Хронический фарингит при беременности – последствия и влияние на плод

Вирусное воспаление горла

Инфекционный фарингит при беременности может быть обусловлен заражением организма женщины вирусными микроорганизмами или активизацией вирусов, которые находились в «спящем» состоянии, например, вируса герпеса. Поражение слизистой горла может происходить при непосредственном действии патогенных микроорганизмов или являться одним из симптомов гриппа или кори.

Плацента способна пропускать множество видов вируса, однако не все из них токсичны для эмбриона. Это зависит от вида микроба и его свойств. Заражение в первые месяца беременности чревато рождением ребенка с врожденными пороками.

Отдельно следует сказать о риске развития иммунологической толерантности, которая подразумевает отсутствие возможности выработки антител иммунной системой при повторной встрече с вирусом.

Первичное заражение происходит во внутриутробном периоде, а последующие контакты происходят после рождения.

Заметим, что степень тяжести болезни у беременной не всегда совпадает со степенью эмбрионального поражения.

В акушерской практике известно немало случаев, когда вирусные эмбриопатии у плода развивались при легком течении болезни у женщины. К токсинам вируса наиболее чувствительны быстрорастущие ткани, особенно в периоде плацентации, а также органогенеза. Эмбриональные ткани, находясь на этапе интенсивного развития, под токсическим влиянием изменяют свою структуру, провоцируя появление пороков.

Среди вирусов, которые могут привести к воспалению горла, стоит выделить герпес, грипп, краснуху, ветрянку и корь. Наибольшую опасность со стороны аномалий развития представляет собой вирус краснухи. Тяжесть поражения зависит от срока беременности. На фоне течения краснухи у беременной заражение эмбриона в первом триместре происходит в 80% случаев, далее частота снижается почти в два раза.

Среди зараженных в первом триместре эмбрионов 25% из них рождаются с пороками развития. Вирус проникает в кровеносные сосуды плаценты и к плоду, что проявляется поражением эндокарда. Отмершие вследствие токсического действия ткани разносятся с кровью к другим органам, инфицируя их.

Когда внутриутробная инфекция подвергается хронизации, выделение вируса происходит через мочу, органы дыхания и каловые массы. Заражение эмбриона проявляется врожденными кардиальными пороками, глухотой, зрительной патологией и микроцефалией.

Диагностировав краснуху в первом триместре, акушеры настаивают на прерывании беременности.

Герпетическая инфекция в организме находится в неактивном состоянии, однако беременность может стать поводом для ее активизации.

Герпетический фарингит для плода безопасен, если воспаление горла является единственным проявлением вирусной инфекции. Если же у беременной наблюдается герпетическая сыпь на гениталиях, акушеры рекомендуют кесарево сечение.

Это обусловлено высоким риском инфицирования ребенка по мере продвижения по родовым путям.

У детей герпетическая инфекция проявляется на шестой-восьмой день после рождения в виде интоксикации, желтухи, лихорадки, судорог, синевы кожи, высыпаний на гениталиях и геморрагического диатеза.

У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.

Корь и ветрянка встречаются при беременности крайне редко, однако забывать об этих инфекциях не стоит. Для беременности и плода инфекция чревата самопроизвольным абортом, а также преждевременными родами. Ветрянка, перенесенная на последних месяцах вынашивания плода, проявляется у младенца на первой неделе после рождения в виде кожной сыпи.

Наибольшее внимание уделяется фарингиту при гриппе. Его частота у беременных значительно выше в сравнении с периодом до зачатия плода. Факт проникновения вируса трансплацентарно к эмбриону не доказан, однако многие специалисты отмечают высокую частоту рождений детей с врожденными пороками, а также невынашивание беременности при перенесенном гриппе.

При гриппе негативное влияние на плод спровоцировано не сколько вирусным возбудителем, сколько тяжелым интоксикационным синдромом, лихорадкой и фетоплацентарной недостаточностью, отчего плод испытывает гипоксию.

Самопроизвольные аборты при гриппозной инфекции обусловлены кровоизлияниями в эмбриональные ткани.


У беременной при фарингоскопии отмечаются пузырьки с серозным содержимым, которые после самостоятельного вскрытия оставляют язвочки на слизистой. При этом слизистая гиперемированная и несколько отечная.

Читайте также:  Что это такое ПМС, признаки предменструального синдрома

Первый триместр

Первый триместр беременности – один из самых тяжелых. Отдельно отмечается первое вынашивание. Рекомендуется внимательнее следить за состоянием собственного здоровья регулярно проверяться у лечащего врача. Опасность заболевания фарингитом во время вынашивания будущего ребенка – возможная интоксикация плода и роды прежде установленного срока. Однако на первом триместре факт правильнее назвать выкидышем.

Третий триместр опасен еще и тем, что, в случае осложнений в развитии плода, проблемы со здоровьем матери обеспечены на 100 %.

Полоскания

Для полоскания горла можно использовать следующие растворы и отвары при беременности:

  • фурацилин
  • хлорофиллипт на спиртовой основе
  • настойка прополиса
  • отвары на основе ромашки, шалфея, календулы
  • слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета)

Хронический ларингит необходимо лечить с помощью полосканий морской водой или 1% раствором хлорида натрия.

Эти средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль и устраняют очаги локализации инфекции.

Важно! Поромежутки между полосканиями и приемами пищи должны составлять не менее 40 минут. Раствор должен быть комнатной температуры

Эти средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль и устраняют очаги локализации инфекции.

Острый

Острый фарингит возникает в условиях, когда на слизистую оболочку глотки длительный период времени оказывают влияние агрессивные факторы, такие как воздух низкой температуры, химические раздражители, вирусы, грибки, микробы. Течение острой формы фарингита хоть и является неприятным и нежелательным для беременных, но довольно легко поддаётся лечению.


Если вовремя по характерным симптомам определить фарингит у беременной, то можно избежать неприятных последствий, как для самой мамы, так и для плода. И для острого, и для хронического течения данного заболевания характерны схожие проявления. К симптомам фарингита принято относить:

Опасность болезни

Любая болезнь считается опасной при беременности. Она негативно сказывается на самочувствии женщины, носящей ребенка, а также на плоде. Давайте рассмотрим, опасен ли фарингит при беременности влияние на плод. В первом триместре эта болезнь может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

На поздних сроках вынашивания малыша также нужно учитывать угрозу со стороны фарингита. Это осложнение ОРВИ оказывает негативное влияние на плод. Оно способно вызывать такое опасное состояние, как гипоксия. Также фарингит может стать провокатором преждевременных родов, развитием у ребенка синдрома задержки плода.

  • Чаще проветривать комнаты.
  • Не вдыхать дым табака.
  • Предоставить покой горлу (меньше разговаривать, петь, кричать).
  • Есть легкую, мягкую пищу (супы, овощи, каши, пюре).
  • Следить за влажностью в квартире.
  • Не употреблять острую, холодную, кислую, горячую, соленую пищу.
  • Ставить компрессы на ночь с применением камфорного спирта.
  • Пить теплые напитки, которые оказывают смазывающий эффект (кисели, молоко с медом, чай с вареньем из малины).

Опасен ли фарингит для беременных?

Любое инфекционное заболевание, в том числе и фарингит, представляет опасность для нормального развития плода и протекания беременности в целом. Так, на ранних сроках воспаление горла может стать причиной самопроизвольного выкидыша, а на поздних — привести к гипоксии плода или способствовать развитию преждевременной родовой деятельности.

Поэтому очень важно при появлении первых симптомов фарингита при беременности проконсультироваться с врачом по поводу лечения. Грамотный специалист учтет все особенности заболевания, выявит точную причину, проведет полную диагностику и назначит эффективную терапию с учетом течения беременности женщины.

  • меньше разговаривать, чтобы обеспечить горлу максимальный покой;
  • исключить из своего рациона соленые, кислые, острые и копченые блюда, газированные напитки;
  • пить много теплой (но не горячей!) жидкости: морсов, компотов, отвара шиповника, чая, молока с медом;
  • больше отдыхать;
  • чаще проветривать помещение и увлажнять воздух в комнате.

Причины и симптомы фарингита (видео)

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Читайте также:  Отравление при беременности - что делать и как предотвратить

Противопоказания и последствия для ребёнка

Фарингит у беременных на поздних сроках и после родов приводит к таким ограничениям:

  • грудное вскармливание возможно только после окончательного выздоровления женщины, так как иначе высок риск заражения ребёнка;
  • ограничение контактов матери с ребёнком до полного выздоровления.

Воспалительное заболевание оказывает негативное влияние на плод, и после рождения ребёнку требуется особенно внимательный медицинский контроль.

Иммунитет новорожденного, мать которого переболела фарингитом, в особенности в острой форме, оказывается сниженным с первых дней жизни. В результате этого у малыша будет отмечаться склонность к бактериальным и вирусным инфекциям.

При этом развитие заболевания обычно бурное, а лечение его может затягиваться.

В период беременности противопоказано, если в этом нет крайней необходимости, принимать лекарственные препараты, проникающие через плацентарный барьер.

Они могут серьёзно нарушать развитие ребёнка (в особенности в первой половине беременности) и вызывать неправильное физическое развитие плода и неполноценное формирование центральной нервной системы.

  • полоскания 1% солевым раствором через каждые 3 часа;
  • ультразвуковые ингаляции с минеральной водой;
  • смазывания задней стенки глотки раствором витамина A в ореховом масле;
  • рассасывание местных иммуностимулирующих препаратов;
  • пероральный приём витамина A;
  • прижигание жидким азотом больших гранул при гранулёзной форме заболевания.

Причины, симптомы и диагностика фарингита

Фарингит – острое воспаление слизистой и лимфоидной оболочки гортани. Оно происходит вследствие употребления холодного либо слишком горячего питья, перепадов температур воздуха или аллергических реакций.

Патогенными возбудителями фарингита, являются:

  • вирус гриппа,
  • аденовирусы,
  • риновирусы.

Когда развивается это заболевание, пациент ощущает такие симптомы:

  • Сильную боль в гортани.
  • Сухость во рту и дискомфорт.
  • Повышение температуры.
  • Горло отекает и краснеет.
  • Боль при глотании.
  • Сухой кашель.

Доктор проводит опрос и обследование пациента, оценив состояние слизистой горла, составляет схему лечения. Терапия фарингита при беременности зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Классифицируют несколько разновидностей болезни:

  • Вирусный фарингит.
  • Аллергический фарингит.
  • Грибковый фарингит.
  • Бактериальный фарингит.
  • Травматический фарингит.
  • Хронический фарингит.

Самая опасная для беременной женщины – хроническая форма заболевания.

  • Вирусный фарингит.
  • Аллергический фарингит.
  • Грибковый фарингит.
  • Бактериальный фарингит.
  • Травматический фарингит.
  • Хронический фарингит.

Три степени хронической формы фарингита

Катаральный фарингит. Это начальная стадия заболевания, пациент испытывает общее недомогание во время долгого разговора и вдыхания холодного воздуха, прогрессирует отечность гортани.

Гранулезный фарингит. Классифицируется как средняя стадия тяжести болезни. Задняя стенка гортани покрывается красными бугорками и чувствуется не очень сильная боль.

Атрофический фарингит. Это острая стадия воспалительного процесса. Пациент испытывает сильные болевые ощущения в горле при глотании пищи, а внутренняя оболочка гортани истончается. На слизистой оболочке формируются сухие корочки.

Чаще всего причинами, вызывающими такую патологию, являются патогенные микробы, их деятельность несет большую угрозу беременной женщине, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье будущей мамы.

В некоторых случаях диагностируется замершая беременность. После того как пройдет 12-недельный срок, фарингит может привести к таким последствиям:

Симптомы

Клинические проявления фарингита при беременности и влияние на плод могут существенно варьировать в зависимости от этиологического фактора, срока гестации, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. В большинстве случаев течение и исход болезни благоприятный.

Клинический анализ крови может помочь при дифференциальной диагностике вирусной и бактериальной инфекции. Также очень важно следить за уровнем гемоглобина беременной.

Основными симптомами фарингита являются:

  • сухость, першение, жжение, боль в горле;
  • сухой кашель;
  • изменение тембра голоса;
  • затруднение носового дыхания;
  • снижение обоняния.

При повышении температуры тела отмечается общая слабость, головная боль.


При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки ярко гиперемирована, с выраженным сосудистым рисунком. Воспаленная лимфоидная ткань может выступать в виде красных зерен. Отмечается покраснение и припухлость мягкого неба, боковых валиков и язычка.

Читайте также:  Противовирусное средство взрослым, недорогое и эффективное

Аллергический

Его появление обусловлено воздействием на ослабленный беременностью организм какого-либо аллергена.

  • повреждения гортани инородными предметами или твердыми кусочками пищи:
  • раздражения от дыма сигарет или выхлопных газов.

Причины фарингита

Фарингит – воспаление глотки, в которой перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути. Болезненный процесс поражает слизистую оболочку и находящуюся под ней лимфоидную ткань. Воспаление является реакцией организма на агрессивный патоген и может проходить без ощутимого вреда для организма, но зачастую воспалительный процесс ведет к травмированию тканей глотки и образованию болезнетворных бактерий.

Фарингит может провоцироваться следующими факторами:

  • вирусные и грибковые инфекции;
  • переохлаждение;
  • термические или химические ожоги.

Болезнь имеет две формы: острую, которая проявляется сразу же после заражения или травмирования, и хроническую. Причины хронического фарингита таковы:

  • частые простуды и гриппы;
  • болезни носоглотки, полости рта, пищеварительной и эндокринной системы;
  • постоянное воздействие травмирующих факторов – токсинов, горячей или холодной пищи;
  • нарушение слюноотделения, ведущее к сухости слизистой оболочки горла;
  • сезонные или затяжные аллергии;
  • профессиональная деятельность, связанная с напряжением горла – педагогика, пение, дикторская работа и т. п.

Гормональная перестройка во время беременности приводит к снижению иммунитета, организм становится уязвимым к инфекциям и аллергенам, передающимся воздушно-капельным и контактным путем. Заложенность носа, которая заставляет дышать ртом, частая рвота при токсикозе беременных, нарушения обмена веществ, высушивающие слизистую оболочку, создают дополнительные риски развития фарингита. Затяжные формы болезни возникают под влиянием нескольких факторов. Так, патология может провоцироваться недолеченным ОРВИ в случае дополнительного травмирования тканей сухим воздухом в помещении.


Болезнь имеет две формы: острую, которая проявляется сразу же после заражения или травмирования, и хроническую. Причины хронического фарингита таковы:

Острый и хронический фарингит при беременности: влияние на плод

Мало просто вылечить фарингит, важно еще и избежать негативных последствий, как для самых беременных, так и для плода. Сперва негативные последствия могут быть незаметны, и женщина по незнанию решит, что с ней все в порядке. Однако потом, когда ребенок уже появится на свет, проявят себя и фатальные осложнения. Причем, далеко не все из них поддаются полному излечению.

В роли возможных осложнений для ребенка могут выступать:

  • Задержка умственного развития;
  • Задержка физического развития;
  • Аномалии, проявляющие себя уже после рождения.

Особенно опасен острый фарингит в первый триместр – время, когда становление плода только начинается. Пациенткам не стоит бояться госпитализации, ведь она не всегда говорит о том, что состояние критично.


Особенно опасен острый фарингит в первый триместр – время, когда становление плода только начинается. Пациенткам не стоит бояться госпитализации, ведь она не всегда говорит о том, что состояние критично.

Диагностика фарингита у беременной

Первичная стадия диагностики фарингита – дифференциация воспалительного процесса путем исключения других, схожих по симптоматике диагнозов. Проводится также выявление других очагов воспаления, которые могут быть как производными фарингита, так и причиной его возникновения. После изучения анамнеза и расспроса о симптомах проводится аппаратный осмотр. При подтверждении диагноза назначаются микробиологические анализы для выявления возбудителя.

Терапия осуществляется в двух направлениях:

  • симптоматическом – снятие воспалительной или аллергической реакции, купирование боли, отеков, увлажнение слизистой оболочки, при необходимости – понижение температуры;
  • этиотропном – устранение причины фарингита: лечение сопутствующих заболеваний и других очагов инфекций в ЖКТ, носоглотке, полости рта, устранение внешней причины (негативное воздействие окружающей среды, образа жизни).


В основном применяется местное воздействие на очаг воспаления: полоскания и ингаляции с солевыми растворами и фитопрепаратами – ромашкой, календулой. Используются также разрешенные беременным антибактериальные спреи и таблетки для рассасывания, осуществляется необходимая поддержка иммунной системы, может быть назначен постельный режим.

Добавить комментарий