Увеличение щитовидной железы: признаки, симптомы и лечение

Сколько стоит вылечить щитовидную железу

Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и регулярной диспансеризации.

Но чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы, достаточно просто готовить всю еду с йодированной солью.

По статистике Минздрава, заболеваниями щитовидной железы страдают более 2% россиян — это почти 3 млн человек. Все эти болезни хронические. В большинстве случаев медицина пока не умеет их лечить, она может только компенсировать.

Я врач-эндокринолог. В этой статье я расскажу, какие болезни бывают из-за нарушения работы щитовидной железы, как их лечат и сколько это стоит.

Но чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы, достаточно просто готовить всю еду с йодированной солью.

Патологии щитовидной железы

Наблюдается разрастание щитовидной железы при недостатке выработки гормонов (гипотериоз), при их избыточной выработке (тиреотоксикоз), или в результате воспалительного процесса (например, аутоиммунный тиреоидит).

Все эти симптомы связаны с разрастающейся щитовидной железой, которая давит на трахею, голосовые связки и нервные окончания.

Щитовидная железа увеличена: симптомы

Общими признаками нарушения работы щитовидной железы являются следующие:

  • Постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), тошнота, рвота;
  • прогрессирующее выпадение волос;
  • нарушение зрительных функций;
  • расстройство сна, повышенная раздражительность;
  • нарушение терморегуляции: ощущение жара либо озноб;
  • проблемы с потенцией у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

Как уже было сказано ранее, нарушение работы щитовидки может выражаться в двух формах: гипотиреоз, характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов и гипертиреоз (тиреотоксикоз), для которого характерно излишнее продуцирование гормонов. Каждая из этих форм имеет свои специфические признаки.

Симптомы гипотиреоза:

  • Отёчность лица, век, верхних и нижних конечностей;
  • увеличение веса, обусловленное замедлением обменных процессов;
  • ломкость, сухость и выпадение волос;
  • снижение аппетита;
  • непереносимость холода, озноб, постоянная зябкость;
  • сухость во рту;
  • понижение артериального давления;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • замедление сердечного ритма: количество ударов пульса не превышает 60;
  • сонливость, заторможенность, общая слабость организма;
  • головные боли;
  • нарушения слуха, осиплость голоса, затруднение дыхания;
  • шелушение, сухость, желтушность или бледность кожных покровов;
  • подавленное настроение, депрессия;
  • снижение работоспособности, нарушение памяти;
  • признаки железодефицитной анемии;
  • у женщин наблюдается нарушение менструального цикла;
  • в кистях отмечается покалывание.

Симптомы гипертиреоза:

  • Одышка, повышение артериального давления;
  • повышенное потоотделение и плохая переносимость высоких температур;
  • уменьшение массы тела при повышенном аппетите и полноценном питании;
  • ранняя седина, ломкость ногтей и истончение волос;
  • учащение пульса (более 90 ударов/минуту);
  • влажность кожных покровов, иногда – нарушение пигментации кожи;
  • быстрая утомляемость и мышечная слабость;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, рвота);
  • частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство жажды;
  • расстройство сна;
  • тремор верхних конечностей;
  • расстройство половой функции;
  • проблемы со зрением: слезотечение, светобоязнь, развитие пучеглазия;
  • беспокойство, раздражительность, постоянное чувство страха, нервозность, возбудимость.


Симптомы гипертиреоза:

Диагностика

Разрастание щитовидки с диффузными изменениями определяется после плана обследований:

  • анализы на гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ органа для определения узлов;
  • сцинтиграфия с контрастным веществом. Необходима для выявления «холодовых» узлов;
  • КТ и МРТ. Дорогостоящие методы показаны в исключительных случаях – для уточнения спорных моментов;
  • Биопсия тканей узлов. Помогает подтвердить или исключить онкологию.

Тибетская традиционная медицина проводит диагностику без химии и без иньекций.

В клинике «Наран» практикуются щадящие и эффективные методы диагностики:

  • Опрос. Врач выясняет эмоциональный фон пациента, расспрашивает о его взаимоотношениях с близкими и друзьями, о мировосприятии. Подобные вопросы – возможность узнать преобладающую доша пациента.
  • Осмотр и пальпация. Восточный целитель прощупывает переднюю часть шеи, определяя размеры щитовидной железы. Также внимательно изучаются состояние кожи, ногтей, цвет языка и глазных яблок пациента. Все это поможет не только в правильной постановке диагноза, но и определит первопричину ухудшения здоровья.
  • Пульсовая диагностика . Выявления нарушений в организме по пульсу – старинный и надежный метод восточной медицины. По характеру, амплитуде и частоте пульсовой волны врач определяет ведущую конституцию пациента и ее возмущенное состояние.
Читайте также:  Перитонит — симптомы, первые признаки заболевания, причины, виды, диагностика, лечение, послеоперационный уход


Основной (но далеко не полный) список терапевтических процедур, проводимых при гиперплазии тканей щитовидной железы:

Диагностика заболевания ↑

При подозрении на болезнь щитовидки ни в коем случае нельзя игнорировать обследование. Вообще после достижения тридцатипятилетнего возраста необходимо обследовать щитовидку. Причем это должен делать каждый, вне зависимости от того, наблюдаются ли у него признаки изменения активности щитовидки или нет.

Если болезни щитовидки уже были, то в таком случае к обследованию этого жизненно важного органа нужно отнестись особенно внимательно. К группе риска также относятся женщины старше шестидесяти лет.

Каждому необходимо знать о простейших приемах самообследования щитовидки. Надо встать перед зеркалом и набрать в рот воды. Далее надо запрокинуть голову назад и попытаться глотнуть воду. В момент глотка надо обратить внимание на область, находящуюся ниже кадыка. Там не должно появляться никаких припухлостей и выпуклостей. К врачу нужно обратиться, если на шее заметна припухлость или проявляются перечисленные выше симптомы увеличения щитовидной железы.


Для эффективного избавления от симптомов увеличенной щитовидки важно выбрать тактику лечения. Необходимо учитывать причины, которые вызвали увеличение щитовидной железы, симптомы – и лечение не вызовет побочных результатов. В первую очередь врач пытается нормализировать уровень гормонов. При условии постоянного контроля за выработкой гормонов щитовидной железы можно говорить о том, что всевозможные симптомы увеличения этой железы могут исчезнуть.

Симптомы и диагностика

Увеличение щитовидной железы симптомы (помимо физического роста) может иметь такие:

  • резкое изменение массы тела — как увеличение, так и уменьшение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение терморегуляции — повышается потливость, может ощущаться озноб либо жара;
  • расстройства ЖКТ;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • раздражительность, нервные срывы;
  • сдавливание шеи будто туго завязанным галстуком.

Но тут важно не перепутать причины и последствия. Например, человек, занимающий руководящую должность, может со временем стать весьма раздражительным, и это будут списывать на условия работы, а увеличение щитовидки — на последствия нервного эмоционального состояния. А на самом деле все будет наоборот: наличие инфекции в организме приводит к дисфункции щитовидной железы, а недостаток йода провоцирует нервное состояние.

Симптомы и лечение между собой, конечно, связаны, но и причины не менее важны. Именно поэтому не стоит брать диагностику в свои руки — лучше при появлении симптомов обратиться сразу к профессионалам. Единственное, что можно сделать дома — это провести тест на уровень йода в организме. Для этого перед сном ватной палочкой наносят на ногу, руку или живот йодную сетку. Если утром от йодной сетки не будет ни следа — значит, в организме наблюдается дефицит йода. Если за сутки сетка не побледнеет или побледнеет лишь немного — в организме йод в избытке.

Если щитовидная железа увеличена, следует обратиться к эндокринологу. Диагностика в таком случае будет проходить в следующем порядке:

  1. физический осмотр, опрос пациента;
  2. анализ крови на определение антител и уровня гормонов;
  3. УЗИ щитовидной железы;
  4. сцинтиграфия (опционально — введение радиоактивного изотопа и сканирование);
  5. гистология (опционально — лабораторное исследование образца тканей).
  1. физический осмотр, опрос пациента;
  2. анализ крови на определение антител и уровня гормонов;
  3. УЗИ щитовидной железы;
  4. сцинтиграфия (опционально — введение радиоактивного изотопа и сканирование);
  5. гистология (опционально — лабораторное исследование образца тканей).
Читайте также:  Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: как предохраняться?

Причины и признаки увеличения щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы бывает из-за нехватки йода, воспаления (инфекционного и иммунного, опухолевого процесса). У женщин нередко возникает в период беременности, у детей и подростков – во время ускоренного роста, для мужчин характерно начало болезни при неблагоприятном внешнем воздействии (курение, алкоголь, вредные условия труда).

Увеличенной может быть доля, перешеек, весь орган, но важнее при этом, какая у щитовидки гормональная активность. Если обнаружена только тиреомегалия (большие размеры), а гормоны в норме, то такое состояние легко устранить диетой (морепродукты, рыба) и йодом в таблетках.

При сниженной функции назначается заместительная терапия L-тироксином, при повышенной используют тиреостатики. Если есть сдавление гортани и пищевода, то проводят операцию или терапию радиоактивным йодом.

Увеличенной может быть доля, перешеек, весь орган, но важнее при этом, какая у щитовидки гормональная активность. Если обнаружена только тиреомегалия (большие размеры), а гормоны в норме, то такое состояние легко устранить диетой (морепродукты, рыба) и йодом в таблетках.

Увеличение щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение

Эндокринологи выделяют несколько заболеваний, при которых отмечается увеличение щитовидки. Изменения могут коснуться всего органа или только одной его части. В последнем случае симптомы болезни будут разительно отличаться. Возникает патология щитовидной железы (ЩЖ) на фоне нарушений работы иммунной системы – она атакует собственный организм, вызывая сбои в обменных процессах, гормональный дисбаланс.


Эндокринологи выделяют несколько заболеваний, при которых отмечается увеличение щитовидки. Изменения могут коснуться всего органа или только одной его части. В последнем случае симптомы болезни будут разительно отличаться. Возникает патология щитовидной железы (ЩЖ) на фоне нарушений работы иммунной системы – она атакует собственный организм, вызывая сбои в обменных процессах, гормональный дисбаланс.

Диффузные изменения

В этом случае повышается функция железы, и она увеличивается за счет аутоиммунных изменений в организме. Аномалия характерна для женщин от 20 до 50 лет. Чаще всего причиной этой формы становится наследственность, которая связана с дефектом иммунной системы. Такой процесс негативно влияет на появление белков — аутоантител, которые стимулируют выработку гормонов или увеличивают щитовидную железу.

На начальных стадиях процесса пациенты жалуются на смену настроения, бессонницу, аритмию, диарею, потерю массы тела при повышенном аппетите. При прогрессировании заболевания появляется дрожь в пальцах рук. В некоторых случаях специалисты отмечают расширение зрачков у больного и появление особого блеска.

К симптомам патологии можно отнести:

Оперативное лечение

Показанием к хирургическому вмешательству становится отсутствие положительной динамики при медикаментозном лечении. В основном такая ситуация наблюдается при формировании в щитовидной железе доброкачественных или злокачественных новообразований большого размера.

Кроме этого показано, проведение резекции щитовидной железы, затрудняющей процесс дыхания.

Игнорирование рекомендаций специалиста по питанию при увеличенном зобе провоцирует ухудшение состояния. Эффекта от лечения в этом случае ожидать не приходится.

Гормональный статус при гиперплазии щитовидки


В норме щитовидная железа плотная на ощупь, подвижная и безболезненная.

Тиреоидит

О тиреоидите мы говорим при наличии воспалении щитовидной железы вызванного различными инфекциями, аутоиммунными реакциями. Может быть охарактеризован увеличением железы, связанным с гипер- или гипо- активностью.

Тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной формой хронической тиреоидита, сопровождающегося гипофункции железы. Также распространенным является хронический подострый тиреоидит , который протекает бессимптомно, очень встречается у женщин, в период сразу после родов.

Читайте также:  Отек Квинке у детей и взрослых: причины появления ангионевротического отека, неотложная помощь при проявлении

Характеризуется безболезненным увеличением щитовидной железы, которое может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и сопровождается сменяющимися стадиями гипертиреоза и гипотиреоза, а затем стабилизируется окончательно в нормальном режиме работы.

Тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной формой хронической тиреоидита, сопровождающегося гипофункции железы. Также распространенным является хронический подострый тиреоидит , который протекает бессимптомно, очень встречается у женщин, в период сразу после родов.

Как увеличение щитовидной железы влияет на здоровье?

Многих пациентов, которые впервые обращаются к эндокринологу с подозрением на то, что щитовидка увеличена, волнует вопрос о последствиях данной проблемы. По словам специалистов, эта патология свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Обычно увеличение железы в размерах сигнализирует о повышении/понижении уровня гормонов. В результате организм теряет энергию, ухудшается физическая активность, появляется беспричинная усталость. Кроме того, данная аномалия влечет за собой нарушение концентрации внимания, замедление мышления, проблемы с потенцией.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Если щитовидка увеличена, анализы хорошие вряд ли будут. Часто такая аномалия сопровождается повышенным продуцирование гормонов железы. Подобное состояние именуется тиреотоксикозом или гипертиреозом. Последнее развивается вследствие нервного истощения или ускоренного обмена веществ. Заболевания требуют квалифицированной помощи медиков, поскольку могут провоцировать нарушение функционирования сердечной системы.

Перечисленные нарушения, как правило, возникают на фоне дефицита йода в организме. Для восполнения недостатка этого вещества щитовидка начинает увеличиваться в объеме, что способствует появлению зоба. Если своевременно не исправить сложившуюся ситуацию, зоб продолжит расти. В некоторых случаях последствия такого патологического процесса оказываются необратимы. Больному назначают пожизненный прием искусственных гормонов для поддержания нормальной работы организма. Дозировка препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Как выглядит щитовидка?

Щитовидная железа находится в передней части шеи и имеют форму похожую на бабочку, выделена красным на картинке выше. Трудно поверить, что что-то настолько крошечное может иметь такое большое влияние на ваш организм.

Если щитовидка становится гиперактивной, она производит слишком много гормона, тем самым приводя к гипертиреозу.

Также она может стать гипоактивной и производить слишком мало гормона, что приводит к гипотиреозу.

  • Утомляемость, отсутствие сил, постоянная усталость;
  • Сонливость;
  • Пониженный тонус мышц;
  • Необоснованное беспокойство;
  • Безразличие к сексу;
  • Периодические запоры;
  • Проблемы с памятью;
  • Частые судороги;
  • Увеличение веса, несмотря на обычное количество пищи;
  • Выпадение волос;
  • Сухость кожи;
  • Повышенный холестерин;
  • Гипертензия (высокое давление);
  • Изменение тембра голоса;
  • Нарушение глотания (дисфагия).

Причины увеличения щитовидной железы

Зоб появляется в результате развития гипотиреоза, гипертиреоза, эутиреоза. У каждого из них свои причины появления. Есть и общие факторы, влияющие на работу щитовидной железы:

  • несбалансированное питание;
  • плохая экологическая обстановка;
  • прием ингибиторов синтеза тиреоидных гормонов: сульфаниламидов, резорцина, аминосалициловой кислоты;
  • гиповитаминоз – дефицит витамина Д, йода, других микроэлементов;
  • бактериальные инфекции;
  • хронические стрессы, утомляемость;
  • низкая физическая активность;
  • врожденная предрасположенность;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса.


При данном синдроме щитовидная железа увеличивается в размерах, но уровень гормонов остается в норме. Организм регулирует недостаток йода путем компенсаторных механизмов: тиреотропные гормоны в усиленном режиме вырабатывает гипофиз. Эутиреоз часто наблюдается во время полового созревания, постменопаузы, беременности.

Добавить комментарий