваться самостоятельно или возникать на фоне других заболеваний. Успешно поддается терапии, но имеет склонность к рецидиву. Зачастую сопровождается бессимптомным течением (не проявляется годами), а потом обнаруживается при осмотре, во время УЗИ.

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды. Такие доброкачественные новообразования встречаются у 20-25% женщин, в том числе и во время беременности. При этом вовремя проведенная диагностика и правильное подобранный план лечения гарантирует излечение.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Подозреваете у себя симптомы полипов? Хотите пройти комплексную диагностику репродуктивной системы? Семейный медицинский центр «Имма» позаботится о вашем здоровье. Запишитесь на прием к нашим специалистам в удобное время – мы работаем с 9.00 до 21.00.

Подозреваете у себя симптомы полипов? Хотите пройти комплексную диагностику репродуктивной системы? Семейный медицинский центр «Имма» позаботится о вашем здоровье. Запишитесь на прием к нашим специалистам в удобное время – мы работаем с 9.00 до 21.00.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипоза не представляет трудностей. Гинекология проводит осмотр шейки в зеркалах и кольпоскопию. Патология выглядит как вырост розового красного цвета в канале шейки. Для уточнения гистологического типа опухоли берется биопсия.

На УЗИ визуализируются только крупные образования, оно проводится для исключения миом и полипов в полости матки.

Диагностика полипоза не представляет трудностей. Гинекология проводит осмотр шейки в зеркалах и кольпоскопию. Патология выглядит как вырост розового красного цвета в канале шейки. Для уточнения гистологического типа опухоли берется биопсия.

Первые признаки полипов цервикального канала

Если у женщины развился небольшой полип, она может не заметить никаких изменений. Заболевание часто протекает бессимптомно. Какие-либо признаки отсутствуют. Обнаружить появление новообразования нередко удаётся только во время УЗИ или в момент постановки на учет в связи с беременностью.

Признаки развития патологии обычно наблюдаются, если происходят какие-либо изменения в структуре полипов. К подобному способно привести:

  • возникновение инфекции;
  • воспаление;
  • травмы;
  • изъязвление.

Если подобное произошло, женщина может заметить у себя выделения патологического характера, а также столкнуться с болями внизу живота. Нарушение менструации и бесплодие обычно полипами не провоцируется.

Нередко появление новообразований протекает бессимптомно. Долгое время полип может никак не беспокоить женщину. В ряде случаев может наблюдаться скудная симптоматика, которая проявляется:

Бесплодие

Полип в шейке матки – причина бесплодия. Долгожданная беременность не наступает из-за того, что сперматозоиды не могут беспрепятственно попасть в половые пути женщины, из-за чего оплодотворение не наступает.

Полипоз цервикального отдела нередко изменяет гормональный фон. В результате нет овуляции и выхода яйцеклетки.


Полип в шейке матки – причина бесплодия. Долгожданная беременность не наступает из-за того, что сперматозоиды не могут беспрепятственно попасть в половые пути женщины, из-за чего оплодотворение не наступает.

Полип цервикального канала при беременности

Новообразование, обнаруженное в цервикальном канале у беременной женщины, не всегда является полипом.

Псевдополип — вырост слизистой в просвет шеечного канала без признаков прорастания сосудов — функциональное состояние, обусловленное гормональной перестройкой женского организма и подготовкой к родам. Обычно такие псевдополипы исчезают самостоятельно после родов.

Истинный же полип цервикального канала при беременности вызывает раздражение шейки и может спровоцировать выкидыш на первых неделях. Особенно опасны в этом плане крупные и множественные разрастания.

Полипозные образования могут травмироваться в ходе родовспоможения — это увеличивает риск малигнизации (озлокачествления).

Нужно ли удалять?

Удаление шеечного полипа у беременной показано при его диаметре более 1 см или признаках некротизации полипозных тканей.

Дополнительно к инструментальному обследования пациентке проводят мазок из влагалища и бактериологический посев (выявление инфекции), тест ПЦР (обнаружение папилломавируса), РАР-анализ на атипичные клетки, исследование гормонального фона.

Типы полипов цервикального канала

Гинекологи различают несколько типов полипов, каждый из которых имеет свою структуру. Точный диагноз ставится только после гистологического исследования удаленного материала.

Железистый полип цервикального канала – является самой распространенной формой новообразования, обнаруживается преимущественно у пациенток в возрасте до 35 лет. Почти никогда не достигает больших размеров, не превышает диаметр 10 мм. Железы в его структуре имеют хаотичное расположение. Полип мягкий, округлой формы.

Фиброзный полип – состоит из фиброзной стромы, а потому является более твердым, чем железистое новообразование. Благодаря этому, его можно диагностировать во время ультразвукового исследования. Выявляется, в основном, у женщин в постменопаузе. Имеет большой риск перерождения в злокачественную опухоль.

Железисто-фиброзный полип – включает в свой состав как железы, так и плотную строму. Часто может достигать больших размеров – до 3 см в диаметре. Новообразования, имеющие такую структуру, подвержены некрозам, появлению микротрещин, что делает их уязвимыми перед инфекцией. Они больше остальных подвержены риску малигнизации.

Аденоматозный полип – состоит из соединительной ткани, с хаотичным и неравномерным расположением кровеносных сосудов, в которых, обычно, видны нарушения кровотока. Такие новообразования выявляются у женщин в постменопаузе, они имеют быстрые темпы роста, а также высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Если полип имеет маленький размер (менее 1 см), то у большинства пациенток он никак не проявляется, а о его присутствии можно узнать только после специального исследования полости шейки матки. Если оно дало положительный результат, то решается вопрос о том нужно ли удалять полип цервикального канала, если он не имеет симптоматики? Новообразования больших размеров проявляются в следующем:

Добавить комментарий