Повышенное СОЭ в крови: причины и симптомы высокого значения СОЭ, что делать

Повышение уровня СОЭ у ребёнка

У детей показатель СОЭ может увеличиваться по тем же причинам, что и у взрослых, однако, перечень приведённый выше можно дополнить следующими факторами:

  1. При грудном вскармливании (пренебрежение диетой мамы может вызвать синдром ускоренного оседания красных кровяных телец);
  2. Гельминтозы;
  3. Период прорезывания зубов (синдром сохраняется некоторое время до и после него);
  4. Страх перед сдачей анализа.

В настоящее время лаборатории оснащены специальными аппаратами для автоматизированного подсчёта СОЭ. Почему автоматический подсчёт получил распространение? Такой вариант является наиболее эффективным, поскольку исключает человеческий фактор.

Суть анализа

Принцип анализа основан на способности красных кровяных телец оседать в жидкой среде крови. Важное условие для исследования – создание среды, максимально приближенной к естественной. Исследуемая кровь не должна свёртываться, а эритроциты не должны распадаться (гемолиз). Для этого в пробирку добавляется специальный антикоагулянт, предупреждающий процесс свёртывания. А правильное взятие биоматериала гарантирует отсутствие гемолиза.

Почему эритроциты оседают? Феномен оседания объясняется тем, что красные кровяные клетки имеют значительно больший вес, чем плазма. Скорость процесса определяется уровнем их агрегации (слипания). Слипшиеся эритроциты изменяют пропорциональное отношение площади клеток к их объёму. Происходит уменьшение сопротивления слипшихся клеток трению, по сравнению с отдельно взятыми эритроцитами.Совокупность слипшихся клеток становится тяжелее и быстрее оседает.

В норме эритроциты у человека отталкиваются друг от друга в виду одноимённого отрицательного электрического заряда. Их слипанию способствуют 2 фактора:

  • величина поверхностного потенциала цитоплазматической мембраны;
  • процентное содержание белков в плазме.

Установлена прямая зависимость: чем больше белковых компонентов, тем более высока вероятность слипания эритроцитов. Параллельно с этим происходит увеличение СОЭ в плазме крови.


Третий этап – биоматериал аккуратно и тщательно перемешивают с раствором и собирают капилляром до отметки «К».

Повышенное СОЭ

Анализ крови на СОЭ – скорость оседания эритроцитов, – обязателен в процессе проведения начальной диагностики.

Данное исследование помогает только определиться с дальнейшим ходом врачебных действий. Ведь какими бы ни были результаты анализа, они не являются достоверным признаком патологий. Отклонение СОЭ от нормы лишь косвенно указывает на то, что в организме, возможно, происходит воспалительный процесс или развивается инфекция.

  • способствует ускоренному и своевременному проведению дополнительных тестов;
  • в комплексе с данными других анализов позволяет объективно оценить состояние организма;
  • делает возможным составлять прогнозы на краткосрочный период;
  • в динамике свидетельствует о протекании болезни и о том, насколько правильно выбраны терапевтические методы. Приближение СОЭ к норме удостоверяет, что назначенные доктором лекарства и процедуры имеют успех и пациент выздоравливает.

Часто встречающиеся заболевания

К наиболее часто встречающимся заболеваниям при повышенной СОЭ относятся:

  • Инфекционные поражения. Практически половина всех причин повышения этого показателя связана с возникновением инфекционного очага. В этом случае показатель может повышаться до 100 миллиметров в час и выше.
  • Новообразования различного рода. Опухоль зачастую обнаруживается именно по наличию высокой СОЭ в крови в комбинации с абсолютно нормальным лейкоцитарным составом. У детей подобная ситуация может тоже появляться, но при этом таковая не указывает на опухоль.
  • Отравление организма разными токсинами. Интоксикация ведет к увеличенной СОЭ при наличии нормальных лейкоцитов, что может вызывать кровяное загустение и ведет к очень быстрому оседанию частиц. Еще что значит высокая СОЭ?
  • Наличие болезней, которые поражают мочеполовую систему. При таких патологиях значение СОЭ может находиться в пределах от до 120 миллиметров в час.
  • Наличие анизоцитоза. Данное заболевание крови увеличивает показатель СОЭ сразу в несколько раз.
  • Наличие у пациента нарушенного метаболизма. Эта патология может повышать или понижать рассматриваемый показатель.
  • Присутствие патологий эндокринной системы. Большинство подобных заболеваний ведет к повышению данного показателя. В связи с этим при изменении его границ необходимо обязательно посетить эндокринолога. Причины высокой СОЭ в крови важно обязательно установить.
  • Заболевая сердечно-сосудистой системы. После перенесенного инфаркта либо инсульта показатель СОЭ заметно повышается и может держаться на таком уровне достаточно долго. Зачастую с такой ситуацией могут сталкиваться пожилые люди. Им требуется знать свои индивидуальные допустимые границы СОЭ для того, чтобы избежать каких-либо неприятных последствий.
  • Наличие вязкой крови. Увеличение этого показателя неизменно влечет ускорение эритроцитного оседания. Вязкость крови, как правило, увеличивается на фоне запоров, интоксикаций, инфекционного поражения кишечника и так далее.
  • На фоне заболеваний зубов. Некоторые болезни, которые затрагивают зубы, также могут вызывать повышение значения СОЭ.

Если речь идет о местной воспалительной реакции, для которой характерно активное протекание, то гибель лейкоцитов фиксируется в большом количестве, в результате чего фиксируется присутствие гноя, а лейкоциты сами при этом можно поделить на несколько типов. Если речь идет об инфекции бактериального и грибкового типа, то в работу вступают нейтрофилы и моноциты, если присутствуют вирусы, то на помощь организму приходит команда, состоящая из лимфоцитов и моноцитов, эозинофилы проявляют себя в борьбе с аллергией.

Заболевания, при которых СОЭ в крови выше нормы


Если в результатах анализа показатель СОЭ выше нормы, то с помощью дополнительного обследования можно определить, что это значит. В большинстве случаев, повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается при развитии воспалительных заболеваний, патологиях иммунной, кроветворной и выделительной систем.

Инфекции. В процессе развития инфекционно-воспалительных болезней в организм попадают бактерии, грибки и вирусы, вызывающие повышение антител. В результате острого воспаления в плазме изменяется пропорциональное соотношение белков, которые «склеиваются» с эритроцитами, увеличивая скорость оседания.

Чаще всего повышение СОЭ вызывают следующие инфекционные заболевания:

  • ангина;
  • отит;
  • ларингит;
  • воспаление легких;
  • острое респираторное инфекционное заболевание;
  • туберкулез;
  • гепатиты;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • коклюш.

При инфицировании вирусами или бактериями СОЭ может повыситься через 1-2 суток, достигая максимального значения на 10-14 день, постепенно снижаясь на протяжении 1-2 месяцев.

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (коллагенозы). Патологии соединительной ткани, вызванные воспалительными реакциями аутоиммунного характера, приводят к нарушению работы мышц, суставов и внутренних органов. При коллагенозах значение СОЭ может превышать норму на 10-15 единиц:

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • спондилит;
  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • гранулематоз Вегнера;
  • дерматомиозит;
  • околосуставные ревматические заболевания.

Анемия. При разных видах анемии в крови уменьшается количество гемоглобина, а также снижается электрический потенциал кровяных клеток (способность отталкиваться друг от друга), что вызывает быстрое слипание эритроцитов и увеличение СОЭ:

  • железодефицитная анемия;
  • недостаток витамина В12;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Болезни выделительной системы. Серьезные заболевания почек и мочевыделительных путей сопровождаются высоким показателем СОЭ (до 60 мм/час) вследствие нарушения функции очищения крови и накопления в плазме продуктов жизнедеятельности организма:

  • гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) вызывает незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (до 20-25 мм за час).
  • амилоидоз почек – нарушение белкового обмена с образованием специфичного вещества амилоида, который скапливается в почках, нарушая нормальное функционирование органов, и оказывает негативное влияние на состав плазмы.
  • уремия – патологическое отравление организма продуктами белкового обмена вследствие развития почечной недостаточности, мочекаменной болезни, диабета, или туберкулеза. В процессе развития синдрома в плазме скапливается мочевина и креатинин, что значительно увеличивает показатели скорости оседания эритроцитов.


Новообразования. Развитие опухоли в организме всегда сопровождается повышенной скоростью оседания эритроцитов, но не является показателем злокачественности или доброкачественности новообразования. Повышенный СОЭ в крови (70-80 мм/час) отмечается при следующих злокачественных процессах:

  • Карцинома – развитие злокачественной опухоли из эпителиальной ткани внутренних органов (желудка и кишечника, пищевода, кишечника, груди, шейки матки, простаты).
  • Злокачественная неходжкинская лимфома — онкологическое поражение лимфатической системы. Лимфома характеризируется поражением группы лимфатических узлов (шейные, паховые), что сопровождается анемией, кожными заболеваниями, нарушениями в костной ткани.
  • Саркома – злокачественная опухоль эпителиальной ткани или костей может вызвать повышение СОЭ более 60 миллиметров в час.
  • Острый лейкоз – гематологическое заболевание, при котором форменные элементы крови замещаются незрелыми бластными клетками, вызывая системные нарушения в организме и изменения всех показателей крови.

Патологические состояния. Нарушения жизнедеятельности организма, при которых наблюдается обезвоживание, повреждение и распад тканей, интоксикация, могут быть причиной высокого СОЭ:

  • тяжелое пищевое отравление с рвотой и диареей;
  • отравление химическими веществами (свинец, ртуть);
  • непроходимость кишечника;
  • ожоги высокой степени;
  • сильные травмы;
  • крайняя степень ожирения, что сопровождается гиперхолистеринемией и повышением уровня фибриногена.

Также существуют естественные причины, которые ведут к незначительному повышению СОЭ в крови:

  • употребление пищи незадолго до сдачи анализа;
  • при беременности и грудном вскармливании;
  • после родов (на протяжении 3-5 недель);
  • в период менструации;
  • при использовании лечебных средств (витамин А, пероральные контрацептивы, морфин, витамин Д, декстран, метилфод, гепарин);
  • генетическая предрасположенность.
  • тяжелое пищевое отравление с рвотой и диареей;
  • отравление химическими веществами (свинец, ртуть);
  • непроходимость кишечника;
  • ожоги высокой степени;
  • сильные травмы;
  • крайняя степень ожирения, что сопровождается гиперхолистеринемией и повышением уровня фибриногена.

Повышение СОЭ, причины и лечение

Диагностические исследования крови позволяют получить целостную картину о состоянии здоровья пациента. Сегодня, как и десятки лет назад, в медицине активно исследуется показатель СОЭ, как у взрослых, так и у детей. Ни один анализ крови не обходится без определения скорости оседания эритроцитов.


Диагностические исследования крови позволяют получить целостную картину о состоянии здоровья пациента. Сегодня, как и десятки лет назад, в медицине активно исследуется показатель СОЭ, как у взрослых, так и у детей. Ни один анализ крови не обходится без определения скорости оседания эритроцитов.

Значения РОЭ при заболеваниях

Наибольший подъем значений анализа происходит при воспалительных и онкологических процессах. Повышение значений анализов на СОЭ отмечается через 2 дня после начала воспаления, и это значит, что в плазме крови появились воспалительные белки – фибриноген, белки комплемента, иммуноглобулины.

Причиной очень высокого РОЭ в крови далеко не всегда оказывается смертельно опасное заболевание. При симптомах воспаления яичников, маточных труб у женщин, признаках гнойного гайморита, отита и других гнойных инфекционных заболеваний анализы СОЭ в крови могут достигают 40 мм/ч – показателя, какого не предполагается обычно при этих заболеваниях.

При острых гнойных инфекциях показатель может добираться до отметки 100 мм/час, но это не означает, что человек смертельно болен. Это значит, что нужно лечиться и сделать анализ повторно через 3 недели (время жизни эритроцитов), а бить тревогу, если нет положительной динамики, и соя в крови по-прежнему повышена.

Причинами, почему в крови резко повышенная, доходящая до 100 мм/ч, высокая соя, служат:

  • пневмония;
  • грипп;
  • бронхит;
  • гепатит;
  • грибковые, вирусные инфекции.

СКВ, артрит, туберкулез, пиелонефрит, цистит, инфаркт миокарда, стенокардия, внематочная беременность – при всех этих и ряде других болезней у взрослых повышен показатель СОЭ в анализах крови, а это значит, что в организме идет активная выработка антител и факторов воспаления.

У детей резко повышен показатель СОЭ при остром заражении аскаридами, в крови увеличивается количество иммуноглобулинов, а это значит, что возрастает риск аллергических реакций. РОЭ при гельминтозах у детей может достигать 20-40 мм/ч.

До 30 и выше поднимается соя при язвенном колите. Малокровие – еще одна причина, почему у женщины повышена соя в крови, ее значение возрастает до 30 мм/час. Повышенная соя в крови у женщин при анемии — это очень неблагоприятный симптом, что означает низкий гемоглобин в сочетании с воспалительным процессом, и встречается у беременных.

У женщины репродуктивного возраста причиной повышенного в крови СОЭ, достигающего 45 мм/ч, может быть эндометриоз.

Разрастание эндометрия повышает риск бесплодия. Вот почему, если у женщины повышено СОЭ в крови, и повышается при повторных исследованиях, ей обязательно нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить это заболевание.

Острый воспалительный процесс при туберкулезе поднимает значения РОЭ до 60 и выше. Палочка Коха, вызывающая это заболевание, не чувствительна к большинству противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

При СКВ значения анализов повышаются до 45 мм/ч и даже больше, и способны достигать 70 мм/ч, уровень повышения часто не соответствует опасности состояния больного. А резкое повышение показателей анализа означает присоединение острой инфекции.

Болезни, связанные с СОЭ выше нормы

Клинический анализ крови на СОЭ наиболее доступен, благодаря чему его активно используют и подтверждают, а иногда и устанавливают, диагноз многих заболеваний. Повышенный показатель СОЭ в 40% случаев определяет заболевания, связанные с инфицированным процессов в организме взрослого человека — туберкулезом, воспаление дыхательных путей, вирусных гепатитов, инфекций мочевыводящих путей, наличие грибковых поражений.

В 23% случаев СОЭ повышается при наличии раковых клеток в организме, как в самой крови, так и в любом другом органе.

У 17% людей с повышенным показателем имеется ревматизм, системная красная волчанка (болезнь, при которой иммунитет человека распознает клетки тканей как чужие).

Еще в 8% повышение СОЭ вызывают воспалительные процессы в других органах — кишечнике, желчновыделительных органах, лор-органах, при травмах.

И лишь в 3% скорость оседания реагирует на заболевание почек.

При всех заболеваниях иммунитет начинает активно бороться с патогенными клетками, что приводит к увеличению выработки антител, а при этом ускоряется и скорость оседания эритроцитов.


Перед тем, как начать лечение стоит убедиться, что причина повышенного показателя СОЭ не является ложноположительной (смотри выше), ведь некоторые из этих причин вполне безопасные (беременность, менструация и т. д.). В обратном случае необходимо найти источник заболевания и назначить лечение. Но для правильного и точного лечение, нельзя опираться только на результаты определения данного показателя. Наоборот, определение СОЭ несет дополнительный характер и проводится на ряду с комплексным обследованием на начальной стадии лечения, особенно при наличии признаков конкретного заболевания.

Причины повышения

Теперь стоит конкретизировать факторы отклонения показателя в большую сторону. Нормы по возрастам по Вестергрену и Панченкову подробно описаны в этой статье .

Заболевания, которые провоцируются бактериями, вирусами, грибковыми агентами. Не имеет большого значения в контексте ситуации.

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями

Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:

  1. Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
  2. Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
  3. Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
  4. Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
  5. Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.

Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.

Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:

Нормы у детей

ВозрастНорма СОЭ в мм/ч
НоворожденныеОт 1 до 2
1 неделяОт 3 до 4
2 неделиОт 5 до 7
От 1 месяца до 1 годаОт 7 до 8-9
До 2 летОт 2 до 7
От 2 до 12 летОт 4 до 17

До 12 лет показатель СОЭ не зависит от половой принадлежности ребенка. Разделение начинается с началом периода полового созревания, когда на значение показателя оказывает влияние гормональный фон. Таким образом:

  • У девушек старше 12 лет, так же как и у взрослых молодых женщин, уровень СОЭ в норме составляет от 2 до 20 мм/ч, в среднем обычно 15 – 16.
  • У юношей старше 12 лет и у взрослых молодых мужчин норма уровня СОЭ составляет от 2 до 15 мм/ч, в среднем около 12.

У женщин в период беременности нормальный уровень СОЭ в крови значительно повышен, но его нормы в этом состоянии зависят от телосложения будущей матери:

  • У полных женщин в первой половине срока уровень в норме составляет от 18 до 48 мм/ч, а во второй половине – от 30 до 70.
  • У женщин худощавого телосложения норма СОЭ при беременности составляет в первой половине срока от 21 до 62 мм/ч, а во второй половине – от 40 до 65.

Подробнее узнать о том, почему повышается соэ в крови у женщин во время беременности, можно здесь.

У людей зрелого возраста нормы несколько выше, что объясняется наличием некоторых хронических заболеваний и особенностями организма. В среднем:

  • У женщин старше 55 лет уровень СОЭ в норме составляет около 23 мм/ч.
  • У мужчин старше 55 лет – около 32 мм/ч.

У людей зрелого возраста нормы несколько выше, что объясняется наличием некоторых хронических заболеваний и особенностями организма. В среднем:

Норма СОЭ в крови у детей

Норма СОЭ (мм/час)

Старше 2 недель

У детей дошкольного возраста

Травмы, переломы, состояния после операций.

Степени отклонений у пациентов

В медицинской практике выделяют четыре степени отклонений у взрослого пациента, связанных с повышенной СОЭ в крови. Каждая степень отображает, настолько показатель превышает норму:

  1. Первая степень – есть небольшое превышение нормы, значение других показателей крови остается на уровне нормы.
  2. Вторая степень – ситуации, когда нормальный порог превышен и составляет от 15 до 29 единиц. При таких показателях характерно развитие незначительного воспалительного процесса, который наблюдается в период сезонных простудных заболеваний, правильное лечение которых связано со снижением повышенных показателей. Может развиваться при нормальных лейкоцитах.
  3. При третьей степени СОЭ соответствует показателям более тридцати единиц. При таком увеличении говоря о значительных воспалительных очагах, развитии процессов отмирания тканей органов – процессов крайне опасных, требующих пристального внимания врачей и качественного лечения.
  4. Повышенный уровень СОЭ у пациента, составляющий показатель 48-60 и более – это четвертая степень отклонения, высший предел. Ускорение реакции СОЭ в таком значении свидетельствуют об опасных, угрожающих жизни больного патологиях.

Основные причины, приводящие к увеличенной цифре в анализе крови, – наличие болезней.

Норма соэ в крови у детей и взрослых

Результаты показателя СОЭ не менее важны, чем показатель — норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых. Эти показатели связывает клинический анализ крови.

ВозрастНорма СОЭ, мм/ч
Новорожденные0-2 (max 2,8)
Дети 1 месяц2-5
Дети 2-6 месяца4-6
Дети 6-12 месяцев3-10
Дети 1-5 лет5-11
Дети 6-14 лет4-12
Женщины (и девочки от 14 лет)2-15
Мужчины (и мальчики от 14 лет)1-10
После 65 лет – для обоих половменее20

Для проведения исследования СОЭ необходимо маленькое количество крови, поэтому нет противопоказаний к выполнению.

Читайте также:  Одуванчик-целитель: лечебные свойства и противопоказания
Добавить комментарий