Токсокароз: что это такое, фото паразита глиста таксокары

Формы развития

У человека токсокароз может проявиться в нескольких формах. Наиболее часто встречаются такие:

  1. Глазной токсокароз развивается по причине проникновения нескольких личинок в организм. Зачастую недуг поражает детей, которые на улице играют с бездомными животными, а затем трут глаза, или при играх в песочницах, где часто оставляют экскременты животные. Инвазия способна стать причиной отслойки сетчатки, поражения зрительного нерва, потери зрения.
  2. Висцеральный токсокароз чаще всего диагностируется у детей от 1 до 4 лет. Паразит может локализоваться в различных внутренних органах, и способен стать причиной пневмонии, бронхиальной астмы, нарушения функционирования печени.
  3. Кожный токсокароз проявляется аллергическими реакциями и кожными высыпаниями. Зачастую пациенты обращаются к дерматологу с экземой, зудящей сыпью, крапивницей, герпесными поражениями. Путь миграции личинки токсокары,на фото выглядит как аллергические проявления, возникающие по причине выделения продуктов жизнедеятельности паразита.
  4. Неврологический токсокароз сопровождается различными нарушениями со стороны нервной системы: нарушение памяти, бессонница, судороги, гиперактивное поведение, головная боль. Опасность недуга в том, что данная форма может привести к параличу.

Каждая форма гельминтозного заболевания имеет определенное течение и симптоматику. Поэтому чаще всего с характерными признаками пациенты обращаются на ранней, или среднетяжелой стадии инвазии.


Домашние животные, которые являются наиболее частым источником заражения людей, могут подхватить инфекцию таким путем:

Как и чем лечить токсокароз

Самым распространённым заболеванием, связанным с гельминтами, является токсокароз. Наиболее подвержены этой болезни дети, а также люди, чья деятельность напрямую связана с животными. Заражение токсокарами происходит из-за несоблюдения гигиенических норм. Контактируя с больными животными, употребляя в пищу немытые овощи и фрукты или мясо, не прошедшее недостаточную термическую обработку, человек подвергает себя опасности заражения гельминтами. Угрозу также несут незакрытые песочницы, где животные имеют возможность испражняться. Эта проблема особенно актуальна в детских садах и на детских площадках.

Не стоит заниматься самолечением или пытаться помочь себе народными средствами. Лечение такого серьёзного заболевания лучше доверить специалисту-паразитологу. Все вышеперечисленные препараты успешно борются с особями, живущими в организме человека.

Токсокара у детей: симптомы и лечение

Чаще всего токсокароз диагностируют у детей от года до 14 лет, проживающих в основном в сельской местности, хотя и городские дети нередко заражаются яйцами токсокары при играх на улице, в песочнице и т.п., а также от домашних любимцев.

Протекает заболевание обычно длительное время, с появлением рецидивов. Хотя считается, что последствия, опасные для здоровья ребенка, токсокароз вызывает в редких случаях, при висцеральной форме – поражении легких возможно развитие пневмонии вплоть до летального исхода.

Как считает доктор Комаровский, нет конкретной терапевтической тактики, как лечить это широко распространенное заболевание. Проблема в том, что противогельминтные препараты оказывают воздействие только на мигрирующие личинки и безвредны для инкапсулированных.

Комаровский подчеркивает, что лечением токсокароза должны заниматься только узкие специалисты, так как процесс этот длительный, а сильнодействующие препараты могут вызвать у ребенка нежелательные побочные явления.

Симптоматика токсокароза у детей обусловлена формой заболевания.

  • При висцеральной (системной) форме заболевание сопровождается лихорадкой, устойчивой эозинофилией, легочным синдромом, проблемами с дыханием вплоть до развития пневмонии, увеличением лимфатических узлов, селезенки и печени, болевыми ощущениями в брюшной полости; токсины, выделяемые токсокарами в процессе жизнедеятельности, становятся причиной тошноты, рвоты; вздутия живота, диареи.
  • При кожной форме истончаются ногтевые пластины и волосы, на кожном покрове появляются сыпь, воспаление и зуд; возникают аллергические реакции в виде дерматита, крапивницы, экземы; на ладонях и ступнях под кожей возможно формирование маленьких узелков, где локализуются личинки токсокары.
  • При глазной форме воспаляется зрительный нерв, возникает хронический эндофтальмит, увеит, гранулема.
  • При неврологической форме токсокароза возникают заметные нарушения мышления и памяти; при поражении мозга могут возникать судороги, эпилепсия, паралич; нарушается сон; появляется сильная возбудимость, раздражительность, гиперктивность.

Лечение токсокароза у детей осуществляется теми же медикаментозными препаратами, что и у взрослых, с соответствующей коррекцией дозировки. Как правило, курс лечения повторяется (строго по назначению врача) через 3 месяца. При тяжелой форме может потребоваться проведение 5-6 курсов. Длительность лечения до 3 лет.

Наиболее предпочтительным для лечения детей считается Вермокс, так как он малотоксичен. Несмотря на это, Вермокс иногда вызывает у ребенка понижение аппетита, тошноту, диарею, сильную слабость.


Симптоматика токсокароза у детей обусловлена формой заболевания.

Возбудитель и пути его передачи

Токсокара – паразитический червь из класса круглых червей или нематод (Nematoda).

  • Чаще всего человека поражает собачья токсокара (собачья аскарида, Toxocara canis)
  • В редких случаях возбудителем токсокароза становится кошачья токсокара (кошачья аскарида, Toxocara mystax).

Внешне паразиты похожи на человеческих аскарид, так как они близкие родственники: их связывает однотипное строение, цикл развития, миграция личинок. Однако, окончательные хозяева их различаются, поэтому они вызывают разные по клинике болезни.

Читайте также:  Полипы в кишечнике: симптомы и лечение, диагностика, как удалить

Токсокара имеет белый цвет, вытянутое тело в виде тонкого цилиндра с заостренными концами. Длина самки составляет 6,5-10 см, самцы мельче и в среднем имеют длину от 4 до 6-ти см. Взрослые особи живут только в желудке и кишечнике собаки или кошки, у человека они не встречаются.

Случайно попадающие в организм человека паразиты, хозяевами которых являются другие животные, вызывают тяжелые поражения внутренних органов, так как они не приспособлены для жизни в подобных условиях. Они не могут завершить цикл развития и перейти в безопасную для хозяина форму.

Паразит всегда стремится быть незаметным для своего хозяина, поэтому вызывает минимальные изменения в его организме, едва уловимые симптомы. Червь заинтересован в том, чтобы его среда обитания длительное время снабжала его питательными веществами и оставалась жизнеспособной, поэтому инвазия (взаимодействие гельминта с человеком) обычно протекает доброкачественно.

Токсокара имеет белый цвет, вытянутое тело в виде тонкого цилиндра с заостренными концами. Длина самки составляет 6,5-10 см, самцы мельче и в среднем имеют длину от 4 до 6-ти см. Взрослые особи живут только в желудке и кишечнике собаки или кошки, у человека они не встречаются.

Восстановление

Назначается прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей и нормального функционирования всех органов и систем.

Облегчить состояние помогают народные средства. Это отвары из веточек ясеня, цветов пижмы, семени льна. Глисты не любят горчицу, чеснок, тыкву, базилик, поэтому стоит готовить блюда с их добавлением, употреблять в сыром виде. Но народная медицина обязательно должна сочетаться с медикаментозной. Не стоит проводить лечение токсокароза народными средствами у детей без согласования с врачом из-за риска возникновения побочных действий.

  • мыть руки после контакта с животными, землей, песком;
  • ошпаривать кипятком фрукты, овощи, зелень;
  • мясо и субпродукты подвергать тщательной термической обработке;
  • учить детей соблюдать правила личной гигиены.

Как можно заразиться?

Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит при заглатывании яиц токсокар в случае прямого контакта с шерстью больного животного, на которой могут находиться инвазионные яйца, а также контакт с почвой, содержащей яйца, потребление загрязненных продуктов питания.

Факторами передачи могут быть грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды, плохо термически обработанное мясо промежуточного хозяина – свиньи, цыплят, ягнят, например, загрязненная вода. Не исключена возможность передачи инфекции от беременной женщины плоду, а также при грудном вскармливании, однако данный путь практически не доказан.

Группы риска при заражении токсокарозом:

  1. Дети дошкольной возрастной группы (3-5 лет), играющие с песком, почвой или с собакой;
  2. Профессиональные группы (ветеринары, собаководы, кинологи, работники коммунальных учреждений, шоферы, работники питомников для собак, продавцы овощных магазинов и отделов, лица, имеющие контакт с почвой и прочие);
  3. Владельцы дач, приусадебных участков, земельных наделов и огородов;
  4. Любители охоты с привлечением собак.

Заболевают преимущественно дети, которые, играя во дворе (песочницах), с грязными руками заглатывают яйца. Характерна летне-осенняя сезонность.

  1. Острый токсокароз имеет следующие признаки: общее недомогание, повышение температуры до субфебрильных значений, аллергические реакции, увеличение лимфатических узлов, боль в мышцах. Главным отличительным признаком является изменение показателей крови – увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества эозинофилов.
  2. Хронический – характеризуется двумя сменяющими друг друга фазами – обострением с отличительными признаками острого токсокароза и ремиссией, которая может проходить бессимптомно или с некоторыми проявлениями (слабостью, увеличением печени и лимфоузлов, аллергией, потерей аппетита).
  3. Латентный токсокароз протекает без каких-либо симптомов, обнаружение глистов в этом случае возможно только с помощью специальных методов диагностики.

Токсокароз у взрослых и детей


Лечение осуществляется следующими препаратами:

  • Вермокс;
  • Минтезол;
  • Дитразина цитрат;
  • Альбендазол.

Вермокс следует употреблять по 100 мг 2 pаза в сутки. Курс лечения составляет 2-4 недели, и не зависит от возраста больного. Если Вермокс назначают взрослому, то употребляемый объем препарата может быть увеличен до 300 мг в сутки. Одно из преимуществ этого лекарства заключается в том, что в процессе его употребления побочные эффекты (диарея, боли в районе живота, тошнота) возникают редко.
Минтезол следует принимать, исходя из расчета 25–50 мг препарата на 1 кг массы тела больного в сутки. Курс такого лечения составляет 5-10 дней, без перерывов в употреблении. Данный препарат хорошо всасывается из ЖКТ и быстро выводится почками. Минтезол дает побочные эффекты, к которым можно отнести: головные боли, тошноту, снижение аппетита, утомляемость и сонливость, боль в районе живота. Все перечисленные побочные эффекты являются кратковременными, и после отмены препарата они проходят в короткий срок. Положительным качеством Минтезола считается то, что он не оказывает негативного воздействия на органы дыхания и сердечно-сосудистую систему.

Читайте также:  Отслойка плаценты на ранних и поздних сроках – 9 причин

Строение токсокар

Токсокары отличаются от аскарид тем, что на их головном конце располагаются широкие боковые крылья. Гельминты раздельнополые, имеют крупные размеры, локализуются в желудке и тонкой кишке собак. Самцы короче самок, их размер составляет от 5 до 10 см, у самок — от 9 до 18 см. У молодых собак интенсивность инвазии достигает высоких цифр. Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Продолжительность жизни токсокар составляет от 4 до 6 мес.

Рис. 3. На головном конке токсокар располагаются широкие боковые крылья.

Рис. 4. На фото самка и самец токсокары из кишечника собаки.

Рис. 5. Клубок токсокар в кишечнике собаки (фото слева). Токсокары в кале животного (фото справа).

Рис. 4. На фото самка и самец токсокары из кишечника собаки.

Возбудитель токсокароза

Токсокара – паразитирующий червь, во взрослом состоянии достигающий длины от 4 до 18 см. Привычное место обитания токсокар – желудок и тонкий кишечник домашних питомцев (кошек или собак).

Известно 2 вида токсокар:

  1. Токсокара канис (Toxocara canis) поражает чаще всего собак, волков. Длина самцов гораздо меньше, чем самок и составляет от 5 до 10 см, а вот самки токсокары канис вырастают до 18 см. На этом различия между ними не заканчиваются: самка имеет прямой конусообразный хвост, а самец – загнутый, к тому же он оборудован 26 парами хвостовых сосочков.
  2. Toxocara cati (mystax) отличается от Toxocara canis местообитанием и длиной тела. Токсокара cati поражает животных, относящихся к семейству кошачьих. Длина этих паразитов немного меньше, чем у тех, которые водятся у псов. Самки вырастают до 100 мм, а самцы до 70 мм.

На фото можно посмотреть строение паразита. Он имеет светло-желтый окрас туловища, вокруг его рта расположены 3 губы. Со стороны головы у токсокар имеются боковые крылья.


Яйца токсокары имеют достаточно плотную оболочку, что позволяет им противостоять внешним неблагоприятным условиям. Жизнеспособность потомства в почве сохраняется годами.

Как долго в крови сохраняются показатели токсокароза?

Накопление антител к паразитам происходит очень длительно и также длительное время не меняются никакие показатели. По этой причине при ознакомлении с результатами исследования крови, доктор берет в учет наличие ранее пройденных анализов.

  • Контролировать своевременность замены песка на детских площадках.
  • Лечение токсокар у ребёнка

    Учитывая высокую токсичность лекарств от гельминтов, их необходимо очень аккуратно давать детям. Они разрушительно действуют на печень, вызывают много побочных эффектов – тошноту, диарею, повышенную утомляемость, сонливость.

    Детям назначают:

    1. Медамин – он содержит Карбендацим, назначается на 10–14 дней по 10 мг на 1 кг массы тела с 3 лет.
    2. Вермокс – можно назначать с 2 лет по 100 мг дважды в сутки в течение 2–4 недель.

    Также назначают Дитразина цитрат, Альбендазол, Минтезол. Доза и продолжительность терапии определяется доктором.

    Вермокс – 6 таблеток


    Учитывая высокую токсичность лекарств от гельминтов, их необходимо очень аккуратно давать детям. Они разрушительно действуют на печень, вызывают много побочных эффектов – тошноту, диарею, повышенную утомляемость, сонливость.

    Скрытый токсокароз

    Скрытая форма болезни является наиболее распространенной и легкой формой токсокароза. Симптомы скрытого токсокароз включают боль в животе, кашель и головную боль.

    Основными симптомами висцеральной формы заболевания являются повышение температуры, боли в животе и одышка.

    Лечение токсокароза

    При диагнозе токсокароз не рекомендуют самостоятельное лечение, не стоит подбирать себе противоглистное средство. Токсокары являются гельминтами, но у них разительное отличие от часто встречающихся у человека остриц либо аскарид.

    У всех этих препаратов есть противопоказания. Лечение Немозолом специалисты запрещают категорически беременным женщинам, в период кормления грудью, людям гиперчувствительным к компонентам, а также больным с поражением сетчатки глаза.

    Препарат Пирантел более легкий и его назначают как взрослым людям, так и детям меньше шести лет, но дети его принимают в суспензии. Лечение противоглистными препаратами возможно в течение 14 дней.

    Есть возможность возникновения побочных эффектов, связанных с гибелью личинок.

    Врачи рекомендуют дополнить лечение сорбентами.

    В ходе болезни возможны аллергические реакции. Это атопический дерматит, экзема, крапивница. У ребенка начинается непереносимый зуд с яркими высыпаниями на коже.

    Токсокароз: симптомы у взрослых и детей, основные формы заболевания, методы диагностики

    Клинические проявления паразитарной инвазии настолько разнообразны, что ставят в тупик даже опытных врачей. Но после обобщения всех имеющихся на сегодняшний день клинических данных, специалисты достигли единого мнения относительно классификации токсокароза.

    Так, в зависимости от выраженности симптоматики заболевания различают гельминтоз может быть:

    • манифестным;
    • бессимптомным.
    Читайте также:  НЕЙРОМЕД инструкция по применению, описание лекарственного препарата NEYROMED противопоказания, побочное действие, дозировки, состав

    По продолжительности течения патология бывает:

    • острой;
    • хронической с чередующимися фазами обострения и ремиссии.

    Токсокароз, симптомы у взрослых и детей которого зависят от локализации очагов поражения, также разделяют на:

    • висцеральный, эта форма включает паразитарную инвазию органов дыхания, пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы (в том числе и уретру), мышечной ткани сердца;
    • токсокароз центральной нервной системы, протекает с поражением головного и спинного мозга;
    • токсокароз мышечной ткани;
    • кожный (эпидермальный) токсокароз;
    • токсокароз органов зрения;
    • диссеминированный токсокароз;
    • токсокароз остальных органов и систем, не попадающих под перечисленные пункты классификации.

    Висцеральная форма патологии встречается в подавляющем большинстве случаев, причем появиться заболевание может в любом возрасте. Но как показывает практика, чаще такому типу токсокароза подвержены дети с полутора до шести лет.

    Основными признаками висцеральной формы болезни являются:

    • периодически повышающаяся температура тела, максимальных значений она достигает в середине дня и ближе к вечеру;
    • проявления со стороны дыхательной системы (возникают приблизительно у 60% пациентов). Это частые бронхиты, пневмонии, приступы обструкции. Больного также беспокоит кашель, усиливающийся во время сна. В тяжелых случаях появляются ночные приступы удушья;
    • потливость;
    • озноб;
    • абдоминальные проявления токсокароза отмечают в половине случаев. Люди жалуются на тошноту, вздутие живота, боли в области желудка, понос, рвоту, потерю аппетита;
    • воспалительные процессы в миокарде, сопровождающиеся болью за грудиной, одышкой, нарушением частоты сердечного ритма, цианозом;
    • увеличение размера лимфатических узлов.

    При поражении токсокарами головного и спинного мозга могут возникать нарушения координации, судороги по типу эпилептических припадков, расстройства речи, слуха. Возможно развитие полного либо частичного паралича. Также характерны сильные головные боли, напоминающие менингеальные. Последствием поражения мозга может стать менингоэнцефалит. Если личинки развиваются в мускулатуре, появляются миалгии, судорожные сокращения мышц, усиливающиеся боли при ходьбе.

    Токсокароз кожных покровов диагностируют приблизительно у четверти пациентов с такой паразитарной инвазией. Заболевание проявляется в виде сыпи различного характера (обычные покраснения, папулы, везикулы и т.д.), которая чешется довольно сильно. Возникает локальная отечность и гиперемия, распространяющаяся по ходу миграции личинок.

    Глазная форма патологии очень опасна, так как такой токсокароз, симптомы у взрослых и детей которого носят необратимый характер, грозит полной потерей зрения. Причем заболевание может возникать и при попадании в организм небольшого количества личинок. Как правило, поражается один глаз, при этом в органе зрения обнаруживают только одну личинку.

    Клинически подобная форма токсокароза проявляется в виде заметного снижения четкости зрения, косоглазия, выпадения части поля зрения, появления белого зрачка, помутнения роговицы. Если инвазия распространяется на зрительный нерв, высок риск развития односторонней слепоты.

    Сравнительно недавно выделили еще одну форму этой гельминтной инвазии: инапарантный токсокароз. Механизм его развития состоит в следующем. В какой-то момент усиленное формирование иммунных комплексов в ответ на выделение продуктов жизнедеятельности паразитов превращается в аутоиммунную реакцию. В результате может развиться реактивный артрит и синовит (воспаление суставов), васкулит (воспалительный процесс в кровеносных сосудах). Болезнь также сопровождается проявлениями со стороны пищеварительной системы, головной болью, бессонницей, раздражительностью.

    Симптомы токсокароза у взрослых и детей можно выявить при первичном осмотре.

    Доктора обращают внимание на:

    • увеличение размера печени;
    • спленомегалию (увеличение селезенки);
    • при аускультации слышны двусторонние влажные хрипы;
    • на рентгенограмме заметны инфильтраты в легких;
    • в клиническом анализе крови отмечают эозинофилию и повышение концентрации γ-глобулинов;
    • при глазном токсокарозе в результате офтальмологического осмотра видны гранулематозные формирования, воспаление сосудов и внутренних оболочек глаза.

    Диагностика паразитарной инвазии такого типа связана с определенными сложностями. Специфическими признаками токсокароза служит очень высокий уровень эозинофилов, повышение иммуноглобулинов типа Е (количество IgM и IgG непостоянно). Как правило, возрастает концентрация лейкоцитов и уровень СОЭ.

    Специфическим диагностическим признаком токсокароза является положительный результат иммуноферментного анализа (ИФА) с токсокарным антигеном. Чувствительность такого клинического исследования составляет 78%, специфичность превышает 90%.

    Расшифровывают результаты следующим образом:

    • титр 1:800 оценивают, как подтверждение наличия заболевания;
    • титр 1:200 — 1:400 чаще всего свидетельствует о присутствии неактивных личинок в организме человека.

    Иммунологические реакции могут быть отрицательными при глазном токсокарозе. В таком случае единственным достоверным методом диагностики является гистология.

    • острой;
    • хронической с чередующимися фазами обострения и ремиссии.

    Жизненный цикл токсокар

    Цикл развития токсокар не всегда происходит по одному сценарию. И личинки токсокар могут оказываться в различных хозяевах. Есть как сходства, так и отличия у разных видов гельминтов. Яйца, вышедшие из хозяина, не бывают сразу инвазивными. В окружающей среде они должны созревать на протяжении нескольких недель.

    Только созревшее яйцо может спровоцировать развитие токсокароза.

    Оба вида в своей половозрелой форме имеют сформированную систему пищеварения и ротовое отверстие, окруженное тремя губами

    Добавить комментарий