Прогестерон при беременности: уровень у женщин на ранних сроках, норма по неделям

Лечение при пониженном уровне

Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.

Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

  • обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
  • назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
  • назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
  • спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).

Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

Что это такое?

Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

Если повышен

Если исключены заболевания, которые вызывают рост гормона (опухоль, пузырный занос), то на ранних сроках проводится только симптоматическое лечение:

  • Магне В6 для стабилизации эмоций;
  • полноценный сон и дневной отдых;
  • прогулки не менее часа на свежем воздухе;
  • отказ от соленой и острой пищи;
  • употребление натуральных слабительных и мочегонных (тыквенный сок, отвар кураги и чернослива);
  • уменьшение животных жиров в рационе.

Повышенный прогестерон после первого триместра нередко лечится в стационаре, так как важно предупредить недостаток кровотока через плаценту. Врач может назначить сосудистые средства (Дипиридамол, Актовегин), инъекции витаминов, препараты для расширения артерий.

  • малину (при отсутствии аллергии);
  • авокадо;
  • болгарский перец;
  • тыквенные семечки и сырые орехи (рекомендуется их замачивать на ночь в воде для лучшего усвоения);
  • рыбу (полезна скумбрия);
  • творог 5-9% жирности, молочные сливки.

Уколы

Однако не только таблетки можно употреблять для восполнения нехватки прогестерона. Если наблюдается отклонения (понижение), следует ставить уколы. Это особенно важно для женщин в критическом состоянии, когда ждать действия таблеток нет времени.

После введения инъекции уже спустя час уровень гормонов повышается, опасные симптомы снимаются. Максимальный показатель гормона после введения инъекции будет достигнут спустя 6 часов.

Назначать уколы может только специалисты, который оценивает риски и опасности для будущей мамочки. Использовать состав в ампуле опасно для женщин с повышенной вязкостью крови, печеночной недостаточностью, сердечно-сосудистыми патологиями. Для остальных же лечение будет безопасным. Перед введением препарат немного держат в руках.

Чтобы восполнить нехватку гормона во время вынашивания ребенка, назначаются лекарственные препараты. Однако доктор учитывает возможные риски, которые особенно характерны для первых четырех месяцев вынашивания. От приема таблеток или уколов могут наблюдаться отклонения от нормы в развитии плода. Но и сниженное количество гормона несет угрозу, потому доктору предстоит оценивать риски и состояние здоровья женщины, прежде чем назначать лекарство.

Функции прогестерона

В организме небеременной женщины гормон отвечает за подготовку к зачатию и вынашиванию ребенка. Он выполняет следующие функции:

  • влияет на эндометрий (слизистую оболочку, выстилающую матку), изменяет его на ткань, богатую железами, что позволяет оплодотворенной клетке имплантироваться;
  • поддерживает необходимую вязкость крови;
  • оказывает влияние на иммунную систему и не позволяет организму отторгнуть плод;
  • способствует увеличению размеров матки для того, чтобы она соответствовала потребностям плода;
  • оказывает влияние на обмен веществ;
  • поддерживает уровень глюкозы в крови;
  • расслабляет гладкую мускулатуру матки, уменьшает интенсивность и частоту сокращений, что дает возможность избежать преждевременных родов;
  • влияет на артериальное давление;
  • оказывает стимулирующее действие на молочные железы, подготавливая их к лактации.

Также прогестерон при беременности действует на способность организма накапливать жировую массу. Это преимущество появилось в процессе эволюции. Отложенный жир должен обеспечивать выживаемость матери и ребенка во время голода.

Под воздействием прогестагенов организм извлекает наибольшее количество питательных веществ даже из небольшого количества пищи. Гормон стимулирует аппетит, усиливает тягу к продуктам, содержащим углеводы. Они дают возможность быстро накопить жир и используются в качестве энергии.

Читайте также:  СОЭ у женщины в период беременности: какова норма в 1, 2 и 3 триместрах?

Вещество дает возможность расслаблять гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, в результате чего пища продвигается медленнее и максимально усваивается.


Во II триместре уровень гормона повышается:

Свойства прогестерона в организме женщин детородного возраста

Прогестерон играет, без преувеличения, важнейшую роль в организме женщины:

  1. Высокая концентрация гормона стимулирует оплодотворение яйцеклетки, вышедшей во время овуляции из фолликула.
  2. Недостаточность прогестерона вызывает неприятные симптомы ПМС, такие, как резкие перепады настроения, плохое самочувствие накануне месячных. По этой причине в этот период врачи могут рекомендовать дополнительно принимать препараты прогестерона для увеличения концентрации гормона в организме, чтобы уменьшить симптомы ПМС.
  3. Прогестерон вырабатывается в умеренном количестве до середины женского месячного цикла. После чего из яичника выходит яйцеклетка. Если оплодотворения не произошло, уровень гормона резко и стремительно снижается, а после этого наступает очередная менструация, согласно, стабильного менструального цикла. При её оплодотворении уровень прогестерона продолжает расти и растёт до шестнадцатой недели беременности. Начиная с шестнадцатой недели со дня последней менструации функцию обеспечения организма прогестероном, осуществляет плацента.
  4. Если у женщины в интересном положении, уровень гормона снижен, то возникает риск самопроизвольного аборта, или преждевременных родов. Прогестерон стимулирует матку на удержание плода, накопление подкожного жира, подготовку молочных желёз на выкармливание младенца.

Норма прогестерона у женщин напрямую влияет на общее состояние здоровья женщины, её самочувствие и внешность, вынашивания эмбриона при беременности.

Прогестерон при беременности — норма по неделям

Прогестерон известен как гормон, помогающий забеременеть. Само название образовано от соединения двух латинских слов: «на пользу» и «беременность». Чем же так полезен этот гормон? Без прогестерона невозможен нормальный цикл менструаций, а также само зачатие, беременность и развитие будущего человечка в материнской утробе. Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках влияет на то, сможет ли женщина выносить ребенка. Казалось бы, чем больше в организме «полезного гормона», тем лучше проходит беременность. Но все не так просто.


Высокая концентрация гормона сигнализирует о готовности к зачатию. Если в это время яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Таблица норм прогестерона при беременности по неделям

НеделяНорма (нмоль/л)
5 – 618,57 (+/- 2,00)
7 – 832,98 (+/- 3,56)
9 – 1037,91 (+/- 4,10)
11 – 1242,80 (+/- 4,61)
13 – 1444,77 (+/- 5,15)
15 – 1646,75 +/- 5,06)
17 – 1859,28 (+/- 6,42)
19 – 2071,80 (+/- 7,76)
21 – 2275,35 (+/- 8,36)
23 – 2479,15 (+/- 8,55)
25 – 2683,89 (+/- 9,63)
27 – 2891,52 (+/- 9,89)
29 – 30101,38 (+/- 10,97)
31 – 32127,10 (+/- 7,82)
33 – 34112,45 (+/- 6,68)
35 – 36112,48 (+/- 12,27)
37 – 38219,58 (+/- 23,75)
39 – 40273,32 (+/- 27,77)

Обратите внимание, что нормы прогестерона при беременности по неделям могут немного отклоняться от точного значения, в среднем на 10 нмоль/л. Однако положительная динамика должна прослеживаться в любом случае.


Активнее всего уровень прогестерона при беременности растет в первом триместре, на самом раннем сроке.

Роль гормона по неделям беременности

В 1 триместре эмбрион проходит большинство критических периодов своего развития (периоды, во время которых опасность прерывания беременности особенно велика). На 1 и на 2 неделях происходит имплантация зародыша в стенку матки. Что интересно: первые семь дней совпадают с менструацией и женщина никак не может догадаться, что она беременна. Гормон в эти дни соответствует норме.

На 3 неделе клетки эмбриона активно делятся, проходя этап гаструляции (образование зародышевых листков и осевых органов). «Гормон беременности» все еще в норме.

Прогестерон на 4 неделе беременности начинает понемногу повышаться. Эмбрион все еще проходит этап гаструляции. Именно в этот период у женщин начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации, тошнота, изменение настроения.

На 5 и 6 неделе начинаются процессы гисто- и органогенеза: у эмбриона закладываются внутренние органы, начинают формироваться конечности, развивается нервная система. Пятая неделя характеризуется существенным повышением гормона — он обеспечивает сохранение беременности и правильное развитие плода. Прогестерон на 6 неделе продолжает увеличиваться.

На 7 и на 8 неделе уже развита пуповина. Примерно на 60 день начинает образовываться «детское место» — плацента, вырабатыватывающая самостоятельно гормоны, среди которых и главный «гормон беременности». Прогестерон на 7 неделе беременности доходит до отметки 75 нмоль/л, когда у женщин не в положении он может доходить всего до 56 нмоль/л.

С 9-й недели у эмбриона развивается репродуктивная система. Именно в эти дни появляется токсикоз.

Читайте также:  Саб симплекс (Sab simplex) для новорожденных: инструкция по применению и отзывы

10-12 недели характеризуются исчезновением токсикоза и окончательной перестройкой работы организма матери. У ребенка становится возможным определение группы крови и пола. Рост прогестерона продолжается: его значение колеблется от 90 до 110 нмоль/л.

13-14 недели являются завершающими в первом триместре: уже сформировано большинство внутренних органов, в организме плода вырабатываются свои гормоны. Значение гормона в крови растет.

15-18 недели: прослушивается сердцебиение плода, развиваются зубы. Продолжается развитие органов слуха и зрения. К концу 18-й недели заканчивается формирование иммунной системы плода. В эти дни мать начинает чувствовать движения ребенка.

19-20 недели: плод начинает заглатывать амниотическую жидкость, в его кишечнике накапливается меконий (продукты жизнедеятельности с примесью амниотической жидкости, которые будут выведены из организма ребенка после появления на свет). Ребенок различает фазы дня, большую часть времени он спит. Прогестерон во втором триместре в 3 раза выше, чем у не беременных женщин, и доходит до 190 нмоль/л. С этого момента его главной функцией является расслабление гладкой мускулатуры матки для предотвращения преждевременных родов.

21-24 недели характеризуются полным формированием внутренних органов плода. Легкие начинают продуцировать сурфактант (вещество, защищающее легкие от спадения во время дыхания), но его еще слишком мало для появления на свет, потому плацента продолжает обеспечивать трофику плода и выработку гормонов, обеспечивающих вынашивание ребенка.

На 25-26 неделе в конце второго триместра продолжает формироваться нервная система плода. Слух полностью сформирован.

С 27-й недели ребенок активно набирает вес. Его мозг продолжает развиваться. Легкие продолжают синтезировать сурфактант. Третий триместр считается самым трудным в отношении матери, так как у нее возникают проблемы с дыхательной и кровеносной системами.

С 37-й недели считается, что плод завершил свое развитие. Вес ребенка доходит до 3 кг. В этот период нормальные показатели гормона составляют до 500 нмоль/л и выше.

15-18 недели: прослушивается сердцебиение плода, развиваются зубы. Продолжается развитие органов слуха и зрения. К концу 18-й недели заканчивается формирование иммунной системы плода. В эти дни мать начинает чувствовать движения ребенка.

Когда назначают анализ

Первый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:

  • кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
  • сильная боль в животе;
  • диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.

При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.

Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.

  • кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
  • сильная боль в животе;
  • диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.

О чем говорят значения, отличные от норм прогестерона при беременности по неделям

В акушерской практике специалисты не склонны делать выводы только по уровню прогестерона у женщины при беременности по неделям, основываясь на недельных нормах. В арсенале гинеколога много методов изучения нормального или патологического развития эмбриона и состояния беременной.

Направление на анализ крови на прогестерон выдается пациентке при постановке на учет в женскую консультацию на сроке в 11–12 недель, чтобы определить нормально ли прикрепился эмбрион и идет ли его развитие.

Именно в первые недели показатели прогестерона могут отличаться от нормы, что указывает на патологию беременности. Это может быть замершая, внематочная беременность, и тогда цифры в лабораторном бланке будут выше или ниже нормы. Есть повод сделать УЗИ, чтобы определить локацию эмбриона и принять соответствующие меры.

Отклонения от нормы прогестерона при беременности по неделям иногда спровоцированы приемом лекарственных препаратов при терапии хронических или острых заболеваний у женщины.

Список препаратов обязательно сообщить гинекологу при постановке беременной на учет, чтобы врач понимал, что несоответствие уровня прогестерона норме вызвано этим обстоятельством. Оценивается риск угрозы плоду, возможна отмена лекарств при возникновении диссонанса.

При низком уровне прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, назначается гормональная терапия для поднятия прогестерона до нормы, чтобы избежать патологий у плода.

В последние недели беременности показатели нормы прогестерона самые высокие, потому что организм женщины готовится к нормальному родоразрешению и лактации. Но цифровые значения прогестерона на 39–40 неделе могут снизиться.

Для врача это сигнал о переношенной беременности и необходимости к стимуляции родов.

Эмбрион при отклонении уровня прогестерона ниже нормы не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что чревато гипоксией, изменениями кожных покровов и другими внутриутробными патологиями.

Читайте также:  Профилактика инсульта – основные методы борьбы с приступами головного мозга


В акушерской практике специалисты не склонны делать выводы только по уровню прогестерона у женщины при беременности по неделям, основываясь на недельных нормах. В арсенале гинеколога много методов изучения нормального или патологического развития эмбриона и состояния беременной.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

  • 1 Норма прогестерона
  • 2 Когда сдавать прогестерон?
  • 3 Причины отклонений
    • 3.1 Пониженный
    • 3.2 Повышенный
  • 4 Как повышают прогестерон
  • 5 Как понижают прогестерон

В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:

Неделя беременностиКонцентрация в нг/млКонцентрация в нмоль/л
1-412-2038,15-62
5-618,6-21,859,1-69
7-820,2-23,564,7-76
9-1023-27,573,1-88
11-1229-34,592-110
13-1430-4095-128
15-1639-56124-178
17-1833,8-59,5111-190
19-2038,2-59,1121,7-188
21-2244,2-70140,6-220
23-2459,3-77,6188,9-247
25-2662-87,5197,2-277,8
27-2879-107,2251,2-341
29-3085-102,5270,2-326
31-32101,5-126,6323,1-402,9
33-34105,7-120336,3-381,4
35-36101,2-136,3321,7-433,1
37-38112-147,2356,1-468,1
39-40132,6-172421-546


Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности

Запись опубликована жужа// · 30 августа 2011

137 506 просмотров

это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO. результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет. нужно высчитать самим по аналогии.

  • 6
  • 1

Запись опубликована жужа// · 30 августа 2011

Лечение

Состояния, связанные с недостатком у беременной прогестерона, медики успешно корректируют с помощью искусственных аналогов прогестерона. В основном этот препараты Дюфастон и Утрожестан. Данные средства используют чаще всего в первом триместре, пока не созреет плацента.

Дефицит прогестерона у беременной врачи корректируют препаратами, содержащими искусственные аналоги гормона

Также практикуется назначение вагинальных свечей, содержащих искусственный прогестерон. В отдельных ситуациях гормональный препарат вводится внутримышечно.

Если отклонение прогестерона от нормы небольшое, то, возможно, это просто индивидуальная особенность женского организма. Если беременность при этом развивается нормально (нет угрозы выкидыша), то часто врачи не спешат прибегать к гормональной терапии, а внимательно наблюдают за процессом вынашивания.

На сегодняшний день существуют медицинские исследования (в основном западных учёных) о возможном неблагоприятном влиянии синтетических гормонов на здоровье будущих детей. Поэтому назначать гормональную терапию беременной целесообразно только тогда, когда она, действительно, необходима.

Приём прогестерона является обязательным, как правило, в следующих ситуациях:

  1. Изначально у женщины фиксировалась недостаточность лютеиновой фазы. В этом случае синтетический гормон целесообразно принимать до 16 недель, пока не созреет плацента, которая сама будет вырабатывать прогестерон.
  2. Беременность наступила в результате ЭКО. При этом женский организм обычно не вырабатывает гормон в нужном объёме.

Что касается избытка прогестерона, то его нельзя скорректировать гормональными препаратами. В этом случае необходимо выяснить причину такого состояния и принимать соответствующие меры. Например, киста жёлтого тела чаще всего самостоятельно рассасывается в процессе беременности или после родов. Если же выявляется пузырный занос, то необходима чистка (ведь эмбриона попросту нет).

Врачи ещё как назначают и что надо и что не надо. Их основная задача не в том, чтобы у женщины был здоровый ребёнок, а в том, чтобы во время беременности с ней ничего не случилось. А что будет потом их мало волнует. Я ни в чём их не обвиняю, просто профессия у них очень ответственная. Она лучше десять раз перестрахуется и выпишет Дюфастон, чтобы к ней не было потом никаких претензий. А гоняют их основательно за неправильно поставленный диагноз и прочие вещи. Т. е. есть определённая методика лечения, ей они и руководствуются, а индивидуальный подход равен 0. Поэтому решать всё-таки приходится пациенту есть ему то, что прописывают или нет. Любые медицинские препараты абсолютно безвредными не являются. Поэтому их стоит пить только тогда, когда польза перекрывает вред. Ну и, конечно, максимум анализов для установления истинной причины угрозы беременности. Часто на них приходится настаивать самим.

Таблица норма прогестерона при беременности по неделям

Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Если у женщины в начале беременности нет необходимости его устанавливать (в медицинской карте не указаны выкидыши, хронические заболеваний половых органов), то во второй половине срока этот анализ врачи настоятельно рекомендуют все-таки сдать. Это необходимо для проведения диагностики состояния плаценты и плода.

Добавить комментарий