Почему болит грудь перед месячными и как облегчить симптом?

Внезапное прекращение боли груди перед месячными

Немало беспокойства вызывают ситуации, когда ставший уже привычным ежемесячный дискомфорт грудных желез вдруг перестает беспокоить. Причиной этого становится:

  1. Изменение сексуальной жизни. Если интимные отношения становятся регулярными – боль в груди перед месячными исчезает.
  2. Приход беременности. Хотя зачатие наоборот, отмечается повышением чувствительности грудей и сосков, но бывает и противоположная симптоматика. Исчезновение у беременных дискомфорта груди перед ожидаемыми месячными происходит из-за изменений гормонального фона. Проявляется это индивидуально.
  3. Употребление медикаментов влияет на «уход» болезненных симптомов. Так действует прием некоторых лекарств, гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Они косвенно влияют на уровень гормонов в крови женщин, что расслабляет мускулатуру грудных желез.
  4. Грудь перестает болеть из-за проведенного лечения заболеваний грудных желез.
  5. Приход менопаузы. У женщин возрастом 45-55 лет наступает климакс. Период, когда постепенно угасают половые функции. А грудь перестает болеть перед циклом за 3-5 года до начала менопаузы. Этот период называется «пременопауза». В это время менструальный цикл у женщин становится скудным, а дискомфорт груди падает, вскоре полностью прекращается.
  6. Нарушения гормонального фона. Причиной неожиданного прекращения боли молочных желез перед менструацией становится падение уровня прогестерона. Понижение его количества негативно действует на репродуктивные женские функции, понижает возможность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Беременность. Распространенная ситуация, но далеко не единственное объяснение причины отсутствия месячных на фоне болей молочных желез.

Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?

Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?

В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:

  • Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
  • УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
  • УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
  • Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
  • Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.

При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям. Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения. Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».

Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.

В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:

Использовать растительные средства

Должный эффект проявляется при принятии травяных сборов, состоящих из крапивы, одуванчика, чистотела, зверобоя и других. К примеру, чайную ложку смеси мяты, тмина, фенхеля и валерианы нужно залить только что вскипевшей водой на полчаса. Получившийся напиток выпивается трижды в день перед приемом пищи. Зарекомендовали себя такие травы, как боровая матка и красная щетка.

Подойдет и обычный ромашковый чай с добавлением яблочных долек и цедры апельсина. Принимать его следует начать за несколько дней до ПМС. Сторонники народной медицины для избавления от неприятных ощущений часто используют ореховую настойку. Для ее создания потребуются пластинки трех десятков орешков, которые на неделю размещаются в 100 миллилитрах спирта. Хранить лекарственное средство нужно в довольно прохладном и затемненном месте.

Готовую настойку выпивают в количестве одной чайной ложки, разбавленной в 100 миллилитрах воды утром, в обед и вечером. Подойдут для данной цели такие растительные препараты как Мастодинон, в основе которого лежит экстракт прутняка обыкновенного. Данное вещество способно снизить пролактин и восстановить баланс. Другие составляющие лекарства снижают головные боли и уменьшают раздражительность.

Готовую настойку выпивают в количестве одной чайной ложки, разбавленной в 100 миллилитрах воды утром, в обед и вечером. Подойдут для данной цели такие растительные препараты как Мастодинон, в основе которого лежит экстракт прутняка обыкновенного. Данное вещество способно снизить пролактин и восстановить баланс. Другие составляющие лекарства снижают головные боли и уменьшают раздражительность.

Перестала болеть грудь перед месячными – что это значит

Как правило, болевые ощущения возникают у молодых девушек, испытывающих гормональные изменения в силу взросления организма. Но при действии каких-либо внешних факторов боли могут исчезнуть.

Не считается патологией, если это произошло по следующим причинам:

  • начало половой жизни. Этот фактор изменяет гормональный фон и может привести к тому, что перед менструацией боли в груди перестанут наблюдаться;
  • прием гормональных препаратов;
  • стабилизация менструального цикла после полного полового созревания;
  • активная половая жизнь.

Кроме этого, грудь может перестать болеть перед менструацией, если были устранены патологические причины возникновения дискомфорта. К примеру, когда будет вылечена мастопатия или восстановлена работа желудочно-кишечного тракта. Кроме того, уменьшатся и даже исчезнут болевые ощущения в случае стабилизации нервной системы, если из жизни уйдут частые стрессовые ситуации, диеты для похудения, нервно-психические перегрузки и пр.

Читайте также:  Чага - березовый гриб: полезные свойства, противопоказания, рецепты для применения


Если серьезных патологий не будет обнаружено, то для снижения интенсивности боли можно воспользоваться следующими советами:

А если грудь перестала болеть перед месячными

Совсем противоположная ситуация возникает, когда все время перед месячными чувствовалась боль в груди, а затем симптомы внезапно перестали давать о себе знать. Вроде бы все хорошо, но причина непонятна.

Почему грудь не болит перед месячными, когда раньше всегда появление менструации сопровождалось болезненными явлениями?

  1. Это характерно для девушек и женщин, у которых долго не было постоянного партнера и налаженной сексуальной жизни. Как только эти два фактора нормализуются, характерные болевые ощущения могут пропадать.
  2. Излечение мастопатии и других заболеваний также влияет на отсутствие болезненности.
  3. Переход на здоровое питание и избавление от вредных привычек имеют благоприятное воздействие на женское здоровье.

У каждой женщины ПМС (предменструальный синдром) проявляется по-разному. Для одних небольшая боль является привычным делом, для других – только безболезненное протекание месячных является нормой.

В любом случае, лечащий врач поможет правильно объяснить причину перемен в организме — почему перед месячными не болят молочные железы, и подобрать адекватный курс лечения, если есть такая необходимость. Если же, наоборот, ни с того ни с сего стала болеть грудь перед месячными — это серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Что же делать в этом случае? Срочно пройти обследования у специалистов в этой области! Необходимо сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез, сдать анализы на кровь и гормоны.

Отчего болит грудь перед месячными

  1. Почему болит грудь перед началом месячных
  2. Что делать, если болит грудь перед месячными
  3. Профилактика боли в груди
  4. Когда нужно обратиться к врачу, если грудь сильно болит


Причины, по которым появляется дискомфорт в груди, разделяют на физиологические и патологические. Первые связаны с нормальным функционированием организма и не требуют медицинского вмешательства. Вторые расцениваются как один из признаков заболевания и требуют консультации доктора.

Почему перед месячными набухает и начинает болеть грудь, нормально ли это и что с этим делать?

Набухание молочных желез и увеличение чувствительности груди (в особенности сосков) у женщины – верный признак того, что через несколько дней у нее начнется очередная менструация. Эти симптомы ПМС настолько распространены, что сегодня ими вряд ли кого-то удивишь. В то же время с ощутимой болезненностью груди перед месячными сталкивается не так уж много дам. Считается ли такое состояние нормальным? Почему у одних болят соски перед месячными, а у других – нет? Что говорят по этому поводу медики?


Набухание молочных желез и увеличение чувствительности груди (в особенности сосков) у женщины – верный признак того, что через несколько дней у нее начнется очередная менструация. Эти симптомы ПМС настолько распространены, что сегодня ими вряд ли кого-то удивишь. В то же время с ощутимой болезненностью груди перед месячными сталкивается не так уж много дам. Считается ли такое состояние нормальным? Почему у одних болят соски перед месячными, а у других – нет? Что говорят по этому поводу медики?

Очень сильно болит грудь перед месячными: когда стоит обратиться к врачу

Когда боли в молочных железах должны вас насторожить?

  • Болит только одна грудь или конкретное место в груди.
  • Грудь начала болеть в другие дни цикла.
  • Боль не проходит после начала месячных.
  • Появились выделения из сосков.
  • Появилось одиночное уплотнение или ямочка.
  • Увидели явные изменения формы, структуры, цвета груди или сосков, резко появилась сосудистая сеточка или шероховатости.

*У некоторых женщин эти изменения (цвет, уплотнения, выделения) являются проявлениями ПМС и сами исчезают после окончания месячных. Осмотрите груди на 6-9 день после начала кровотечения. Если изменения не счезли, обязательно обратитесь к гинекологу и маммологу.

Если выше перечисленных симптомов нет, но грудь болит настолько сильно, что мешает вам вести привычный образ жизни, также стоит обратиться к врачу, специалист грамотно подберет вам обезболивающее. Не занимайтесь самолечением!

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидки;
  • эндокринные нарушения;
  • стресс;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность;
  • нехватка определенных микроэлементов и витаминов.

Что делать

Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:

  • если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
  • если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
  • если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.

Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры — посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.

Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

Когда может начать болеть грудь

«Болит грудь перед месячными» – довольно неточное понятие о времени, когда именно приходят эти ощущения. Впрочем, это достаточно индивидуально и девушка сама сможет проследить свой период, посредством ежемесячного наблюдения.

Если все усреднит, то чаще всего, вторая половина цикла характеризуется изменениями молочных желез, где-то за 7-10 дней до первого дня менструальных кровотечений. Именно в это время организм активно готовится к зачатию и последующему вынашиванию.

У некоторых дам степень чувствительности груди повышается во время овуляции. Это вызвано увеличением количества эпителия в дольках и протоках молочных желез. К груди приливается кровь, она набухает, отекает и становиться больше. В эти моменты женщины может ощущать дискомфорт в груди, слабовыраженную боль, некоторое огрубение сосков и явно выраженную чувствительность.

Все самоощущения не вызывают особых неудобств и не влияют на качество жизни девушки. Кроме этого, все симптомы имеют свойство повторяться каждый месяц.

Отдельно хочется выделить пункт про дискомфорт любимого белья в периоды болезненности молочных желез. Современные женщины любят красивое кружевное белье, да не простое, а так чтоб «аппетитно» было. Довольно часто такие бюстгальтеры сделаны из синтетического материала, имеют дополнительные вставки для увеличения объема. Грудь перед месячными имеет привычку увеличиваться на 0,5-1,5 размер.

Читайте также:  Что делать при обострении остеохондроза и как снять боль чтобы она не вернулась?

Почему боль проходит

То, как грудь болит при ПМС, у разных девушек отличается. Тревогу вызывают непривычные ранее характеристики дискомфорта. Но что делать в ситуации, когда знакомый симптом предменструального синдрома перестал проявляться и грудь перед месячными больше не болит?

Четыре распространенных причины прекращения боли:

  1. Регулярность половых контактов.
  2. Беременность.
  3. Использование контрацептивов орального типа.
  4. Устранение причин боли патологического характера – мастопатии, последствий травмы, гормонального сбоя.

В большинстве случаев прекращение боли и наливания носит благоприятный характер. Чтобы лишний раз не волноваться, всегда можно сходить на осмотр к доктору.

Если во время процедуры обнаруживается утолщение структур, их увеличение, или из груди выделяются какие-либо жидкости, нужно срочно пройти обследование у маммолога. Если деформации выявлено не было, а грудь все же болит, необходим визит к гинекологу. Терапия зависит от причины симптома и значительно отличается для разных заболеваний.

Способы уменьшения или полного устранения ноющих болей разными способами

Чтобы полностью избавиться от боли в груди перед месячными можно преобразовать свою жизнь: участить занятия сексом, родить ребенка или усовершенствовать рацион питания.

Первый метод можно объяснить так: при отсутствии половой жизни в крови женщин накапливается гормон эстроген. Мягкая часть грудной клетки начинает болеть, из сосков может выделяться желтая жидкость. Второй способ также аргументируется деятельностью гормона эстрогена.

Перекраивание рациона питания – верный помощник при мастодинии. Если болит грудь, особенно ночью перед менструацией, то это может свидетельствовать о недостатке йода. Потому стоит включить в список часто употребляемых блюд каши из цельно зерновых злаков, рыбу и морепродукты, свежие овощи и фрукты, заменить каменную соль йодированной.

Также если сильно болит грудь перед месячными, то следует оказаться от кофеина, который содержится в кофе, энергетических напитках и крепком черном чае. Если ни один из способов не помогает, анализы в норме, а дискомфорт не покидает, можно принять обезболивающий препарат на основе анальгина, парацетамола.

Но больше всего в данной проблеме помогает прием оральных контрацептивов. Это лекарственные препараты в виде таблеток, капсул, которые содержат искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

С их помощью налаживают менструальный цикл, уменьшают нервозность на фоне перемены гормонального фона. Их регулярный прием может снизить неприятные симптомы месячных (опухшие молочные железы, ноющие боли в животе и пояснице). Но не стоит увлекаться данными препаратами – после нескольких недель их приема необходимо сделать перерыв в один месяц или больше (как порекомендует гинеколог).


С их помощью налаживают менструальный цикл, уменьшают нервозность на фоне перемены гормонального фона. Их регулярный прием может снизить неприятные симптомы месячных (опухшие молочные железы, ноющие боли в животе и пояснице). Но не стоит увлекаться данными препаратами – после нескольких недель их приема необходимо сделать перерыв в один месяц или больше (как порекомендует гинеколог).

Принцип работы половых гормонов

Первая фаза цикла начинается сразу после окончания месячных. В этот период под воздействием эстрогена начинает созревать очередная яйцеклетка. Примерно на 15 – 16 день фолликул разрывается, яйцеклетка выходит, а на месте лопнувшего фолликула начинает функционировать желтое тело, которое выделяет прогестерон. С этого момента в организме происходят изменения – грудь наливается, начинает побаливать, слизистая матки готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому также становится рыхлой, наливается кровью. В этот период возможны болезненные ощущения в нижней части живота и в яичниках.

Если оплодотворения не происходит, слизистая отторгается и выходит в виде месячных, а цикл начинает повторяться сначала.


Симптомы, которые характерны для предменструального симптома:

Техника самообследования

Самообследование груди перед месячными необходимо делать регулярно всем женщинам – вне зависимости от наличия болезненных ощущений. Вовремя обнаруженная шишка или уплотнение в молочной железе поможет распознать мастопатию или злокачественное новообразование на этапе, когда можно избавиться от недуга.

  1. Поднять локтем вверх правую руку и завести ее за спину. Левой рукой провести пальпацию правой груди, двигаясь по кругу от основания к соску. Повторить с левой грудью.
  2. Лежа на кровати, завести правую руку за голову, а левой обследовать правую молочную железу и подмышку. Повторить то же с другой стороны.
  3. Сжать между большим и указательным пальцами сосок, посмотреть наличие выделений.

Самообследование лучше проводить во второй фазе цикла (7–14-й день), тогда же обычно назначаются УЗИ и маммография.

  1. Гнойные или зеленоватые выделения из сосков, а также нагноения.
  2. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечных впадинах.
  3. Постоянные резкие или ноющие боли в груди.
  4. Прощупывание образований в молочных железах вне зависимости от их размера и количества.

Почему болит грудь перед месячными и нормально ли это?

Увеличение молочных желез и их небольшая болезненность являются нормальными явлениями перед наступлением месячных. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Существуют также симптомы, указывающие на развитие фиброзной мастопатии, которую необходимо лечить. Терапия мастодинии, в первую очередь, направлена на естественную нормализацию гормонального фона с помощью соблюдения диеты. Если эта мера не помогает, то назначают медикаментозное лечение.

  • 1 Предменструальный синдром
  • 2 Причины болезненности в груди
  • 3 Когда необходимо обратиться к врачу?
  • 4 Лечение

Организм женщины в детородном возрасте постоянно претерпевает циклические изменения, которые служат для подготовки к зачатию и рождению ребенка. 90% девушек за 2-10 дней до наступления менструации ощущают те или иные симптомы, ухудшающие качество жизни. Предменструальный синдром (ПМС) – это одна из наиболее распространенных патологий, характеризующаяся разнообразием клинических проявлений, которых в общей сложности насчитывается более 200.

В медицине все эти признаки гормональных, вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, связанных с месячным циклом, объединяют в несколько больших групп:

  • нервно-психическая форма ПМС, при которой преобладают раздражительность, упадок настроения, депрессия, плаксивость;
  • цефалгическая форма (головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к запахам и звукам);
  • кризовая (увеличение артериального давления, тахикардия, чувство сдавливания за грудиной, озноб, ощущение близкой смерти, тревожность);
  • отечная (отеки лица, пальцев рук, голеней, набухание молочных желез, зуд кожи, потливость), занимает 3 место по распространенности;
  • атипичные формы.

Отечная форма ПМС, одним из симптомов которой являются болезненные ощущения в грудных железах (мастодиния), связана с обменно-эндокринными нарушениями в организме женщины. У таких пациенток во вторую фазу менструального цикла может происходить задержка жидкости в тканях в объеме до 700 мл. Нагрубание и увеличение молочных желез являются общими симптомами, которые отмечаются у большинства женщин с ПМС за 1-2 недели до месячных. Когда начинает тянуть низ живота, появляется дискомфорт в груди и пояснице, можно ожидать скорое наступление менструального кровотечения.

Месячный цикл и уровень гормонов

Наибольшее влияние на состояние женщины в предменструальный период оказывают циклические изменения уровня гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина. Хроническое нарушение нормального соотношения гормонов в тканях молочных желез приводит к развитию функциональных отклонений, в результате которых может возникнуть фиброзно-кистозная мастопатия.

Недостаток прогестерона вызывает отеки и гипертрофию внутридольковой ткани желез, способствует возникновению кистозных полостей. Пролактин, вырабатываемый в гипофизе, участвует в развитии грудных желез, формировании дольчато-альвеолярной структуры их тканей и стимулирует лактацию. В последнем триместре беременности его содержание в организме женщины увеличивается до 200 раз. Это вещество поддерживает активность функциональных клеток, влияет на качество молока и препятствует овуляции в период лактации.

Читайте также:  Недоношенные дети: развитие по месяцам до 1 года (таблица), уход, питание

С повышенным уровнем пролактина при ПМС связаны также следующие симптомы:

  • тревожность, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
  • нарушения сна;
  • повышение артериального давления;
  • пищевые отклонения (изменение вкуса);
  • сниженная концентрация.

Если боль в груди становится нестерпимо сильной, то это состояние называют масталгией. Неприятные ощущения могут возникать в этом случае даже при прикосновении к молочным железам. Такая форма отклонений, связанных с ПМС, встречается в 40% случаев.

Небольшое нагрубание и набухание желез в предменструальный период считается нормальным и встречается у 10% здоровых женщин. У некоторых пациенток увеличение грудных желез достигает 40%, что сопровождается ощущениями в виде боли, отдающей в плечо, распирания, появления уплотнений. Молочная железа является органом-мишенью для половых гормонов. Существует несколько причин, по которым болит грудь перед месячными:

  • Высокий уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, способствует усилению кровотока в молочной железе, и она набухает.
  • Большое количество пролактина во второй фазе менструального цикла приводит к нарушению соотношения между эстрогенами и прогестероном, что вызывает болезненную отечность грудных желез.
  • Увеличенная концентрация пролактина усиливает активность альдостерона – гормона, основной функцией которого является задержка ионов натрия в организме, а также антидиуретического гормона вазопрессина, который способствует задержке воды в тканях.
  • Эстрогены способствуют высвобождению гистамина, который отвечает за выход жидкой части крови из капилляров в ткани, что также является причиной отеков.
  • В результате набухания желез происходит сдавливание нервных окончаний, вызывающее ощущение боли.
  • Эстрогены влияют на окисление биогенных аминов (норэпинефрин, эпинефрин, серотонин, дофамин), что приводит к снижению уровня болевого порога и повышению чувствительности женщины.
  • У девочек в период установления менструального цикла часто наблюдается дефицит прогестерона вследствие ановуляции и недостаточности желтого тела. В результате в организме подростка возрастает относительный уровень эстрогенов, при котором происходит разрастание тканей железы, увеличивается количество млечных протоков.

В конце фолликулярной фазы менструального цикла эстрогены вместе с фолликулостимулирующим гормоном стимулируют разрастание железистых долек. Это проявляется в виде предменструального «напряжения молочных желез». Прогестерон препятствует разрастанию капилляров под влиянием эстрогенов и уменьшает интенсивность отека молочной железы. Если выработка этого гормона нарушена, то происходит задержка жидкости и перерастяжение ткани грудных желез, что приводит к формированию болевого синдрома.

Многие исследователи связывают боль в груди при месячных со скрытой формой гиперпролактинемии, при которой не выявляется каких-либо органических поражений гипофиза. В развитии масталгии имеет значение даже небольшое повышение уровня пролактина. Уровень гормона может повышаться вследствие следующих причин:

  • сильные физические нагрузки;
  • стрессы, нарушение фазы глубокого сна;
  • повреждения грудной клетки;
  • недостаток витамина B6;
  • беременность и кормление грудью;
  • нарушение работы яичников, почек, печени;
  • патологии гипофиза и гипоталамуса;
  • недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания.

Усилению болезненности в груди перед месячными может способствовать длительное употребление гормональных средств (включая контрацептивы). До трети женщин, получающих заместительную гормональную терапию, жалуются на возрастание неприятных ощущений в молочных железах.

Циклические боли в грудных железах могут свидетельствовать о начале мастопатии, при которой происходит рост фиброзной ткани и развитие кист. Фиброзно-кистозная мастопатия является предопухолевым состоянием, на фоне которого риск развития рака молочной железы повышается в 3-5 раз. Чем больше возникает очагов разрастающейся ткани, тем выше риск их трансформации в раковую опухоль. Поэтому женщинам с болью в грудных железах перед наступлением месячных необходимо внимательно следить за своим состоянием. Признаками патологических изменений являются:

  • постепенное возрастание интенсивности и продолжительности боли (в норме она должна проходить по окончании менструальных выделений);
  • ацикличность боли, появление ее в другое время, вне связи с месячным циклом;
  • сильные болезненные ощущения (нарушающие сон и значительно ухудшающие качество жизни), отдающие в плечо, подмышки, лопатку; состояние, при котором даже легкое прикосновение к молочным железам доставляет дискомфорт;
  • выявление при пальпаторной диагностике участков уплотнений, не имеющих четких границ, в форме тяжей, зернистости;
  • истечение выделений при надавливании на соски (прозрачного, зеленоватого или белого цвета);
  • отсутствие размягчения груди по завершении менструации.

Для выявления патологических процессов производят следующие обследования:

  • определение количества потребленной и выделившейся жидкости в течение 3-4 дней в обе фазы месячного цикла;
  • маммография (проводится до 8-го дня цикла), пальпаторное обследование в первой половине цикла;
  • анализы мочи и крови (клинический, биохимический, гормональный);
  • УЗИ грудных желез;
  • биопсия, РКТ, МРТ, радиоизотопное исследование (если обнаружены очаги изменений в тканях железы).

Питание и диета значительно влияют на обмен гормонов в организме женщины, поэтому в качестве первой линии лечебных мероприятий пациенткам рекомендуется придерживаться следующей диеты:

  • снизить количество насыщенных и ненасыщенных жиров, мясных продуктов, которые приводят к повышению уровня эстрогенов в крови и выработке канцерогенных веществ (не более 15% от ежесуточной калорийности потребляемой еды);
  • отказаться от кофе, чая, шоколада, так как они способствуют образованию фиброзной ткани и накоплению жидкости;
  • увеличить количество продуктов с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, соя); употребление пищевых волокон должно составлять не менее 30 г в день;
  • пить не менее 1,5-2 л воды в день;
  • так как переработка эстрогенов происходит в печени, то рекомендуется избегать пищи, негативно влияющей на состояние этого органа (алкоголь, жирные, копченые, острые и консервированные продукты);
  • ограничить употребление сахара, углеводов и соли, способствующих увеличению отеков.

Кроме диеты, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

  • стараться избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
  • вовремя лечить заболевания ЖКТ, так как при их наличии происходит обратное всасывание эстрогенов в организм женщины;
  • дополнительно принимать витамины группы B (отдельно или в составе комплексных препаратов);
  • тщательно подбирать коррекционное белье для поддержки бюста. Бюстгальтеры несоответствующего размера или формы приводят к сдавливанию грудных желез и перегрузке связочного аппарата, что способствует усилению боли.

Если вышеуказанные меры не оказывают должного эффекта, то проводится медикаментозное лечение следующими группами лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
  • мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма;
  • лекарства, улучшающие процесс пищеварения и нормализующие микрофлору кишечника, предотвращающие запоры;
  • гепатопротекторные препараты;
  • средства с содержанием йода (при недостаточности щитовидной железы);
  • седативные препараты;
  • витамины;
  • гормональные лекарства (Тамоксифен, Даназол, Бромокриптин, Бромэргон, Прожестожель).

Если в процессе исследования обнаружены узловые образования и есть подозрение на озлокачествление процесса, то проводится секторальная резекция грудной железы. При исключении рака пациенткам назначают консервативное лечение.

В терапии ПМС и мастопатии широко применяются препараты на растительной основе. Они лучше переносятся пациентками, подходят для длительного лечения и достаточно эффективны. Среди этих средств наиболее распространенными являются препараты на основе прутняка (Мастодинон, Циклодинон, Агнукастон). Вещества, выделенные из этого растения, имеют высокое сродство к дофаминовым рецепторам и подавляют выработку пролактина в гипофизе. Препараты на его основе можно использовать в комплексном лечении с гормональными и негормональными средствами.

  • тревожность, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
  • нарушения сна;
  • повышение артериального давления;
  • пищевые отклонения (изменение вкуса);
  • сниженная концентрация.
Добавить комментарий