Частое мочеиспускание у ребенка без боли: причины, лечение

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

  • проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
  • проба Зимницкого для оценки работы почек;
  • биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
  • нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
  • гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

Частота мочеиспусканий в детском возрасте: норма и отклонения

По мере взросления частота мочеиспусканий у детей уменьшается. Исключением становятся первые 5 дней жизни, когда ввиду малого поступления грудного молока и значительных потерь жидкости младенец мочится по 4-5 раз ежедневно.

Ниже в таблице приведены нормы мочеиспусканий у детей.

Возраст, летКоличество мочи, выделяемой за сутки, млЧастота мочеиспусканий в сутки, разОбъем мочи, выделяемой за один раз, мл
0-0,5300-50020-2520-35
0,5-1300-60015-1625-45
1-3760-82010-1260-90
3-5900-10707-970-90
5-71070-13007-9100-150
7-91240-15207-8145-190
9-111520-16706-7220-260
11-131600-19006-7250-270


Причины частых позывов к мочеиспусканию у детей без боли могут быть исключительно физиологического происхождения. В таком случае они объясняются изменениями в образе жизни.

Как работают почки детей?

Почки являются важной частью мочевой системы человека. Они служат природным фильтром, который помогает избавляться от всех ненужных и вредных для организма веществ. Чтобы данная система функционировала без сбоев, очень важно соблюдать внутренний баланс, следить за обменными процессами в организме. Только при слаженном синтезе работа почек будет осуществляться на должном уровне.

Работоспособность почек обеспечивается их размером, а именно размером фильтрующей поверхности почек. У новорожденного размер данной поверхности в 5 раз ниже от необходимого, пропорционально к размеру всего тела. Только ко 2 году жизни малыша размер почек немного увеличивается и может проводить некую фильтрацию ненужных для организма веществ, выводя их вместе с мочой. Размер почек увеличивается до 15 лет.

Если малыш в маленьком возрасте употребляет много вредной пищи (чипсы, сухарики, острые и соленые блюда, соусы, газированные напитки), наблюдается гиперактивность почек, которые просто не справляются с переработкой такого количества вредных веществ. Таким образом, учащается и мочеиспускание.

Это абсолютно нормальное явление, но при постоянной перегрузке данного органа, могут возникать различные патологии, появляются значительные отклонения от нормы. В некоторых случаях врачи диагностируют почечную недостаточность.


Если малыш в маленьком возрасте употребляет много вредной пищи (чипсы, сухарики, острые и соленые блюда, соусы, газированные напитки), наблюдается гиперактивность почек, которые просто не справляются с переработкой такого количества вредных веществ. Таким образом, учащается и мочеиспускание.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.


Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Симптомы

Дети с нарушением мочеиспускания проявляют следующие симптомы:

  • Много мочатся (увеличилась частота посещения туалета);
  • Беспокойные из-за частого мочеиспускания у мальчиков или девочек без боли и частого мочеиспускания у подростков;
  • Возможны ложные позывы к мочеиспусканию (просится писать, но не мочится);
  • Нарушился сон;
  • Потеряли аппетит;
  • Испытывают жажду;
  • Высокая или повышенная температура тела;
  • Отекание лица и тела (остаются следы на ногах от давящих резинок носков);
  • Помутнение мочи, появление осадка;
  • Появился неприятный запах у мочи;
  • Наличие примеси;
  • Покраснели половые органы, есть выделения.

Старшие по возрасту говорят о боли внизу живота или в пояснице, резях. Маленькие отказываются от горшка, поход в туалет сопровождается плачем.

При патологической поллакиурии у детей проявляются следующие симптомы:

  • Беспокойные из-за либо частых, либо иногда наоборот редких походов в туалет;
  • Ощущение жжения в процессе или необходимость тужиться;
  • Перепады настроения, агрессия, сложно контактирует с другими людьми, излишне тревожен;
  • Повышенная температура, внезапное бессилие, бросает в пот;
  • Быстро теряет массу.

Когда у ребенка возникли вышеперечисленные симптомы, и лечение не проведено, то такие нарушения часто переходят в хроническую стадию заболевания. Обязательно быстрее обратитесь к специалистам.


Рассмотрим несколько причин частого мочеиспускания у мальчика 7 лет, например:

Частые мочевыделения при неврозах

Заболевание наблюдается от 8 до 10 часов. Стрессовые ситуации и психическая возбудимость — главные признаки частого мочеиспускания. При длительном продолжении процесса нужно показаться врачу.

Существуют симптомы, когда у детей наблюдается частое мочеиспускание. Ослабленный иммунитет, повышенная психическая возбудимость и стрессовые ситуации — повод, когда появляются заболевания.

К кому обратиться?

Перед тем как лечить поллакиурию у ребенка, необходимо посетить педиатра, который проведет первичный осмотр, назначит ряд анализов и порекомендует получить консультацию узких специалистов. Дополнительное обследование выполняют детские специалисты: уролог, нефролог, невролог, эндокринолог, гинеколог.

  • при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы – уросептики, антибиотики, НПВС, спазмолитики;
  • при невротических состояниях – седативные средства;
  • при сахарном диабете – инъекции Инсулина;
  • при вульвовагините – антимикробные, гормональные, противогрибковые медикаменты общего и местного действия;
  • при баланопостите – противовоспалительные, антибактериальные и антисептические мази;
  • при гломерулонефрите – гормональные препараты, цитостатики;
  • при нейрогенном мочевом пузыре – ноотропные средства, м-холиноблокаторы.

Сдача анализов

Врач в первую очередь осмотрит ребенка и опросит его родителей, после чего на основании полученных данных подтвердит или исключит физиологические факторы. При исключении естественных причин поллакиурии предполагаются патологические «виновники», для диагностики которых специалист назначит:

  • общий анализ мочи (для обнаружения воспалений почек и мочевого пузыря, заболевания почек и эндокринной системы),
  • исследование мочи пробами Нечипоренко и Аддиса-Каковского (для выявления скрытых очагов воспаления в мочевых путях), а также пробой Зимницкого (для проверки работоспособности почек),
  • биохимический тест крови (для оценки уровня глюкозы и проверки функционирования почек),
  • нагрузочное диагностирование с глюкозой (для обнаружения сахарного диабета),
  • анализ на гормональный состав крови.
  • УЗИ отделов мочевыделительной системы (особенно почек с мочевым пузырем), в ходе которого рассматривается наличие врожденных аномалий, новообразований, конкрементов, очагов острого воспалительного процесса,
  • экскреторная урография – рентгенологическое обследование почек и мочевыводящих путей с введением контрастного вещества,
  • КТ и МРТ для более точной оценки состояния мочевыделительной системы и степени охвата поражением иных органов (если речь идет о новообразованиях и более тяжелых формах заболевания).

Физиотерапия

В лечении учащенного мочеиспускания у детей важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез. Доставляет лечебный препарат в очаг воспаления.
  • Гипербарическая оксигенация. Значительно повышает уровень кислорода в крови.
  • Тепловые процедуры. Расширяют сосуды, обезболивают, снимают воспаление.
  • Лазер. Активирует кровообращение.
  • Амплипульс. Стимулирует сокращение мышц и работу нервных окончаний.

Физиотерапевтические методы способствуют всасыванию леченых препаратов непосредственно в проблемной зоне. Также они повышают терапевтический эффект назначенных лекарств.


Травяные чаи рекомендуют давать деткам после года:

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы

Одними из самых распространенных заболеваний, вызывающих поллакиурию, сопровождающуюся болью, являются:

  1. Цистит. При цистите происходит воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Проявляется цистит тупыми болями внизу живота, позывами к мочеиспусканию, которые зачастую являются непродуктивными. Во время движения урины по мочеиспускательному каналу ребенок может испытывать сильную боль и жжение. Чаще всего цистит носит инфекционный характер и вызывается бактериями. Также он может возникать из-за переохлаждения, гормонального сбоя.
  2. Пиелонефрит. Воспаление почек немного меньше, чем цистит, вызывает желание чаще бегать в туалет. При нем больше страдает общее состояние ребенка – повышается температура, болит спина и низ живота, пропадает аппетит. Развивается пиелонефрит по тем же причинам что и цистит, – чаще всего из-за проникшей в мочевой пузырь инфекции, которая по мочеточникам проникла в почки.

Реже встречаемыми причинами болезненной поллакиурии являются:

  • наследственные и приобретенные болезни почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность в острой и хронической формах;
  • небольшой объем мочевика.


Чем меньше объем сосуда, тем меньше в него поместится жидкости. Также и с объемами мочевого пузыря – чем он меньше, тем чаще его необходимо опорожнять. Небольшой объем мочевика может быть следствием аномалии внутриутробного развития плода или же стать следствием образования опухолей в малом тазу. Также к сдавлению органа приводит наступление ранней беременности у девочек-подростков.

При каких заболеваниях ребенок часто писает?

  1. Нормы мочеиспускания у маленьких детей
  2. Почему возникает такой симптом
  3. Что делать родителям
  4. Чем лечить недуг


В некоторых случаях многократное опорожнение мочевого пузыря за короткий период времени возникает по физиологическим причинам и не указывает на наличие патологии.

Частое мочеиспускание у детей ночью

Частое мочеиспускание у ребёнка по ночам может быть следствием развития несахарной формы диабета, а кроме этого повреждения спинного мозга или ослабления стенок мочевика.

Если у малыша кроме учащения мочевыделения наблюдается сильная жажда, то это, вероятнее всего, проявления сахарного диабета. Вследствие выведения из организма большого количества жидкости происходит его обезвоживание. Развитие диабета 2-го типа сопровождается появлением заболеваний мочевыделительной системы и воспалением мочевого пузыря.

Естественные причины учащенного мочеиспускания

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание может возникнуть под влиянием некоторых естественных факторов, тогда ее называют физиологической. Стоит устранить эти факторы и все приходит в норму. Частое мочеиспускание у ребенка без боли могут спровоцировать:

  • Большое количество выпитой жидкости. Это можно наблюдать в летнее время, когда на улице стоит жара, и малыш часто просит пить. Но если жажду ребенок испытывает постоянно, то это уже повод обратиться к врачу.
  • Диуретические препараты провоцируют увеличение выделяемой мочи. Если проводится терапия с использованием таких лекарственных средств, то после выздоровления все нормализуется.
  • Если наблюдается частое мочеиспускание у ребенка без боли, причина может быть в употреблении продуктов, обладающих мочегонным эффектом. К таковым можно отнести: арбуз, смородину, бруснику, травяной чай из ромашки или шиповника.

  • Употребление соленых и острых продуктов питания приводит к появлению сильной жажды, а значит, посещение туалета станет чаще.
  • При сильном переохлаждении организма происходит рефлекторный спазм сосудов почек, что и провоцирует позывы в туалет. Стоит малыша согреть и все проходит.
  • Повышенная активность приводит к выбросу адреналина в кровь, он поднимает артериальное давление, сердце начинает биться быстрее. Обменные процессы ускоряются, почки фильтруют больший объем крови, поэтому и мочеиспускание учащается.
  • Стрессовые ситуации дома, в детском саду или школе провоцируют частое мочеиспускание у ребенка без боли. Родители должны попытаться устранить этот негативный фактор, если не получается своими силами, то придется обратиться за помощью к психологу.

При устранении всех провоцирующих факторов количество посещений туалета приходит в норму. Родители должны насторожиться, если частое мочеиспускание у ребенка 5 лет или старше сопровождается другими симптомами: болью внизу живота, изменением цвета и запаха мочи. В этом случае посещение врача откладывать не стоит.

При устранении всех провоцирующих факторов количество посещений туалета приходит в норму. Родители должны насторожиться, если частое мочеиспускание у ребенка 5 лет или старше сопровождается другими симптомами: болью внизу живота, изменением цвета и запаха мочи. В этом случае посещение врача откладывать не стоит.

Болезни нервной системы

Если у ребенка нарушена работа центральной нервной системы, он может часто бегать в туалет и при этом совершенно не чувствовать боли. В норме опорожнение обеспечивают нервные импульсы, которые передает мозг при наполнении пузыря мочой. Если данная цепочка нарушается, опорожнение осуществляется самопроизвольно. Моча выделяется не только часто, но и маленькими порциями. Проблемы могут быть связаны с повреждением спинного мозга, болезнями позвоночника, новообразованиями. В этом случае проводится лечение основной патологии, после чего мочевыделительная функция нормализуется сама.

  1. Ложные позывы к мочеиспусканию у детей – малыш только что сходил в туалет, но снова туда бежит. Выделения мочи при этом не происходит.
  2. Болезненные ощущения – у малышей опорожнение мочевого пузыря может дополняться плачем и кряхтением. После трех лет малыш уже может рассказать, что его беспокоит.
  3. Повышенный объем выделяемой мочи и постоянная жажда – эти симптомы могут проявляться и у здорового ребенка, если он поел соленой пищи или пьет много воды. Если же кроха выпивает за день около трех литров воды, а в урине присутствует осадок, нужно сходить к специалисту.
  4. Энурез – недержание мочи может свидетельствовать о тяжелом расстройстве.
  5. Резкий запах и изменение цвета мочи – плохие аромат, хлопья, примеси крови – все это тревожные признаки, игнорировать которые нельзя.

Фотогалерея: медикаментозные средства при патологиях, сопровождающихся частым мочеиспусканием

Правильное купание ребёнка и следование правилам интимной гигиены — важный элемент в профилактике инфекционных заболеваний, вызывающих учащённое мочеиспускание

Читайте также:  Сколько должно быть лейкоцитов в мазке у женщины: таблица норм для флоры влагалища, шейки матки и уретры
Добавить комментарий