Недостаток тестостерона — назначение анализа, медикаментозная терапия, диета и последствия дефицита

Симптомы дефицита тестостерона

Когда низкий уровень гормона базируется на генетических нарушениях, то недостаток тестостерона у мужчин проявляется внешними симптомами. Это недоразвитие наружных половых органов либо их формирование по женскому типу. Присутствует ложная либо истинная форма гермафродитизма – одновременно отмечаются признаки женских и мужских гениталий.

Если понизился уровень в пубертатный период, то симптомы нехватки тестостерона у мужчин такие: не развивается половой член и мошонка, мальчик не растет, формируется телосложение по женскому типу, отсутствует набор мышечной массы, не изменяется голос, нет вторичных половых признаков.

Симптомы нехватки тестостерона у мужчин во взрослом возрасте следующие:

  1. Депрессивный синдром, эмоциональная лабильность, подавленность, плохое настроение, расстройство сна, нет желания жить.
  2. Появляются такие черты как капризность, плаксивость, чрезмерная раздражительность, обидчивость.
  3. Нарушается процесс выработки спермиев, диагностируется бесплодие.
  4. Уменьшается количество спермы при семяизвержении.
  5. Наблюдаются атрофические изменения мышечных тканей.
  6. Выпадение волосяного покрова – на верхних и нижних конечностях, голове, груди, в области паха.
  7. Ожирение – большой объем жировых отложений в зоне талии, на бедрах и ягодицах.
  8. Увеличиваются молочные железы.
  9. Повышенное потоотделение.

Важно: симптомом недостатка тестостерона у мужчин выступают проблемы в интимной сфере – нарушение эрекции, снижение потенции и сексуального желания, преждевременное семяизвержение.

Если присутствуют описанные признаки нехватки тестостерона у мужчин, необходимо искать причину гормонального дисбаланса в организме. Назначают анализы, помогающие выявить уровень мужского гормона. На основании результатов рекомендуется соответствующее медикаментозное лечение.

Тестостерон, который циркулирует в крови, бывает в свободном и связанном состоянии. В первом случае подразумевается активная форма, которая определяет физиологические признаки представителей сильного пола. На долю этого вещества приходится 2% от общего количества.

Симптомы возрастного андрогенодефицита

С возрастом физиологические функции постепенно снижаются: уменьшаются синтез белка, активность иммунной системы, мышечная масса и сила, минеральная плотность костной ткани при одновременном увеличении количества жировой ткани. Постепенно утрачиваются сексуальные и репродуктивные интересы, возникают депрессивные тенденции в психике. Несомненна связь этих явлений со снижением уровня тестостерона в мужском организме.

Клиническими признаками возрастного андрогенного дефицита в сексуальной сфере являются, прежде всего, снижение полового влечения и эректильная дисфункция. В соматической сфере наиболее ярко возрастной недостаток тестостерона проявляется в форме метаболического синдрома, клиническими и лабораторными основными признаками которого являются гиперинсулинемия, абдоминальное ожирение, дислипидемия, артериальная гипертензия.

Симптоматика возрастного андрогенодефицита индивидуальна и неоднозначна. В зависимости от исходного уровня тестостерона в молодые годы и темпов его естественного возрастного снижения у некоторых мужчин после 30 лет постепенно начинает формироваться недостаток андрогенов. Его раннему возникновению и нарастанию способствуют неблагоприятные экологические воздействия в прошлом, а также хронические заболевания.

Исходный относительно невысокий уровень тестостерона (близкий к нижней границе нормы – 12 нмоль/л) с постепенным возрастным снижением, по-видимому, медленно, но верно приведет к формированию метаболического синдрома со всеми его соматическими проявлениями. Относительно высокий исходный уровень при более стремительном возрастном снижении скорее выведет на первый план критическое снижение либидо, бурное, порой катастрофическое нарастание сексуальных расстройств и, прежде всего, эректильную дисфункцию с вторичными депрессивными психическими проявлениями. При этом ключевая роль принадлежит уровню тестостерона в возрасте до 30 лет и темпам его снижения.

Исходный относительно невысокий уровень тестостерона (близкий к нижней границе нормы – 12 нмоль/л) с постепенным возрастным снижением, по-видимому, медленно, но верно приведет к формированию метаболического синдрома со всеми его соматическими проявлениями. Относительно высокий исходный уровень при более стремительном возрастном снижении скорее выведет на первый план критическое снижение либидо, бурное, порой катастрофическое нарастание сексуальных расстройств и, прежде всего, эректильную дисфункцию с вторичными депрессивными психическими проявлениями. При этом ключевая роль принадлежит уровню тестостерона в возрасте до 30 лет и темпам его снижения.

Какой вид спорта помогает при дефиците тестостерона?

Экстремальные виды спорта снижают уровень тестостерона. Решающим фактором является длительность и сила. Итак, разбейте свою еженедельную тренировку на несколько более коротких тренировок, она должна быть 90 минут или меньше. Попробуйте силовые тренировки. Это повышает уровень тестостерона, особенно если вы работаете с большим весом. Для максимального усиления вы можете делать дополнительные повторения, которые выходят за ваши рамки. Тем не менее, не переусердствуйте: 1 час в тренажерном зале вполне достаточно!

Кроме того: стресс в повседневной жизни и на работе может отрицательно сказаться на содержании тестостерона. Избегайте стресса! Например, с регулярными тренировками на выносливость или йогой.

Кроме того: стресс в повседневной жизни и на работе может отрицательно сказаться на содержании тестостерона. Избегайте стресса! Например, с регулярными тренировками на выносливость или йогой.

Способы профилактики

Избежать недостатка этого гормона помогает соблюдение здорового образа жизни. Отказ от алкоголя, курения и наркотиков – главное условие нормализации гормонального фона. Питаться рекомендуется только экологически чистыми продуктами, избегая вредной пищи, особенно фаст-фуда. Мужчинам не стоит злоупотреблять пивом, поскольку этот напиток содержит фитоэстрогены – аналоги женского полового гормона эстрогена. Из-за них тело и поведение становятся все более похожими на женские. Другие методы профилактики:

  • контроль массы тела;
  • исключение жестких диет и голодовок;
  • поддержка хорошей физической формы посредством спорта;
  • ограждение себя от стрессов и переживаний;
  • ведение полноценной сексуальной жизни;
  • полноценный отдых и восстановление как физических, так и эмоциональных сил;
  • регулярное лечение заболеваний, которые могут вызвать гипотестостеронемию;
  • контроль самочувствия в возрасте старше 35 лет с целью раннего выявления гормональных нарушений.

От недостатка этого гормона нарушается не только обмен веществ, но и страдают многие органы и их системы. Мужчина постепенно теряет черты, характерные только для мужского пола. Физиологически и психологически он становится все больше похож на женщину. При недостатке этого гормона в период внутриутробного развития у ребенка могут формироваться гениталии по женскому типу. У взрослых мужчин есть риск развития:

Симптомы

Нехватка мужского гормона у мужчин имеет более яркие проявления, чем у женщин. Могут наблюдаться вегето-сосудистые отклонения, которые проявляются тахикардией, приливами жара, кардиалгией. Нередко повышается артериальное давление, что может стать причиной инсульта. Снижается гемоглобин, может появиться чрезмерная потливость.

Нередки при недостатке гормона и нарушения эндокринного характера проявляются ожирением, гинекомастией, сниженным количеством оволосения лица, подмышечных впадин, лобка. Костно-мышечные отклонения проявляются такими симптомами: снижение мышечной массы и плотности костной ткани, остеопороз, боли в костях и суставах, физическая слабость.

Нарушения психо-эмоционального характера проявляются частой сменой настроения, депрессивными состояниями, высокой утомляемостью, усталостью, плохой памятью, нарушениями сна, невозможностью сконцентрироваться на чем-нибудь одном. Нехватка тестостерона может вызывать нарушения трофики. При недостатке гормона кожа становится сухой, появляются ранние морщины.

Отклонения со стороны мочеполовой системы выражаются снижением полового влечения, притуплением оргастических ощущений. Мужчина страдает то от слабой эрекции, то от ускоренного семяизвержения. Может беспокоить учащенное мочеиспускание. Дефицит тестостерона может быть причиной маленького размера яичек, а нехватка гормона у женщин проявляется не так ярко, но определенные нарушения в организме вызывает:

  1. Снижается либидо;
  2. Появляется аноргазмия, нечувствительность гениталий;
  3. Нерегулярность менструаций;
  4. Сильная потливость;
  5. Сухость кожи, волос (становятся ломкими), морщины;
  6. Быстрая утомляемость, сниженная трудоспособность;
  7. Ослабление памяти.

Недостаточный уровень тестостерона в результате перенесенных болезней и врожденных патологий у мальчиков в период полового созревания становится причиной неполной вирилизации.

Мужское оволосение при таких обстоятельствах понижено, фигура формируется по женскому типу, мышечная масса развивается недостаточно, тембр голоса становится высокий. Половое влечение будет снижено, нарушается работа вегетативной, сосудистой и эндокринной системы, нестабильная психика, депрессивные состояния.

Дефицит гормона у женщин не только является причиной пониженного либидо, но еще может привести к бесплодию. У девочек такая патология приводит к сниженному синтезу эстрогенов, Снижает костную прочность. Настроение женщины также зависимо от этого гормона: если его вырабатывается недостаточно, то женщина склонна к депрессивным состояниям. При нехватке тестостерона будет отмечаться утомляемость и вялость.

Читайте также:  Симтопмы, функциональные классы и лечение стенокардии напряжения

Недостаточный уровень тестостерона в результате перенесенных болезней и врожденных патологий у мальчиков в период полового созревания становится причиной неполной вирилизации.

Роль коррекции дефицита тестостерона в лечении метаболического синдрома у мужчин Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Резюме. На примере описанного в статье клинического случая показаны особенности течения и развития МС при наличии дефицита тестостерона. Представленный клинический случай позволяет предположить, что дефицит тестостерона (гипого-надизм) может являться компонентом МС у мужчин. Кроме того, на примере данного клинического случая продемонстрирована важность комплексного патогенетического подхода к лечению МС у мужчин. Только сочетание соблюдения принципов рационального питания, физической активности и терапии, направленной на устранение андрогенного дефицита, позволяет добиться положительных результатов терапии МС у пациентов с гипогонадизмом. Ключевые слова: гипогонадизм, тестостерон, метаболический синдром.

Факторы, поддающиеся самостоятельной коррекции

Общее состояние здоровья, образ жизни и питания сказываются на репродуктивной функции у мужчин. Если уделять внимание правильному питанию, физическим нагрузкам, не злоупотреблять алкоголем и курением, можно избежать проблем с недостатком тестостерона даже в пожилом возрасте. Недостаточность полового гормона может проявляться по нескольким причинам:

  • злоупотребление вредными продуктами и жирами животного происхождения — они становятся причиной ожирения, а также содержат в избытке холестерин, который оседает на стенках сосудов;
  • недостаток спорта — доказано, что регулярные тренировки, особенно силовые, повышают уровень тестостерона, и в особенно большом количестве он находится в крови у тяжелоатлетов;
  • стрессы, депрессия, недостаток сна — проблемы с психикой также сказываются на работе репродуктивных органов и выработке гормонов;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголем и сигаретами) — они влияют на состояние печени и кровеносных сосудов, нарушают кровообращение и метаболические процессы, отравляют организм;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Если не уменьшить пагубное влияние внешних факторов на организм, они будут влиять на общее самочувствие. В дальнейшем они становятся причиной развития многих опасных хронических заболеваний, которые можно будет вылечить только медикаментозным путем.


Эффекты тестостерона на организм мужчины не ограничиваются регуляцией половой функции. Он влияет на общее самочувствие, формирование мышечной массы, тип отложения жира в организме. Нарушается работа всех внутренних систем, повышается риск ожирения и других осложнений.

Скорое выпадение волос

Если тестостерона вырабатывается достаточно, волосы у мужчины будут расти густыми и красивыми. В случае, когда уровень гормона падает, выпадают и волосы. Представитель сильной половины практически облысел? Значит имеет место низкий тестостерон.

Однако нередко облысение – следствие генетической предрасположенности или влияние на организм мужчины неблагоприятных факторов окружающей среды. Волосы могут пропадать и на лице. Т.е., когда борода и усы не растут, либо совсем редкие.

Тем не менее, ученые-медики заявляют о том, что гормональная терапия, в которую включена лекарственная форма тестостерона, оказывается неэффективной в решении проблем с эрекцией. Такое лечение бывает результативным лишь в половине случаев.

Нехватка тестостерона у мужчин — где найти эликсир мужественности?

C чем связана нехватка тестостерона у мужчин и опасна ли она? Как выявить ее, и возможно ли пополнить запас мужского гормона, не прибегая к лекарственной терапии? Эти и другие подобные вопросы смело можно отнести к разряду актуальных и наболевших. вот почему ответам на них мы и посвятили нашу статью.


Чрезмерные физические нагрузки также могут привести к нарушениям гормонального фона, вместе с тем и малоподвижный образ жизни автоматически заносит мужчину в зону риска.

Симптомы дефицита тестостерона

Симптомы дефицита тестостерона и влияние дефицита тестостерона на заболевания организма.

Симптомы при дефиците тестостерона.

При дефиците тестостерона начинает проявляться ряд симптомов: снижение либидо и ухудшение эрекции; уменьшение количество мышечной массы; увеличение количества жировой массы; плохое психоэмоциональное состояние; При наличии данных симптомов необходимо сдавать анализы и смотреть на работу эндокринной системы.

Вегетососудистые нарушения:

  • Увеличение частоты сердцебиений.
  • Появление горячих приливов.
  • Возникновение кардиалгий.
  • Появление анемии.
  • Появление повышенной потливости.

Нарушения эндокринной системы:

  • Возникновение ожирения.
  • Появление гинекомастии – роста грудных желёз.
  • Снижение количества волос на лице, лобке и в подмышечных впадинах.

Нарушения костно-мышечной системы:

  • Возникновение остеопороза и уменьшение общего уровня плотности костей.
  • Появление болей в костях.
  • Снижение общей массы мышц.
  • Снижение физической силы.

Психоэмоциональные расстройства:

  • Склонность к частым переменам настроения.
  • Появление склонности часто впадать в депрессию.
  • Возникновение быстрой утомляемости.
  • Ощущение постоянной усталости.
  • Появление нарушений памяти,
  • Возникновение различных расстройств сна, появление бессонницы.
  • Низкий уровень творческой продуктивности.
  • Невозможность долгой концентрации.

Трофические нарушения:

  • Появление сухости кожи.
  • Возникновение морщин.

Мочеполовые нарушения и сексуальные нарушения:

  • Снижение уровня либидо, снижение ощущений при оргазме.
  • Появление ускоренного семяизвержения.
  • Возникновение нарушений эрекции.
  • Снижение количества непроизвольных эрекций.
  • Появление частых позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  • Уменьшение размеров яичек.

Сексуальная дисфункция. Эрекция и либидо – снижается. Тестостерон и дигидротестостерон снижены, а они косвенно влияют на либидо, через психоэмоциональное состояние. Многие путают эрекцию и либидо, эти абсолютно разные процессы. Либидо – чисто психологический процесс, желание процесса соития, в тоже время эрекция – увеличение в объеме полового члена. На либидо может влиять множество факторов, как психологических, так и физиологических. В то же время либидо влияет на эрекцию, чем выше половое влечение, тем легче и быстрее достигается эрекция. Поэтому если у человека есть либидо, но нет эрекции – это физиологические проблемы, часто связанная с сосудистой системой или уровнем тестостерона. Также и снижение либидо может быть связано с падением тестостерона, так как тестостерон сильно влияет на психоэмоциональное состояние мужчины.

Один из примеров: после полового акта уровень тестостерона частично снижается и повышается пролактин, поэтому многим мужчинам не хочется второго полового акта после первого.

Уменьшение количества мышечной массы. Мышечная масса очень сильно зависит от уровня тестостерона, так как тестостерон главный анаболический гормон, влияющий на синтез белка и состояние мышц. При снижении уровня тестостерона может сильно уменьшатся мышечная масса, но не всегда заметно ее уменьшение. Люди, которые тренируются и ведут активный образ жизни, могут практически не заметить уменьшения количества мышечной массы, так как тестостерон не единственный фактор, отвечающий за рост мышечной массы. Тренировочный процесс и адекватное питание способно держать, а иногда и повышать, количество мышечной массы, но рост мышечной массы при высоком уровне тестостерона проходит более эффективно, а ее уменьшение – менее активно, даже при отсутствии тренировок и правильного питания.

Увеличение количества жировой массы может быть связано с повышением уровня эстрадила, который способствует отложению жира, также и с понижение анаболизма в мышцах из-за снижения уровня тестостерона. Когда уровень тестостерона высокий в организме растет мышечная масса, при снижении уровня тестостерона мышечная масса растет хуже, а избыток калорийности больше откладывается в жировую массу. Также уменьшается физическая активность при падении тестостерона, что также ведет к росту жировой массы. Поэтому при одинаковой калорийности и соотношении белков, жиров и углеводов может по-разному расти мышечная масса относительно жировой. Когда уровень тестостерона понижен масса тела будет увеличиваться преимущественно за счет жира.

Депрессия. Тестостерон и эстрадиол влияют на психоэмоциональное состояние мужчины. В первую очередь тестостерон отвечает за желание самоутверждения, поэтому понижение тестостерона может вести к депрессиям, также, как и повышение уровня эстрадиола. Многие отмечают более спокойное и уравновешение поведение, после повышения тестостерона. Легче переживаются стрессовые ситуации при нормальном уровне тестостерона, также лучший контроль ситуации при стрессовых обстоятельствах.

Влияние дефицита тестостерона на организм.

Симптомы дефицита тестостерона встречаются часто, и их может распознать любой человек, который о них знает. Но, более важно то, что дефицит тестостерона может вести к более быстрому развитию ряда заболеваний. При повышении тестостерона лечение данных заболеваний проходит более эффективно.

Читайте также:  Что можно беременным от кашля пить: какие лекарства на 1, 2, 3 триместре, мукалтин, сироп корня солодки, таблетки, горчичники

Длительно пониженный тестостерон приводит к:

  • Артериальной гипертензии – хроническое повышение артериального давления.
  • Метаболический синдром – увеличение жира в организме, нарушение липидного и углеводного обмена, снижение чувствительности клеток к инсулину.
  • Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, возникшее в следствии нарушения липидного и белкового обмена, сопровождающиеся отложением холестерина в поврежденных сосудах.
  • Остеохондроз и остеопороз – заболевания опорно-двигательного аппарата, которые приводят к переломам костей, дегенеративным изменениям суставов и сухожилий.
  • Мышечная дистрофия – снижение мышечного тонуса и объема мышечной массы.
  • Сахарный диабет – заболевание, связанное с нарушением усвояемости глюкозы, нарушением секреции инсулина или резистентностью (падением чувствительности) рецепторов клеток к инсулину.
  • Гиперплазия предстательной железы – доброкачественное увеличение предстательной железы.
  • Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы –доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты. Это полиэтиологическое заболевание приводит к обструкции нижних мочевыводящих путей.
  • Возникновение ожирения.
  • Появление гинекомастии – роста грудных желёз.
  • Снижение количества волос на лице, лобке и в подмышечных впадинах.

Физические тренировки и воздержание

Уровень тестостерона может снизить как гиподинамия, так и изнуряющие тренировки (особенно бег на длинные дистанции). Многие мужчины вынуждены большую часть времени проводить в офисных или автомобильных креслах, а это означает застой крови в органах малого таза и недостаток питания яичек. Постепенно присоединяется и застойный простатит. Некоторые слишком усердствуют в спортзале. Силовые тренировки действительно повышают тестостерон, но только если проводятся без употребления стероидов и не «на износ». У мужчин «на курсе» выработка собственного гормона снижается, восстановить ее в период «отката» бывает сложно.

В среде спортсменов с целью улучшения физических показателей перед выступлением практикуется воздержание от секса. Основание − потеря гормона во время эякуляции. Тестостерон действительно будет расти (примерно в 2 раза) в первые 3 дня после семяизвержения, затем вернется к своему обычному уровню, а по истечении месяца количество гормона будет понемногу снижаться.

Патологически частые мастурбации также могут стать причиной андрогенной недостаточности, поскольку тестостерон не будет успевать восстанавливаться (для этого требуется не менее 8-12 часов после эякуляции). Вместе с тем придет физическое и эмоциональное истощение, хроническая усталость.

Некоторые мужчины в стремлении к хорошей физической форме изнуряют себя низкожировыми диетами. Это большой урон для эндокринной системы, поскольку буквально через 2 недели уровень тестостерона упадет ниже нормы. Жиры мужчине в умеренном количестве необходимы, но они должны быть натуральными (жирная рыба, растительное и сливочное масло, сало).


Патологически частые мастурбации также могут стать причиной андрогенной недостаточности, поскольку тестостерон не будет успевать восстанавливаться (для этого требуется не менее 8-12 часов после эякуляции). Вместе с тем придет физическое и эмоциональное истощение, хроническая усталость.

Как проводится лечение низкого тестостерона у мужчин?

Снижение выработки андрогена — тестостерона — приводит к временной, а затем и постоянной утрате мужчиной лидерских качеств, которые традиционно считаются неотъемлемыми составляющими образа представителя сильного пола.

При понижении уровня мужского гормона энергичность, аналитические способности, крепкая потенция и устойчивость к стрессу значительно уменьшаются. Чтобы восстановить природный баланс, требуется прохождение лечения низкого тестостерона у мужчин.


Снижение выработки андрогена — тестостерона — приводит к временной, а затем и постоянной утрате мужчиной лидерских качеств, которые традиционно считаются неотъемлемыми составляющими образа представителя сильного пола.

Прогноз

Если лечение было начато вовремя, то прогноз благоприятный. У мальчиков терапия обеспечивает нормальное развитие организма по мужскому типу – у них формируются вторичные половые признаки, поведение и реагирование, характерные для мужчин. Адекватное лечение в более взрослом возрасте помогает избежать осложнений, включая мочеполовые расстройства, остеопороз, сердечно-сосудистые и эндокринные патологии, бесплодие. Они могут развиться, если гормональный фон не был восстановлен вовремя.

  • с натуральными молекулами тестостерона – Тестостерона ундеканоат;
  • аналогичные дигидростерону – Местеролон;
  • 17-альфа-алкилированные андрогены – Оксиметолон, Флюоксиместерон, Метилтестостерон.

Чем опасно снижение тестостерона

Половые гормоны управляют жизнью как женщин, так и мужчин. но только у мужчин — шутят врачи — существует универсальная «кнопка», и называется она тестостерон. Чем опасно снижение тестостерона? Интересуемся у андролога, генетика, профессора Владимира Тактарова.


Мужской двигатель, универсальное топливо для мужчины… В этих сравнениях, относящихся к главному мужскому гормону тестостерону, нет ни капли преувеличения. Именно тестостерон управляет множеством процессов в мужском организме. С началом его выработки мальчик становится мужчиной: у него начинают расти половые органы, меняется голос, появляется оволосение по мужскому типу. Тестостерон отвечает за мышечную массу и силу мышц, интенсивность полового влечения, выработку спермы. Регулирует рост волос на лице и теле, работу сальных желез, влияет на память и когнитивные функции. От уровня тестостерона зависят характер и внешность мужчины, его настроение, поведение и даже амбиции.

С возрастом уровень тестостерона в организме мужчины снижается. Одновременно в печени растет выработка белка, называемого секс-связывающий-глобулин, повышается уровень основного женского гормона эстрадиола. Возникает так называемый андрогенный дефицит.

«Примерно после 40 лет у мужчин уровень тестостерона снижается в среднем на 2–5 % в год. Однако сроки и скорость наступления андропаузы могут существенно различаться у разных людей, — рассказывает Владимир Тактаров. — Их во многом предопределяет наша генетика. Очень важна работа желез внутренней секреции в целом: сегодня все большее значение приобретает теория, что существуют и другие источники синтеза половых гормонов, кроме гонад».

Огромную роль играет интенсивность обменных процессов. Если уровень тестостерона в крови — величина достаточно постоянная, то насколько он будет проявлять себя (сильная, средняя или слабая половая конституция), зависит от количества рецепторов к андрогенам. Иногда количество тестостерона в норме, а рецепторов к нему недостаточно. У мужчин с сильной половой конституцией (рано лысеющие, волосатые, пахучие) при не очень высоком уровне тестостерона может быть высокий уровень дигидротестостерона (ДГТ), интересно, что у них часто встречается и высокий уровень эстрогена.

Если у женщин дефицит половых гормонов эстрогенов наступает резко, скачком, то выработка тестостерона у сильного пола не прекращается полностью, его уровень снижается постепенно, в течение 10–12 лет. Поэтому проблема андропаузы не такая острая, как проблема менопаузы у женщин. Но в любом случае она имеет свои клинические проявления — на фоне андрогенного дефицита рано или поздно возникают проблемы со здоровьем.

Признаки дефицита тестостерона

Как показывают исследования, андрогенный дефицит может оказывать существенное влияние на здоровье и самочувствие мужчин. В первую очередь он отражается на их настроении и либидо: снижается половое влечение и сексуальная активность, появляются вялость и апатия, иногда даже возникает депрессия. Уменьшается способность к зачатию детей: количество сперматозоидов зависит от выработки тестостерона. При снижении уровня тестостерона увеличиваются и жировые отложения — в результате растет так называемый индекс массы тела.

Из-за андрогенного дефицита уменьшается также сила мышц и масса костной ткани. Увы, остеопороз и связанная с ним хрупкость костей — не только женская проблема. Просто поскольку снижение тестостерона растягивается на годы, потеря костной ткани не столь заметна. Безусловно, существуют и обусловленные потерей андрогенов возрастные заболевания. Если у женщин на фоне дефицита половых гормонов нередко развивается недержание мочи, то у мужчин — гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) и задержка мочеиспускания.

«Очень интересный и спорный момент — связь гормонов и соматических возрастных заболеваний, — рассказывает Владимир Тактаров. — На мой взгляд, подход здесь достаточно простой. Нужно посмотреть, что происходит при врожденном или приобретенном гипогонадизме у молодых людей (так называемый евнухоидный тип, ­кастрация, наследственные заболевания и др.) и уже в пожилом возрасте. Стареющих представителей сильного пола настигают болезни, чаще встречающиеся у женщин (желчнокаменная болезнь, панкреатит, анемия). Половые различия как бы стираются, по массе костной и соотношению мышечной и жировой ткани бабушки и дедушки отличаются несильно в отличие от людей репродуктивного, цветущего возраста».

Читайте также:  Синусит и гайморит: в чем разница, чем отличается лечение, препараты

Кстати, переизбыток андрогена вреден и мужчинам, и женщинам. Известно, что заболевания печени, атеросклероз, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой нередко развиваются у качков, использующих для увеличения мышечной массы синтетические анаболические стероиды, являющиеся предшественниками тестостерона. А высокий уровень холестерина и, как следствие, атеросклероз развивается именно при повышении уровня тестостерона. Но конечно, это надо смотреть индивидуально.

«Что касается утверждения, что высокий уровень гормонов и секс полезны для здоровья и удлиняют жизнь… Безусловно, люди с сильной половой конституцией более выносливые и жизнестойкие. Но среди мужчин таких — 5–8 %, а остальные имеют среднюю и слабую половую конституцию. Я бы сказал, наоборот: при отличном здоровье – отличный секс. Хорошая эрекция является своеобразным маркером здоровой сердечно-сосудистой системы. Та же «Виагра» изначально была создана для лечения стенокардии, и только потом заметили, что она улучшает эрекцию».

Стоит ли прибегать к гармонозаместительной терапии

И все-таки, если «топлива» организму не хватает, что нам мешает его подлить? В последние годы на назначении препаратов тестостерона — заместительной гормональной терапии для мужчин (ЗГТ) — основаны многие методики антиэйдж-терапии. Они направлены на улучшение общего самочувствия, мышечного тонуса, внешности, борьбу с возрастными заболеваниями. Однако, по мнению Владимира Тактарова, здесь надо быть очень осторожным.

«Еще с 60-х годов прошлого века на тестостерон возлагалась масса надежд (сначала использовали вытяжки из семенников животных, затем на смену пришел синтезируемый тестостерон и его производные). Исторически мода на тестостероновую терапию развивается волнообразно (вспомните профессора Преображенского, а ведь он был далеко не первым). Я бы сегодня поостерегся рекомендовать препараты тестостерона в качестве эликсира молодости всем подряд. Неслучайно в профессиональном спорте применение тестостерона ограничено антидопинговым и уголовным законодательством. А американскими учеными, например, доказано, что он способен вызывать вспышки агрессии. Пока нет и достаточных наблюдений применения ЗГТ тестостерона, а вот уже имеющиеся данные противоречивы».

При назначении тестостерона необходимо четко представлять себе показания и противопоказания. К показаниям ЗГТ относятся дефицит мужских половых гормонов в репродуктивном возрасте, бесплодие, нарушения либидо и эрекции, остеопороз у пожилых (с осторожностью).

Абсолютными противопоказаниями ЗГТ являются рак предстательной железы и яичек у молодых мужчин, высокий уровень холестерина низкой и очень низкой плотности в крови (в этом случае тестостерон будет провоцировать развитие атеросклероза).

Что касается такого гормонозависимого заболевания, как аденома простаты, которая после 70 лет есть у каждого второго мужчины… Принято считать, что прием препаратов тестостерона усугубляет эту проблему за счет увеличения массы железистой ткани и обструкции мочеиспускания. Так что при таких проблемах мужчине уже будет не до секса. Сегодня нет убедительных доказательств, что при раке простаты и аденоме предстательной железы имеет место причинно-следственная связь этих заболеваний.

Понять, есть ли у вас дефицит половых гормонов, помогает исследование индекса свободных андрогенов. Этот суммарный показатель отражает соотношение связанного и биодоступного тестостерона, который только и способен проникать в клетки и оказывать значительное влияние на организм. Так как половые стероидные гормоны являются жирорастворимыми, доставить в организм их можно разными способами.

Инъекции — не самый физиологичный и оптимальный способ доставки гормонов в организм. Сейчас гораздо большее распространение получили препараты в виде геля, свечей, трансдермальных пластырей.

Кроме того, при назначении гормонов очень важно учитывать достижения такой науки, как хронофармакология. Хронофармакология позволяет оптимизировать прием препаратов с учетом наших индивидуальных биологических ритмов. Поскольку пик синтеза половых гормонов в течение суток приходится на утренние часы (с этим и связана так называемая спонтанная утренняя эрекция у мужчин), прием препаратов тестостерона рекомендуется также утром. Таким образом мы имитируем естественный суточный цикл выработки тестостерона. Меняется его уровень и в зависимости от времени года.

Как уже говорилось, существуют болезни, ограниченные полом (рак простаты) и чаще поражающие определенный пол (атеросклероз встречается у мужчин репродуктивного возраста гораздо чаще, чем у женщин). А вот частота желчнокаменной болезни или депрессивных расстройств гораздо выше у женщин. При слабой половой конституции ситуация зеркально меняется. «Андрогенные» женщины чаще страдают от атеросклероза сосудов, а «эстрогенные» мужчины — от желчнокаменной болезни, варикоза вен и панкреатитов.

По мнению Владимира Тактарова, при андропаузе преимущества, которые дает ЗГТ тестостероном, ниже, чем риски возможных осложнений. Однако это не повод отказаться от увеличения его уровня в организме. Существуют более физиологичные и безопасные способы продлить здоровье и молодость.

Ингибирующая терапия
Один из сравнительно безопасных способов, в основе которого не использование экзогенного гормона извне, а увеличение его выработки самим организмом. Существует группа ферментов, способствующих как увеличению уровня различных фракций тестостерона, так и изменению соотношения тестостерона и андрогенов. Есть и растительные аналоги, например, сок крапивы, дикий ямс, плоды хмеля и многие другие, на основе которых создана масса лекарств и биодобавок. Например, фитопрепараты крапивы исторически используются для лечения облысения, в том числе андрогенетического, а экстракт плодов карликовой пальмы применяется при заболеваниях предстательной железы.

Движение. Больше двигайтесь, занимайтесь спортом, ведь тестостерон вырабатывается при физических нагрузках.

Правильное питание. Недостаток белка и «медленных» углеводов, избыток продуктов с большим количеством насыщенных, тугоплавких жиров снижают выработку тестостерона.

Контроль веса. Сегодня хорошо известно, что жировая ткань —это не просто депо энергии, но и активный эндокринный орган. Она вырабатывает в том числе и плохие вещества, поддерживающие в организме хроническое воспаление, замедляющие процессы секреции тестостерона и его трансформацию в эстроген. То есть если к возрастным процессам присоединяется еще и ожирение, темпы снижения андрогенов будут значительными.

Экология. Существует огромное количество синтетических и природных веществ, обладающих эстрогеноподобным действием. На их фоне выработка тестостерона тоже снижается. К ним, например, относятся пластиковые бутылки и синтетические контейнеры, освежители воздуха и парфюмерия (содержат парабен). Природным эстрогеном является хмель и солод в пиве. Отсюда пивной живот у мужчин и другие сопутствующие неприятности.

Откроем вам секрет, каким должен быть идеальный мачо!

Невысок, пахуч, коротконог, с избытком волос на теле и их недостатком на голове… Настоящий мачо — полный антипод модельной внешности. За распределение волос
и рост отвечает высокий уровень андрогенов (с их активной выработкой у подростков в пубертатном периоде зона роста в диафизах трубчатых костей закрывается, и рост тела прекращается). А за запах отвечает фермент ароматаза, обеспечивающий высокий метаболизм тестостерона (избыток тестостерона превращается
в эстроген).

Движение. Больше двигайтесь, занимайтесь спортом, ведь тестостерон вырабатывается при физических нагрузках.

Как обнаружить и повысить низкий уровень главного мужского гормона

Главным мужским гормоном является тестостерон. Если в организме его слишком мало, то возникают проблемы с репродуктивной системой и эрекцией.

Гормон образуется в клетках Лейдига семенников, также в небольших количествах может вырабатываться в коре надпочечников. Тестостерон необходим для формирования вторичных половых признаков. Что делать, если тестостерон (свободный и общий) понизился и оказался на отметке ниже нормы?

Если в организме вырабатывается незначительное количество гормона, то появляются характерные признаки, которые указывают на это. В период 18-30 лет наблюдается синтез наибольшего количества андрогена. Дальше, с возрастом, он уменьшается (на 1-2 % в год), и к 50 годам останавливается на одном уровне.

  • препараты, которые снимают боль;
  • психотропные вещества, в частности старого поколения;
  • препараты, повышающие эрекцию;
  • некоторые лекарства, которые применяются при лечении сотрясения головного мозга, язвы желудка и гипертонии.
Добавить комментарий