Опух голеностопный сустав: причины, лечение, профилактика

Общие принципы лечения, общее обезболивание

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Баралгин, Дексалгин, Нимесулид)

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Целебрекс, Мовалис, Аэртал, Диклофенак)

Снимают воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление, боль, отеки и другие выраженные симптомы, если это не удалось сделать другими способами

Витамины (Мильгамма, Никотиновая кислота, препараты кальция, мультивитамины)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, прогревания, массаж, лечебные упражнения)

Помогают избавиться от остаточных явлений болезни, способствуют быстрому восстановлению тканей и функции голеностопа


При неэффективности – хирургическое удаление шпоры

Артрит

Ситуация, когда опухла нога в районе голеностопного сустава, требует незамедлительной медицинской помощи. Причиной проблемы может стать артроз —воспалительный процесс, результатом которого является ослабление мышц, связок, износ хрящей суставов. Характерные проявления артрита голеностопного сустава — боль, возможное появление отека на одной ноге, повышение температуры тела, поражения мягких тканей. С развитием заболевания двигательная активность сокращается до такой степени, что пациент не может наступить на больную ногу.

Быстро устранить проявления артрита можно, придерживаясь рекомендаций покоя поврежденной конечности, ограничения физических нагрузок.


Болезни сосудов, которые являются причиной образования отеков:

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Хорошо рассасывает отеки и уменьшает боль процедура с использованием интерференционных токов.

При сильной боли помогает транскраниальная электростимуляция.

Помимо указанных процедур, применяются магнитотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Ортез


В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Суть оздоровительных мероприятий

Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.

Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:

  • Медикаментозных средств;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • ЛФК;
  • Диеты;
  • Мануального лечения.

Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.

С этой целью применяют:

  • Антибактериальные лекарства;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Медикаменты для местного воздействия.

С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:

  • Иглоукалывание;
  • Гидромассаж;
  • Ванны на основе радона и сероводорода;
  • УВЧ-терапия;
  • Грязелечение;
  • ЛФК.


Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.


Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:

Что делать при травме

Если отек голеностопа возник после получения травмы, необходимо оказать первую помощь:

  1. Прекратить нагрузку на голеностоп.
  2. Иммобилизовать (обездвижить) пораженную конечность.
  3. Приложить лед или холодный компресс к месту поражения.

Противопоказано греть конечность или применять народные средства сразу после получения травмы. Для дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу.


Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Лечение травм голеностопа

Примерно в 50% случаев боль и отек в области голеностопа обусловлены травмами этой анатомической структуры.

При механических повреждениях голеностопного сустава назначают такие лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства в таблетках, а также местного действия (Найз, Диклофенак). Препараты способствуют снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома.
  • Средства местного действия с рассасывающим эффектом (Гепарин, Троксерутин). Они снимают отек, способствуют устранению гематомы.
  • Средства местного действия с разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам). Такие препараты стимулируют кровообращения в сосудах, которые проходят в области поражения, ускоряют процессы регенерации.

Используя лекарственные средства для терапии повреждений голеностопа, необходимо учесть: противовоспалительные средства наружного применения можно использовать на второй день после получения травмы, мази разогревающего действия – только через 4-5 дней.

Через 10 дней с момента получения травмы или ушиба начинают физиотерапевтические процедуры. В данном случае полезны:

  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ультравысокочастотная терапия.
Читайте также:  Ушиб сустава пальца на руке: что делать, лечение, первая помощь

Народные методы лечения можно использовать в качестве вспомогательных способов. При повреждениях голеностопа хорошо помогают такие рецепты:

  • Компрессы с полынью. Нужно взять 1 столовую ложку полыни, залить 250 мл воды. Поставить на слабый огонь, проварить 15 минут, затем дать остыть. Пропитать отрезок бинта в полученном отваре, приложить к месту поврежденного сустава, оставить на 2-3 часа.
  • Ванночки с морской солью. В таз вылить 7 л теплой воды, добавить 400 г морской соли. Опустить ногу с пораженным суставом в таз, при этом вода обязательно должна покрывать голеностоп. Подержать конечности в солевом растворе 15 минут.
  • Компресс из голубой глины. Нужно развести ее водой до получения консистенции густой сметаны, намазать смесь на участок с больным суставом. Держать до полного высыхания, затем убрать при помощи воды.

Также при ушибах и других травмах можно выполнять лечебные упражнения, но только по рекомендации врача, чтобы не усугубить ситуацию. В данном случае комплекс включает подъем на носочки, движения пальцами ноги в разных направлениях.

При травмах голеностопа нужно также скорректировать рацион питания. Для суставов полезны холодцы, студни, желе, другие блюда, в состав которых входит желатин. Также стоит употреблять в пищу морепродукты, морскую капусту, фрукты.

Отказаться нужно от жирного мяса и рыбы, колбас и маринадов, сладких газированных напитков и алкоголя.

В процессе лечения суставу должен быть обеспечен полный покой. Больному рекомендуют отказаться от длительной ходьбы до полного восстановления поврежденной структуры. При необходимости врач обездвиживает сустав, накладывая на конечность тугую повязку или шину.

При артритах, артрозах, подагре полезны такие физиотерапевтические процедуры, как:

Диагностика и лечение

При обращении в клинику врачи в первую очередь интересуются ранее перенесенной травмой. Пациентам с отечностью ноги при первом обращении рекомендовано делать рентгеновский снимок в любом случае, поскольку даже незначительный ушиб может привести к трещине в кости или растяжению связок. Если опухла одна голень – это в большинстве случаев наталкивает на мысль о травме, при опухоли на обеих ногах подозревают соматические патологии.

Рентгеновский снимок не только решает вопрос наличия или отсутствия травмы, но может показать и наличие костных и хрящевых патологий – артрита или артроза голеностопных суставов. Если на рентгене показаны дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, необходимо дополнительного проводить магнитно-резонансную томографию, дающую исчерпывающие данные о состоянии поврежденного голеностопного сустава.

После постановки диагноза больным назначается лечение. При травматическом повреждении проводится коррекция элементов сустава, что достигается открытой или закрытой репозицией. В течение нескольких недель нужно обездвижить сустав наложением гипса или использованием жесткого ортеза.

При дегенеративно-дистрофических изменениях основная терапия направлена на снятие воспаления, после чего рекомендованы препараты из группы хондропротекторов, миорелаксанты, средства для активизации кровообращения. Для устранения отечности назначают фонофорез, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию.

Для профилактики врачи советуют носить обувь на небольшом каблуке, не давать повышенную нагрузку на ноги, обогащать рацион кальцием и другими полезными веществами, своевременно лечить патологии суставов и укреплять мышцы, чтобы не допускать гипермобильности.

Голеностопный сустав является одним из самых нагружаемых сочленений, из-за частых травм, повышенной нагрузки сустав страдает от различных заболеваний. Типичные травмы голеностопа – разрыв связок вывих и перелом, а среди нетравматических патологий можно отметить артроз, подагру, воспаление связок, сосудистые патологии.

Организация питания

Правильно организованное питание – необходимое условие скорейшего выздоровления. При нормальном весе необязательно придерживаться строгой диеты. Однако необходимо добавлять в привычный рацион продукты, которые способствуют выводу лишней жидкости из организма. Благоприятно сказывается на состоянии суставов употребление блюд, приготовленных из нежирного мяса кролика, птицы, некоторых видов рыбы. В повседневный прием пищи следует включить, ягоды, зелень, соки, кисломолочные продукты. Каши готовятся на воде, полезными будут супы из овощей.

В список запрещенных продуктов, не рекомендованных к употреблению, входят:

  • Сладости.
  • Копченые продукты.
  • Консервы.
  • Сдобные и мучные изделия.
  • Крепко заваренный чай, кофе.
  • Некоторые цитрусовые.
  • Острые и жирные блюда.

Если у пациента имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он назначит особую диету, которая не только нормализует уровень жидкости в организме, но также поможет избавиться от лишних килограммов.


Лечение народными средствами может быть эффективно на ранних стадиях некоторых заболеваний суставов. Использование растительных отваров, компрессов, мазей, приготовленных в домашних условиях способно избавить от боли, снять припухлость, покраснение. Однако ни один рецепт народной медицины не заменит квалифицированного медицинского лечения. Особенно когда речь идет о течении воспалительных процессов не только в тканях суставов, но и в других системах органов.

Читайте также:  Причины обильных месячных с большими сгустками и лечение

Причины появления проблемы

Причинами того, что отекает голеностопный сустав, может быть:

  • Подагра. Заболевание сопровождается сильной припухлостью тканей, болезненными ощущениями во время ходьбы. При подагре внутри голеностопа накапливается мочевая кислота, которая не выводится вместе с мочой.
  • Артрит — чаще всего обнаруживают у пожилых людей. Артрит сопровождается деградацией хрящевой ткани в суставе, которая со временем трансформируется в костную. Отечность возникает из-за трения патологически измененных суставов друг об друга.
  • Артроз. Болезнь сопровождается сильными отеками вследствие развития воспалительного процесса. У больного наблюдают выделение синовиальной жидкости из суставной сумки, которая подверглась деформации.
  • Бурситы или синовиты. Голеностопный сустав отекает при накоплении синовиальной жидкости.
  • Травмирование сустава. Может произойти растяжение, вывих или перелом, что всегда сопровождается сильной болью.

  • Подагра и артрит. Кроме отека сустава, наблюдается опухание окружающих тканей и появление выраженного болевого синдрома.
  • Псориатический артрит. На теле обнаруживаются красные пятна, которые шелушатся.
  • Травмирование. Боль усиливается во время движения и остается в спокойном состоянии, в области сустава наблюдается пульсация, повышается местная температура тела.
  • Септический артрит. Сопровождается значительным повышением температуры тела и стремительным ухудшением самочувствия.
  • Бурсит. Около сустава наблюдают покраснение кожи, локальное повышение температуры.

Аутоиммунные заболевания

Системные заболевания соединительной ткани – одна из самых частых причин поражения суставов, в том числе голеностопного. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

Наиболее часто встречающееся аутоиммунное заболевание – это ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. При этой болезни чаще поражаются пальцы рук и ног, но в некоторых случаях наблюдается поражение и голеностопного сустава. Опухает часть ноги ниже колена, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Среди других заболеваний, при которых появляется боль и припухлость в области голеностопа ноги, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и другие.


Наиболее часто встречающееся аутоиммунное заболевание – это ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. При этой болезни чаще поражаются пальцы рук и ног, но в некоторых случаях наблюдается поражение и голеностопного сустава. Опухает часть ноги ниже колена, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска

Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.

Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:

  1. Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
  2. Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
  3. Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.


Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях. Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи. Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.


Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.

Какое внешнее воздействие может вызвать неприятную симптоматику?

Чаще всего при травме опухает и болит сочленение, и в большинстве случаев именно это приводит человека в больницу. Развивается опухоль вследствие таких причин:

  • Вывих голеностопа. В этот момент правый или левый сустав смещается из-за разрыва связочного аппарата. После вывиха отекает нога, происходит деформация голеностопа и кожного покрова, развивается сильный болевой синдром.
  • Перелом пятки. Заподозрить его можно, если припух сустав, образовалась гематома. Самая редкая среди всех возможных травм.
  • Растяжение связочного аппарата. На ногах отечность проявляется незамедлительно, что спровоцировано кровоизлиянием. Болезненные ощущения развиваются сразу и нарастают при передвижении.
  • Подошвенный фасциит. В этом случае воспаляется фасция, т. е. соединительная ткань, которая берет свое начало у пяточной кости. Боль локализована в одной пятке, но иногда распространяется на голеностоп.
  • Перелом наружной лодыжки. В этом случае болят и припухают как сустав, так и лодыжка. Иногда проявляется покраснением в месте кровоизлияния и гематомой.
  • Перелом обеих лодыжек. Если резко распух или посинел голеностопный сустав, а также резко увеличился с внешней и внутренней стороны, кожные покровы горят в месте повреждения, то это признаки перелома с подвывихом.
Читайте также:  Папиллома на интимном месте — у женщин, симптомы, фото, как избавиться, причины, лечение, цена. Папилломы на интимных местах у мужчин

Вернуться к оглавлению


Если опух голеностопный сустав, кожа покраснела и горит, а также проявляются другие симптомы, то это сигнализирует о начале воспалительного процесса, который может быть следствием таких патологий, как:

Медикаментозное лечение

При воспалении, связанном со связками голеностопа, не обойтись без приема лекарственных препаратов.

  • Обезболивающие средства. Нужны не только для снятия болезненных ощущений в острый период. Врачи считают необходимым использование болеутоляющих препаратов после того, как наступает облегчение, и человек, не испытывая больше неприятных симптомов, пытается увеличить нагрузку на сустав. В результате проблемы обостряются. Поэтому обязательно в этот период используют костыли и прочие вспомогательные средства. В качестве обезболивающих препаратов назначают Анальгин, Реналган.
  • Противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен. Они предназначены для уменьшения отечности и используются только под наблюдением врача.
  • Двойным действием (противовоспалительным и обезболивающим) обладают некоторые мази – Фастум-гель, Диклак.
  • Эффективны препараты, предназначенные для введения внутрь сустава методом инъекции. Они содержат гиалуроновую кислоту – вещество, входящее в состав внутрисуставной жидкости. После инъекции Дьюралана, Ферматрона наблюдается заметное улучшение состояния пациентов. Недостатком названных препаратов является лишь их высокая стоимость.
  • Хондопротекторы – один из эффективнейших методов лечения. Изготовленные из хряща лосося, они способны быстро восстанавливать суставную ткань. К подобным препаратам относится Терафлекс, Хондроитин.

У пожилых людей причиной воспаления голеностопа может быть атеросклероз. Для них потребуется прием статинов, расширяющих сосуды. Медикаментозную терапию необходимо проводить в самом начале заболевания. В запущенной стадии может развиться синовит, деформирующий артроз, с которыми справиться только с помощью лекарств уже не получится.

  • Обезболивающие средства. Нужны не только для снятия болезненных ощущений в острый период. Врачи считают необходимым использование болеутоляющих препаратов после того, как наступает облегчение, и человек, не испытывая больше неприятных симптомов, пытается увеличить нагрузку на сустав. В результате проблемы обостряются. Поэтому обязательно в этот период используют костыли и прочие вспомогательные средства. В качестве обезболивающих препаратов назначают Анальгин, Реналган.
  • Противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен. Они предназначены для уменьшения отечности и используются только под наблюдением врача.
  • Двойным действием (противовоспалительным и обезболивающим) обладают некоторые мази – Фастум-гель, Диклак.
  • Эффективны препараты, предназначенные для введения внутрь сустава методом инъекции. Они содержат гиалуроновую кислоту – вещество, входящее в состав внутрисуставной жидкости. После инъекции Дьюралана, Ферматрона наблюдается заметное улучшение состояния пациентов. Недостатком названных препаратов является лишь их высокая стоимость.
  • Хондопротекторы – один из эффективнейших методов лечения. Изготовленные из хряща лосося, они способны быстро восстанавливать суставную ткань. К подобным препаратам относится Терафлекс, Хондроитин.

Первая помощь

Что делать и как снять отек нижней части ноги? Если голеностопный сустав распух, то лечение должен назначать только врач, но для уменьшения первичных болезненных симптомов можно использовать следующие методы и препараты:

  • При незначительных травмах (ушиб, вывих), а также воспалительных заболеваниях сустава (артрит, артроз, подагра) боль снимается холодным компрессом.
  • Когда опух и болит голеностопный сустав для уменьшения симптоматики принимают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен).
  • Медикаменты, которые помогают снимать болевые ощущения можно применять в соответствии с инструкцией (Диклак-гель, Фастум-гель и подобные).

Лечение должно быть направлено не только на устранение отечности как симптома, но и на терапию первопричины:

Как проводить лечение

После диагностики врач, как правило, прибегает к следующим методам лечения:

  • запретит нагружать каким-либо способом больной сустав, посоветует соблюдение постельного режима;
  • при сильных болях порекомендует противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • при осложнениях может назначить курс негормональных препаратов;
  • лечебная физкультура, в зависимости от происхождения воспаления;
  • применит хондропротектор для восстановления хрящевой ткани;
  • лечебный массаж для снятия болевых ощущений.

Если причина отека голени в артрите и других заболеваниях, то врач назначит кортикостероидные средства, а при инфицировании мягких тканей применяют антибактериальные лекарства.


Если суставы стопы опухли и больно ходить, то решить проблему помогут народные рецепты. Рассмотрим некоторые методы лечения в домашних условиях:

Добавить комментарий