Фурункул у ребенка: причины и лечение. Фурункулы у детей: интересные факты о заболевании

Фурункулы у ребенка

  • Что это такое?
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Опасность
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
  • Профилактика

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.


Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Фурункулы у детей: интересные факты о заболевании

Фурункул – это воспалительно-некротическое поражение волосяного фолликула (бугорок с видимым нагноением). Обычно фурункул сопровождается болезненностью и покраснением воспаленных тканей вокруг волоска. Часто фурункул возникает не в одиночном виде. Это заболевание носит название фурункулез. Если для взрослого человека появление фурункулов связано с особенностями обмена веществ или с обильным потоотделением, то для ребенка фурункул – это объект особого внимания.


Фурункул – это воспалительно-некротическое поражение волосяного фолликула (бугорок с видимым нагноением). Обычно фурункул сопровождается болезненностью и покраснением воспаленных тканей вокруг волоска. Часто фурункул возникает не в одиночном виде. Это заболевание носит название фурункулез. Если для взрослого человека появление фурункулов связано с особенностями обмена веществ или с обильным потоотделением, то для ребенка фурункул – это объект особого внимания.

Причины развития фурункулеза

К возникновению и развитию фурункулеза у ребенка могут привести многочисленные неблагоприятные факторы (внешние или внутренние).

Внешние

Внутренние

О симптомах и лечении нейродермита у ребенка читайте здесь.

Вследствие самых разнообразных факторов и индивидуальных особенностей организма ребенка, на коже крохи могут возникать самые разнообразные гнойничковые образования.

Поэтому в дерматологии принято классифицировать их следующим образом:

  1. Фурункул – единичное образование, поражающее только 1 волосяной фолликул.
  2. Карбункул – более крупный нарыв, поражающий несколько волосяных мешочков. Представляет собой гнойник, образованный в результате слияния нескольких одиночных фурункулов.
  3. Кистозно-угревые образования. При данной форме фурункулеза поражаются глубокие слои эпидермиса, в результате чего на коже возникает большое количество мелких высыпаний, которые могут возникать на лице и других участках тела. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются подростки в период полового созревания.
  4. Пилонидальный синус – очень крупное и болезненное гнойное образование, возникающее в области между ягодицами. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются дети, имеющие лишний вес и ведущие малоактивный образ жизни.
  5. Гнойный гидраденит – заболевание, поражающее потовые железы. В поврежденных областях возникают множественные крупные гнойниковые нарывы (чаще всего в подмышках, паховой зоне), в которых отсутствует некротический стержень.

Повреждение потовых желез также связано с бактериальной инфекцией, однако, одной лишь антибактериальной терапии недостаточно, ребенку потребуется хирургическая операция по удалению пораженной потовой железы.


К возникновению и развитию фурункулеза у ребенка могут привести многочисленные неблагоприятные факторы (внешние или внутренние).

Виды фурункулов у детей

Фурункулез у детей имеет код по МКБ 10 (Международный классификатор болезней 10-го пересмотра) L02.

Под этим кодом проходят следующие виды фурункулов:

  • одиночные фурункулы вне зависимости от их локализации;
  • кистозно-угревые на лице у подростков, поражающие более глубокие слои дермы;
  • пилонидальный синус — фурункулы в межъягодичной складке при ношении тесного белья, потливости и недостаточной гигиены после дефекации;
  • гнойный гидраденит — гнойное воспаление большого количества потовых желез, расположенных в местах повышенного потоотделения (пах, подмышка), рецидивирующее.
  • сбор анамнеза, визуальный осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия в общетерапевтических рамках;
  • измерение АД, частоты дыхания, пульса и температуры;
  • общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;
  • рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ;
  • посев из очага воспаления, в ряде случаев пункция гнойника.

Характерные проявления

Существуют определенные особенности, позволяющие отличить фурункул от аллергической реакции или прыща. Данное образование развивается весьма быстро и уже, начиная со второго дня, можно выявить некротический стержень. Как правило, первоначально образовывается единичный фурункул. В своем развитии данное образование проходит три стадии: инфильтрации, нагноения, рубцевания.

  1. Первая стадия характеризуется появлением уплотненного образования, носящего форму бугорка красного цвета. Отмечается выступление над кожей, образование на ощупь болезненное. На данной стадии фурункул очень быстро растет, увеличиваясь в размерах, поражая соседние ткани. Появляется отечность, может повышаться температура тела, малыш становится слабым и бледным.
  2. На второй стадии идет процесс нагноения, размер фурункула продолжает увеличиваться, но только в высоту, происходит набухание. На данном этапе возможно изменение окраски кожных покровов, находящихся рядом с образованием, вплоть до темно-коричневого цвета. Обуславливается это наличием отмирающей ткани, располагающейся рядом с фурункулом. Само образование становится очень болезненным, ребенку больно к нему прикасаться. В ситуации, когда фурункул появился на ягодицах, малыш не может сидеть, когда на ноге, в частности на колене, затрудняется ходьба.
  3. На третьей стадии у ребенка наступает облегчение в момент вскрытия фурункула, после начала выхода гноя наружу.
Читайте также:  Самая легкая коляска для новорожденных - обзор моделей

Весь процесс прохождение трех этапов развития фурункула может занимать от недели до двух. После того, как образование вскроется, появится углубление, постепенно зарастающее здоровыми тканями, со временем от ранки не останется следа. Однако, если у малыша было глубокое образование, то шрам может остаться.


Родители должны понимать, что появление фурункула нуждается в назначении медикаментов. Лечение необходимо для того, чтоб не допустить развития последствий. Важно понимать, что гнойное образование может привести к инфицированию большей области на теле ребенка.

Диагностические мероприятия

Проводятся для определения причин возникновения фурункулов и отделения от болезней, сопровождающихся схожей симптоматикой. К распространенным методикам исследований относят:

  • первичный осмотр и сбор анамнеза малыша;
  • анализ мочи и крови;
  • дерматоскопия;
  • анализ на бактериальную микрофлору (бак. посев);
  • снимок легких;
  • УЗИ.

При фурункуле у подростков, расположенном в труднодоступном месте, дополнительно могут назначить МРТ или КТ, провести спинномозговую пункцию. В детском периоде консультация дерматолога не является единственной – параллельно с ней могут назначить прохождение окулиста, хирурга, педиатра и пр.


В условиях поликлиники врач, после определения основного места локализации фурункула и причин возникновения, назначит процедуры:

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

  • биохимический анализ крови, мочи;
  • бакпосев содержимого пустулы;
  • дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности — например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.


Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется — главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Лечение

  • Заболевание перейдёт в хроническую форму, что будет сложнее поддаваться лечению;
  • Возможно появление тромбофлебита. Это воспаление стенок кровеносных сосудов и закупорка просвета в венах тромбом;
  • Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • Возникновение воспалительного процесса в жировой ткани;
  • Развитие абсцесса. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг гнойника. Лечение в этом случае осуществляется в стенах лечебного учреждения.
  • Наиболее опасные места появления фурункулов – это шея, области кожных складок на теле, а также половые органы. Также опасными считаются места на лице около глаз, в носогубном треугольнике и в глубине уха.
  • При неправильном и несвоевременном лечении фурункулёза может возникнуть сепсис. Это может возникнуть из-за близкого расположения гнойников к кровеносной системе под кожей. Фурункулы на лице могут привести к тромбофлебиту вен, из-за чего вероятно развитие менингита и летального исхода.

Чем опасен фурункул у ребёнка и как лечить это заболевание

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что фурункул у ребенка, лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.


Весь процесс продолжается не более полутора недель. Сначала у ребенка на теле появляется участок инфильтрации. Он локализуется возле устья фолликула волоса. Величина его составляет 1-3 см. Он плотный и ярко-красного цвета. Уже на этой стадии отмечается сильная болезненность кожи в месте поражения. Окружающие ткани отекают.

Читайте также:  Сироп Ренгалин от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги, отзывы

Фурункулы у грудных детей

Лечением фурункулов у малышей, в возрасте до одного года, занимаются преимущественно в условиях стационара. У грудничков наиболее важную роль играет иммуностимуляция. Прерывать грудное кормление на время лечения фурункула нельзя.

В случае грудничков не следует проявлять самодеятельность и пытаться лечить фурункулы народными средствами, без предварительной консультации у врача.

Параллельно с этим необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, наполнить его максимально полезными продуктами с большим количеством витаминов и полезных микроэлементов.

Особенности лечения у детей

Методы лечения фурункулеза разделяют на местные, общие, оперативные, каждый из которых оправдан на определенной стадии заболевания — инфильтрация, нагноение, заживление.

СтадияСимптомыТерапия
ИнфильтрацияТкани на месте образования фурункула отекают, появляется покраснение, при надавливании чувствуется резкая боль, по центру воспаления можно различить светлую точку — будущий некротический стержень.Местно: нанесение обезболивающих, антисептических препаратов (салициловая кислота, марганцовка, зеленка, перекись водорода, левомеколь). Стерильная повязка.
НагноениеДиаметр некротического стержня нарастает, меняет окраску со светлого на мутный желто-зеленый, фурункул увеличивается в объеме, четко прослеживаются края нагноения, фурункул болит, чешется. Острый воспалительный процесс характеризуется перепадами настроения, потерей аппетита, повышением температуры.Местно: гигиена кожи — нанесение обеззараживающих и обезболивающих мазей, запрет на водные процедуры, препараты, усиливающие созревание (мазь Вишневского, ихтиоловая, тетрациклиновая, гепариновая мази, вьетнамская звездочка). Соблюдается стерильность. По рекомендации доктора маленькому пациенту назначают сухое тепло, физиопроцедуры УВЧ — воздействие электромагнитным полем.
ЗаживлениеСтадия начинается с прорыва содержимого фурункула, гной и некротический стержень отделяются, остатки гнойного содержимого с кровью выходят из раны. Воспаление проходит, а вместе с ним болевые ощущения, отечность, зуд. Воронкообразная рана затягивается и рубцуется, состояние больного улучшатся.Местно: гигиенический уход, ранозаживляющи, рассасывающие препараты, мазь от рубцов, стерильная повязка.

Общие методы лечения направлены на укрепление иммунитета, терапию заболевания, спровоцировавшего фурункулез. Популярными иммуномодуляторами считают деринат, имудон, полиоксидоний. Для укрепления организма прописывают витамины группы В, А, Е, С, корректируют диету. Прием антибиотиков широкого спектра действия, аутогемотерапия (инъекции собственной крови, взятой из вены, в ягодичную мышцу), которую в последнее время практически не назначают по причине дополнительных физических, психологических травм ребенка.

Подбор общих методов лечения происходит по результатам медицинских анализов, от них же зависит, будет ли пациент избавляться от болезни дома или поедет в больницу.

Хирургический метод оправдан в случае возникновения обширного абсцесса, хирург рассекает воспаленные ткани, удаляет гной, при необходимости устанавливает дренаж. Операция выполняется под местным обезболиванием, длится 15-20 минут. После вмешательства в течение нескольких дней маленький пациент нуждается в перевязках, на месте вскрытия гнойника остается рубец.

  • менингит, гнойные поражения других органов;
  • болезни лимфатической системы;
  • флебит, тромбоз, флегмона;
  • потеря слуха или зрения.

Причины и механизм развития нарывов

Чирьи могут образовываться у ребенка как на голове, так и на других частях тела по целому ряду причин, среди которых самыми распространенными являются:

  • отсутствие полноценного ухода за кожей младенца или более старшего ребенка;
  • механические повреждения кожных покровов;
  • несбалансированное питание;
  • значительное ослабление иммунной системы;
  • повышенное потоотделение;
  • жирность кожных покровов;
  • нарушение обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • к нагноению в носу приводит вредная привычка малыша дотрагиваться до него грязными руками;
  • переохлаждение;
  • лечение определенных заболеваний глюкокортикостероидами;
  • частые простуды (фурункулы в носу также могут стать результатом частых насморков у малыша);
  • перегрев организма;
  • инфекционные заболевания различной этиологии и локализации;
  • несвоевременное состригание волос, приводящее к их врастанию в кожу;
  • ангина, пневмония или бронхит, протекающий в тяжелой или хронической форме;
  • сильный стресс или нервное перенапряжение.

Одним из самых распространенных явлений у маленьких деток считается фурункул на ноге или руке. Реже они могут появляться на голове, в носу, ухе, либо в области щек. Если был замечен у ребенка фурункул на любом участке тела, не стоит заниматься самолечением. Гнойники имеют тенденцию к распространению, поэтому лучше показать малыша дерматологу.

Читайте также:  Симптомы варикоза вен нижних конечностей, глубоких вен ног

Единственное, что можно сделать самостоятельно, – это попытаться хотя бы приблизительно понять, что послужило причиной развития чирей на ноге. Это поможет в будущем избежать тех или иных ситуаций, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка и его иммунную систему.

Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Попадая в волосяные фолликулы различных органов, он начинает активно и хаотично размножаться, поражая все новые и новые клетки. Таким образом, в здоровых соединительных тканях начинает развиваться патологический процесс, который значительно ускоряется, если ребенок часто потеет, либо не имеет привычки следить за чистотой своих кожных покровов (или родители не выполняют необходимых гигиенических процедур, если речь идет о маленьком ребенке).

Когда происходит закупорка пор подкожным жиром, вместе с ним в них скапливается пыль, пот и другие микрочастицы. Таким образом, довольно быстро на поверхности той или иной части тела появляется бугорок, отдаленно похожий на прыщ. Вскоре внутри него образуется стержень, где находится гнойная жидкость.

Важно! Заметив чирей у ребенка на коже, ни в коем случае не пытайтесь его выдавить! Если повредить гнойную капсулу, патологическая жидкость распространится на здоровые участки, вследствие чего на них со временем тоже могут образоваться болезненные гнойники.


Чтобы своевременно забить тревогу, необходимо знать первые признаки проявления фурункулеза у детей. Болезнь может проявиться при помощи:

Крем Актив против прыщей чистая линия

Косметическая компания Чистая линия уже давно занимается производством средств по уходу за кожей. Есть в линейке препаратов и крем для проблемной кожи, что помогает избавиться от прыщей и угревой сыпи. Благодаря цинку, алоэ вера и травяному чаю, что входят в состав крема, средство оказывает очищающее и успокаивающее действие. Компоненты крема регулируют выработку кожного жира, сужают расширенные поры, а также избавляют от черных точек. Крем наносят на предварительно очищенную кожу, утром и вечером. Принимая во внимание то, что средства Чистая линия для проблемной кожи не имеют противопоказаний, и не содержат красителей, использовать крем от прыщей, можно на протяжении длительного времени.


Показан также комплекс витаминов В, самое большее их количество содержится в пивных дрожжах, их можно купить в аптеке.

Возможные осложнения

Возможность появления осложнений зависит от того, где образовался фурункул. Нарывы на животе, руках, ногах причиняют меньше дискомфорта, чем прыщи на слизистых оболочках или нежной коже. Опасность представляют фурункулы в носу, ухе или на веке – такое расположение не позволяет применять обычные способы лечения и препараты, а инфекция может проникнуть во внутренние органы.

Лимфатическая система носа связана с венозной системой глаз. Фурункул может осложниться попаданием патогенных микроорганизмов в глазницу, а оттуда – в мозг, вследствие чего разовьется гнойный менингит или энцефалит. Гнойники в ухе, на шее, в паху, межъягодичной складке, подмышках также находятся близко к кровеносным сосудам. Если их неправильно лечить или выдавить раньше времени созревания, последствия могут быть тяжелыми:

  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • тромбофлебит вен;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • воспаление жировой ткани;
  • абсцесс.


Появившийся фурункул у ребенка нельзя лечить без консультации врача, а тем более срезать или вскрывать. Методы терапии выбирает дерматолог в зависимости от стадии развития нарыва. Обычно гнойник лечится по схеме:

Проводят следующие лабораторные обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Исследование крови на стерильность. Анализ берется, если фурункул осложнен сепсисом, в целях установления характера возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование иммунного статуса лабораторными тестами, для диагностирования дефицита иммунной системы при фурункулёзе.


Детский фурункулёз является распространенным заболеванием кожного покрова и может встретиться не только в подростковом возрасте, но и на первых годах жизни.

Добавить комментарий