Трахеобронхит: 3 главных причины, 5 общих симптомов, методы лечения

Симптомы трахеобронхита

Острому трахеобронхиту обычно предшествуют признаки острой респираторной инфекции — заложенность носа, боль в горле.

При прогрессировании неприятные ощущения из носоглотки спускаются вниз, охватывая трахею и бронхи, появляются характерные симптомы — саднение, боль за грудиной, кашель, хрипота, изменение темпа голоса [6] . Может возникнуть ощущение одышки вследствие боли или чувства стеснения в грудной клетке при дыхании.

Основной симптом — кашель. В начале заболевания сухой, надсадный, приступообразный. У детей раннего возраста приступы кашля могут сопровождаться рвотой, возбуждением. Через несколько дней кашель становится влажным. Мокрота является благоприятной средой для активного размножения бактерий. Обычно мокрота слизистая, но при затягивании процесса приобретает зеленоватый оттенок. Кашель может сохраняться до 14 дней, а иногда при микоплазменной и хламидийной инфекции до 1 месяца.

Воспаление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, обычно до 37,5 °C, общим недомоганием, снижением аппетита, потливостью.

Обструктивная форма болезни возникает из-за непроходимости бронхов. Вследствие этого в организме нарушаются газообмен и процесс вентиляции в лёгких. Такой вид трахеобронхита часто появляется как осложнение, сопровождается одышкой, шумным дыханием со свистом, могут наблюдаться рассеянные сухие хрипы. При выздоровлении кашель остаётся достаточно долго — в течение 2-3 недель или дольше.

Если причиной трахеобронхита стало попадание аллергена в дыхательные пути, симптомы ограничиваются вялостью, сухим кашлем, нередко появляется одышка и свистящее дыхание на фоне нормальной температуры тела.

Хронический трахеобронхит имеет менее выраженные симптомы: кашель быстро из сухого переходит во влажный, мокрота может быть слизисто-гнойной с прожилками крови в результате травмирования мелких сосудов при интенсивном кашле [1] [4] [5] .

Воспаление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, обычно до 37,5 °C, общим недомоганием, снижением аппетита, потливостью.

Способы лечения

Процесс лечения зависит от протекания болезни. Если хронический трахеобронхит проходит в лёгкой форме, то пациенту разрешается осуществлять терапию в амбулаторных условиях. В противном случае требуется обязательная госпитализация и постоянный врачебный контроль.

Лечение подразумевает следующие меры:

  1. Ингаляции – впрыскиваются в ротовую полость, подавляют симптомы и облегчают дыхание;
  2. Питьё – врачи рекомендуют дополнить дневной рацион обилием тёплого питья (травяной чай, молоко и пр.);
  3. Медикаменты – назначаются доктором в зависимости от индивидуальных особенностей;
  4. Физиопроцедуры – сюда входит ультразвук, лазерная и ультрафиолетовая терапия;
  5. Отказ от вредных привычек – пациент обязательно должен бросить курить;
  6. Ограничение от раздражителей – максимальное исключение аллергенов;
  7. Оксигенотерапия – применяется только в тяжёлых формах.

Процесс лечения подразумевает устранения инфекционных очагов, находящихся в органах дыхательной системы. Врачи рекомендуют повышать иммунитет различными методами, осуществлять вибрационный массаж и применять оздоровительные меры в соляных пещерах. Однако лучше вообще не допускать формирования болезни. Для этого существуют профилактические меры.

Процесс лечения зависит от протекания болезни. Если хронический трахеобронхит проходит в лёгкой форме, то пациенту разрешается осуществлять терапию в амбулаторных условиях. В противном случае требуется обязательная госпитализация и постоянный врачебный контроль.

Хронический трахеобронхит

Протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Вне обострения симптоматика стертая: может возникать периодическое покашливание, одышка при выполнении физической работы. Большинство больных хроническим трахеобронхитом отмечают умеренные, но постоянные боли в грудной клетке.

Для острой фазы характерно появление кашля, хрипов, одышки в покое или при обычных нагрузках, субфебрилитета, потливости, слабости. Кашель может иметь различную интенсивность и характер, сопровождаться выделением небольшого или обильного количества мокроты, имеющей различный цвет и консистенцию (чаще серозно-гнойной или гнойной). Исходами хронического трахеобронхита зачастую становятся ХОБЛ, эмфизема легких.

Интубационный трахеобронхит более чем в половине случаев развивается на 2-3 сутки после экстубации. Больные отмечают ощущение инородного тела трахеи, боли в груди. Особенно беспокоят приступы надсадного кашля, которые заканчиваются отхождением вязкой мокроты желто-зеленого цвета в умеренном количестве. Температура тела может быть повышена до субфебрильных значений и выше. Интоксикационный синдром выражен больше, чем при других формах трахеобронхита. В целом клиническая картина напоминает клинику гнойного бронхита.

Анализы и диагностика

Обследование больного должно быть комплексным. Рассматриваются данные анамнеза, эпидемиологического в том числе. Также необходимы инструментальные/лабораторные исследования:

  • анализы мокроты и крови;
  • рентгенография;
  • спирометрия;
  • аллергические пробы кожных покровов.

После получения всех анализов врач подбирает антибиотики при трахеобронхите, чувствительные к болезнетворной флоре и средства, помогающие выводить мокроту.

Заболевание появляется при взаимодействии факторов, травмирования и переохлаждения. Курящие люди входят в отдельную категорию. Их слизистые ткани воспаляются в связи с поступлением дыма и токсических веществ, выделяемых сигаретой при курении. Эта форма болезни требует долгого и сложного лечения.

Читайте также:  Народные средства от боли в горле – лучшие методы лечения взрослых 2020

Паровые ингаляции при трахеобронхите

Этот способ позволяет результативно очистить просвет бронхов от скопившейся слизи. Готовят отвары из трав, список которых приведен выше. При проведении процедуры рекомендуют придерживаться таких условий:

  • температура состава для открытых ингаляций не превышает 50°-60°С;
  • длительность ингаляции – 10-15 минут;
  • перед процедурой убеждаются в отсутствии аллергии на компоненты.

Противопоказано проведение ингаляции в случае:

  • температуры тела выше 37,5°С;
  • частых носовых кровотечениях (ломкие капилляры слизистой);
  • сердечной недостаточности, болезней сердца;
  • повышенного кровяного давления;
  • детям, чей возраст меньше 2 лет.

Раствор для ингаляций готовят из одной или смеси трав – 1-1,5 столовые ложки смеси травы настаивают 30-50 минут, залив 0,25 литра кипятка. В отвар для большего отхаркивающего эффекта капают 3-4 капли эфирного масла:

  • аниса;
  • черного перца;
  • ромашки;
  • мяты;
  • розмарина;
  • пихты;
  • кедра;
  • эвкалипта, иные.
  • чайного дерева, других.

Дышат над картошкой: старый способ паровых ингаляций по-прежнему актуален.

Проверенные растворы для ингаляций:

  • Раствор соды пищевой и йода: растворяют столовую ложку соды пищевой (1) в 1 литре воды, капают 1-2 капли йода.
  • Отвар ромашки аптечной: варят 4-5 минут на маленьком огне 3 столовые ложки цветков ромашки в 0.6-0,8 литра воды. Через 30 минут процеживают, проводят процедуру.

Для растираний грудной клетки и спины на ночь используют:

Методы лечения трахейного бронхита

Большинство пациентов озабочиваются вопросом, как лечить трахеобронхит, чтобы эффект был действенным, а осложнения не возникли.

Следует сразу акцентировать внимание на том, что удачное лечение в первую очередь зависит от вовремя осуществленного выявления болезни, а также от своевременности и адекватности принимаемых терапевтических мер. Кроме того, немаловажную роль играют тип заболевания и причина, спровоцировавшая его.

Наиболее популярными являются такие методы лечения, как:

  • медикаментозные препараты,
  • ингаляции,
  • фитотерапия,
  • народные средства.

Доктор определится с необходимым способом лечения заболевания на основе анализов и осмотра пациента, каждый раз решение принимается сугубо индивидуально.

Острая и хроническая формы трахеального бронхита нуждаются в комплексном подходе к лечению. Чаще всего объединяют терапию медикаментами и ингаляции, как наиболее эффективные средства борьбы с заболеваниями дыхательной системы.


Доктор определится с необходимым способом лечения заболевания на основе анализов и осмотра пациента, каждый раз решение принимается сугубо индивидуально.

Особенности трахеобронхита у взрослых: что это за болезнь и как ее лечить

В статье речь пойдет о трахеобронхите: что представляет собой это заболевание, как оно диагностируется и как его лечить. Трахеобронхит распространен как среди взрослого населения, так и среди детей.

Число заболевших возрастает с наступлением холодного времени года и связано со вспышкой ОРВИ.

Воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов возникает вследствие перехода инфекционного процесса с верхних дыхательных путей.

Заболевание развивается остро, требует проведения лечения под контролем специалиста, иначе процесс может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие осложнений.


Трахеобронхит — воспалительное заболевание, сочетание трахеита и бронхита. В патологический процесс вовлекаются верхние и нижние дыхательные пути: трахея, бронхи и бронхиолы.

Симптоматика

Острый трахеобронхит проявляется:

  1. Сильным сухим кашлем,
  2. Жестким, шумным, свистящим дыханием,
  3. Затрудненным глубоким вдохом и полным выдохом,
  4. Дисфонией,
  5. Хрипотой,
  6. Болью в грудной клетке, усиливающейся во время кашля,
  7. Выделением слизисто-гнойной мокроты;
  8. Лихорадкой,
  9. Саднением и болью в горле,
  10. Синеватым цветом губ,
  11. Повышенной потливостью,
  12. Сухостью во рту,
  13. Частым дыханием,
  14. Слабостью и снижением работоспособности,
  15. Болями в сердце.

При острой форме заболевания необходимо как можно раньше обратиться к специалистам и начать лечение. Это связано с высоким риском развития серьезных осложнений и хронизацией патологического процесса.

Клинические признаки аллергического трахеобронхита:

  • Сонливость, снижение работоспособности, вялость,
  • Апатия,
  • Нарушение аппетита,
  • Болезненные ощущения в груди,
  • Боль в области диафрагмы, возникающая после кашля,
  • Сухой кашель,
  • Субфебрильная температура.

Осложнением патологии является очаговая пневмония. Особенностью аллергической формы заболевания является полное исчезновение всех воспалительных признаков после устранения аллергена. Для аллергического трахеобронхита характерна вынужденная поза больных, облегчающая вдох.

Хронический трахеобронхит протекает у пациентов более легко и спокойно. Симптоматика патологии:

  1. Продолжительный, упорный, приступообразный кашель,
  2. Появление серозно-гнойной мокроты по утрам,
  3. Одышка,
  4. Хрипы,
  5. Жжение и боль в груди ноющего характера, длящаяся более трех месяцев,
  6. Нарушение сна,
  7. Атрофия или гипертрофия слизистой трахеи,
  8. Появление «осипшего» голоса и развитие ларингита.
Читайте также:  Судороги ног поднимаем ноги вверх, отвар лещины народные

Заболевание имеет благоприятный исход, если вовремя начать правильно подобранное лечение.


При острой форме заболевания необходимо как можно раньше обратиться к специалистам и начать лечение. Это связано с высоким риском развития серьезных осложнений и хронизацией патологического процесса.

Трахеобронхит при беременности

Чаще всего вирусный тип патологии развивается во время беременности. Как правило, он начинает прогрессировать на фоне ОРЗ, тонзиллита или фарингита. Стоит отметить, что вирусный тип при беременности представляет угрозу для здоровья и жизни ребёнка, поэтому при его прогрессировании следует как можно раньше начать лечение.

Бактериальный тип также очень опасен. Здесь причина в том, что при беременности нет возможности провести лечение антибиотиками, так как можно навредить плоду. Но пока учёные не разработали другого эффективного способа, который помог бы устранить бактериальную инфекцию. Антибиотики – это единственная эффективная методика.

Во время беременности женщине следует строго придерживаться основных рекомендаций по профилактике данного недуга. Необходимо избегать массового скопления людей, ограничить контакты с больными людьми, не переохлаждаться. Также во время беременности важно правильно питаться.

  • стридор;
  • повышение температуры;
  • развитие на фоне трахеобронхита ларингита;
  • недомогание;
  • голос становится хриплым;
  • тахипноэ;
  • в лёгких отмечаются хрипы;
  • приступообразный судорожный кашель.

Лечение хронического трахеобронхита

В основе хронического трахеобронхита лежит недолеченная острая форма, аллергический компонент, состояние иммунитета, образ жизни и сопутствующие заболевания. О том, что в организме есть хронический воспалительный процесс, свидетельствует частое небольшое повышение температуры (субфебрилитет). Длительность кашля при хроническом трахеобронхите составляет три месяца в году и более. Кашель обычно малопродуктивный.

Лечение хронического трахеобронхита комплексное.

  1. Пациенту нужно избавиться от вредных привычек: алкоголя, курения.
  2. Выполняется посев мокроты на микрофлору, исключаются атипичные возбудители (микоплазма, хламидии).
  3. Проводятся аллергические пробы.
  4. Терапию назначает врач по результатам диагностики.

Аллергическая форма лечится с помощью:

  • отхаркивающих лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • ингаляций, в том числе с глюкокортикостероидами;
  • народных средств;
  • физиотерапии.

Неаллергический хронический трахеобронхит лечится с помощью:

  1. Бронхолитиков (в особенности М-холиноблокаторов – ипратропия бромид, тиотропия бромид – «Беродуал», «Атровент», «Спирива»);
  2. Муколитиков-мукорегуляторов – ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин;
  3. Ингаляций с помощью небулайзера амброксола, щелочных и гипертонических растворов;
  4. Антибактериальных средств – макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, доксициклин, респираторные фторхинолоны, амоксициллин/клавуланат;
  5. Реже возникает потребность в ингаляционных глюкокортикостероидах -«Пульмикорт», «Бенакорт», «Фликсотид», «Бекломет», «Бекотид», «Асманекс» «Твистхейлер» (наиболее эффективен).

Трахеобронхит часто возникает на фоне ОРВИ, чтобы не допустить развития заболевания, нужно:

Лечение хронического трахеобронхита: основные препараты

Таблетки от трахеобронхита хронической формы течения следует подбирать особенно тщательно, так как возбудители инфекции уже давно выработали устойчивость ко многим препаратам. Чаще всего хронический патологический процесс протекает с присоединением и активизацией условно-патогенной флоры, поэтому врач рекомендует антибиотики при трахеобронхите данной формы.

Для взрослых суточная доза препарата разделяется на 2 приема, лекарство следует принимать строго с одно и то же время.

Антибиотик при трахеобронхите подбирается с учетом показателей бакпосева мокроты и определения чувствительности возбудителя к лекарственному веществу, как правило, это такие группы препаратов:

  • Макролиды:
  1. Суммамед;
  2. Азитромицин;
  3. Макропен.
  • Аминопенициллины:
  1. Аугментин;
  2. Флемоксин солютаб;
  3. Амоксиклав;
  4. Амоксициллин.
  • Цефалоспорины:
  1. Цефтриаксон;
  2. Цефикс;
  3. Цефазолин;
  4. Цефадокс.

Важно! Курс антибиотикотерапии определяется врачом, в зависимости от особенностей течения заболевания и индивидуальной переносимости препарата пациентом. Никогда нельзя прекращать терапию, как только появились первые улучшения – это приводит к резистентности возбудителя к лекарственному веществу и требует подбора другого, более сильного антибиотика в больших дозах.

На видео в этой статье рассказывается, как правильно принимать антибиотики, и всегда ли их использование оправдано.

  • Пульмикорт;
  • Беродуал;
  • Дексаметазон – при выраженном стенозе дыхательных путей;
  • Вентолин – расширяет дыхательные пути и является профилактикой трахеобронхоспазма.

Факторы риска

В группу риска входят дети и подростки; люди, у которых есть хронические болезни и они принимают препараты по поводу них. Для того чтобы человек заболел, должны сочетаться определённые факторы.

Это слабость иммунной защиты, проблемы в носоглотке, в носу или бронхах и достаточное количество вирусов или бактерий в аэрозоле, который выдает больной человек в окружающую среду. Если одномоментно эти факторы складываются, то скорее всего человек заразится и заболеет.

В группу риска входят дети и подростки; люди, у которых есть хронические болезни и они принимают препараты по поводу них. Для того чтобы человек заболел, должны сочетаться определённые факторы.

Читайте также:  Почечное давление: симптомы и лечение, что это такое, как определить

Трахеобронхит

Воспаление дыхательных путей комбинированного характера охватывает сразу несколько органов. К таковому относят трахеобронхит, который диагностируется у пациентов любого возраста. Болезнь имеет ряд характерных симптомов, поэтому необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться к врачу при появлении первых признаков.

Воспаление дыхательных путей комбинированного характера охватывает сразу несколько органов. К таковому относят трахеобронхит, который диагностируется у пациентов любого возраста. Болезнь имеет ряд характерных симптомов, поэтому необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться к врачу при появлении первых признаков.

Дети и заболевания бронхов

Трахеобронхит, как отдельное заболевание у детей довольно таки распространенно. Постановка правильного диагноза у маленьких детей может быть затруднена. Так как симптомы одного заболевания накладываются на симптомокомплекс другого.

Симптоматика трахеобронхита у ребенка очень похожа на такие заболевания, как ларингит и вирусная инфекция. Трахеобронхит может быть осложнением вирусных инфекций, рахита, патологических состояний миндалин.

К основным, достоверным симптомам относят:

  • кашель сухой, сильный, судорожный, носит приступообразный характер;
  • кашель усиливается при вдохе и смехе, может доводить до слез;
  • после кашля – возникает боль в груди;
  • болезненные ощущения в груди при вдохе и выдохе;
  • при аускультации – прослушивается жесткое дыхание;
  • одышка появляется при интенсивном движении;
  • частота дыхательных движений увеличена;
  • общая слабость и недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • губы приобретают синюшный оттенок;
  • присутствуют выделения из носа и горла серозного характера;
  • слизистая горла – красная, ощущается незначительная боль;
  • температура тела подымается до 38˚С, но, на непродолжительное время.

Необходимо, при первых признаках заболевания, обратиться к врачу-педиатру. Только доктор сможет правильно оценить ситуацию и поставить достоверный диагноз. Самолечение грозит серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния.

Если трахеобронхит протекает в острой форме – ребенок чувствует себя очень плохо в течение первых дней заболевания. При правильно назначенном лечении облегчение состояния наступает на 4-5 день.

При течении заболевания в хронической форме вся симптоматика стерта. Ребенок чувствует незначительное недомогание, голос слегка охрипший, присутствуют слизистые выделения из носа. Если воспаление аллергического характера (у детей – обструктивный трахеобронхит), вся симптоматика проявляется приступообразно, в момент контакта с аллергеном. Заболевание протекает при нормальной температуре тела.

К сопутствующим симптомам относят:

  • острое начало заболевания;
  • вялость и слабость в течение всего дня;
  • сонливость;
  • сухой кашель;
  • мокрота отделяется плохо.

У детей важно долечить заболевание до конца, даже при исчезновении всех симптомов. При несвоевременном или неправильном лечении трахеобронхит в детском возрасте грозит следующими осложнениями:

  • заболевание из острой переходит в хроническую форму;
  • кашель затягивается на длительное время;
  • присоединение вторичного заболевания – ангины, пневмонии;
  • появление дыхательной недостаточности;
  • бронхиальная астма.

Наиболее серьезные и опасные осложнения вызывает острая форма трахеобронхита возникающая у ребенка до пяти лет. Может возникнуть частичная непроходимость бронхов, которая сохранится и во взрослом возрасте.

Поэтому важно долечить заболевание до конца, даже при исчезновении всех симптомов.

  • острое начало заболевания;
  • вялость и слабость в течение всего дня;
  • сонливость;
  • сухой кашель;
  • мокрота отделяется плохо.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в соответствии с этиологическим фактором болезни и ее клиническими проявлениями. Пациент может получать средства следующих фармакологических групп:

  1. Противовирусные (ремантадин, интерферон, противогриппозный иммуноглобулин) – подавляют репликацию вирусов. Используются только при соответствующих формах болезни. Эффективны на протяжении 48 часов от начала процесса.
  2. Антибиотики (эритромицин, азитромицин) – показаны только при тяжелых формах т/б, наличии гнойной мокроты, возрасте больного старше 50 лет. Действие направлено на подавление бактериальной флоры.
  3. Отхаркивающие (АЦЦ, амброксол) – способствуют разжижению мокроты и ее отведению из бронхов. Назначаются при влажном кашле.
  4. Противокашлевые (либексин, глауцин) – снижают чувствительность кашлевого центра. Применяются исключительно при мучительном сухом кашле, категорически не сочетаются с отхаркивающими препаратами.
  5. ГПВП (аспирин, ибупрофен) – блокируют выработку медиаторов воспаления, обладают антивоспалительным действием. Назначаются при повышении температуры тела выше 38°C.
  6. Бронхолитики (беродурал) – расширяют просвет бронхов при его сужении, необходимы при обструктивных разновидностях бронхотрахеита.
  7. Гормоны (преднизолон) и антигистаминные средства (эбастин, супрастин) – необходимы для быстрого купирования аллергических проявлений. Снижают уровень сенсибилизации организма, способствуют снятию бронхоспазма, обладают выраженным противовоспалительным действием.
  • готовые ингаляторы, продающиеся в аптеках;
  • аппараты-небулайзеры действуют эффективнее благодаря распылению мельчайших лекарственных частиц, глубоко проникающих непосредственно в нижние отделы бронхов.
Добавить комментарий